牛心包补片在喉部分切除术组织缺损修复中的应用

喉部分切除术后组织缺损的一期修复,恢复喉的生理功能是近年来喉癌治疗的常用方法.2006年7月～2009年5月,兰州军区总医院耳鼻咽喉头颈外科采用心包补片对T2、T3声门及声门上型喉癌行喉垂直部分切除术后喉组织缺损进行修复与喉功能重建,疗效良好,报告如下.1 资料与方法1.1临床资料本组患者共26例,均为完成术后随访2年的喉癌患者,其中男25例,女1例;42～72岁,平均61岁;病程0.2～1.8年.按UICC临床分类标准,声门型21例,其中T2N0M019例,T3N0M01例,T3N1M01例;声门上型4例,其中T2N0M03例,T2N1M01例.病理诊断均为鳞状细胞癌,其中高分化鳞癌18例(声门型14例、声门上型4例),中分化鳞癌6例(声门型4例、声门上型2例),低分化鳞癌2例(声门型1例、声门上型1例).     

气囊压迫法处理上颌窦内黏膜与骨壁分离

鼻内镜下上颌窦开放术在清理、切除上颌窦内病变区黏膜及扩大上颌窦引流口时,常常难以避免的出现上颌窦内黏膜与骨壁部分分离,术后造成窦口阻塞、炎症或囊肿形成,如何使上颌窦内黏膜与骨壁的分离完全闭合且正常愈合是临床上的一个难点,2003年6月至2007年10月我科采用窦内气囊压迫的方法处理有随访结果的上颌窦内黏膜与骨壁分离151例,效果良好,报告如下。     

耳脑胶粘合骨及软骨法治疗青少年鼻中隔偏曲

目的：探讨耳脑胶粘合骨及软骨法治疗青少年鼻中隔偏曲的可行性及疗效。方法：47例鼻中隔偏曲青少年在全麻下行黏膜下鼻中隔骨及软骨大块切除,体外修剪软骨,鼻内镜下采用耳脑胶将切割成小块的骨及软骨粘贴于黏骨软骨膜上,粘合切口。结果：本组全部患者无并发症,随访2～3.5年,患者鼻腔通气良好,外鼻形状无改变,鼻中隔居中无穿孔,用力呼吸鼻中隔无飘动。结论：鼻中隔内耳脑胶粘合骨、软骨法治疗青少年鼻中隔偏曲的方法切实可行。     

鼻内镜下眶壁部分切除治疗急性鼻源性眶骨膜下脓肿

目的:探讨鼻内镜下眶壁部分切除治疗急性鼻源性眶骨膜下脓肿的治疗方法。方法:在全身应用头孢他啶及万古霉素24 h后,全身麻醉下行病侧上颌窦、筛窦开放术,同时取鼻窦内脓性分泌物做细菌培养及药物敏感试验;对影响鼻窦引流或术后鼻腔清理的鼻中隔偏曲、肥大中鼻甲同期或择期进行处理;术后24 h取出鼻腔填塞物,吸引器每日2次清理术腔渗出物,直至有新鲜肉芽组织完全覆盖创面;对于有细菌培养结果及药物敏感性者,更换抗生素,对于无结果者,继续应用头孢他啶及万古霉素5 d。结果:全部患者未出现眶部、鼻腔、颅内及全身并发症,术后24~48 h体温恢复正常,眼痛、眼胀、头痛症状明显改善,睑、球结膜水肿消腿明显,眼球活动度明显增加;术后13~22 d,全部患者眼部体征恢复正常,随访6个月无复发,6例遗有间断性眼部胀痛感。结论:鼻内镜下眶壁部分切除治疗急性鼻源性眶骨膜下脓肿是安全性高、疗效显著,具有明显优点的治疗方式。     

气囊压迫法处理上颌窦内黏膜与骨壁分离

鼻内镜下上颌窦开放术在清理、切除上颌窦内病变区黏膜及扩大上颌窦引流口时,常常难以避免的出现上颌窦内黏膜与骨壁部分分离,术后造成窦口阻塞、炎症或囊肿形成[1],如何使上颌窦内黏膜与骨壁的分离完全闭合且正常愈合是临床上的一个难点,2003年6月至2007年10月我科采用窦内气囊压迫的方法处理有随访结果的上颌窦内黏膜与骨壁分离151例,效果良好,报告如下.     

耳模矫正器与弹性棉球联合矫治新生儿耳甲形态畸形的临床研究

目的探讨耳甲畸形的矫治方法。方法对4例耳甲畸形进行分时段矫正,先使用弹性棉球对耳甲畸形进行固定,再使用耳模矫正器对耳郭畸形进行修正矫形。结果 4例耳甲畸形得到满意矫形效果,无压疮产生。结论耳模矫正器联合弹性棉球治疗新生儿耳甲畸形效果理想。