胸膜外心包部分切除术治疗急性心包炎3例

1998年 11月至 1999年 11月 ,我院对 3例急性心包炎患者行胸膜外心包部分切除术 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　病历摘要 :例 1,男 ,2 4岁。因高热、心紧、气促 5天 ,于 1998年 11月 2日入院。查体 :T4 0 .1℃ ,P36次 /分 ,BP14/ 9k Pa。心界向两侧扩大 ,心音遥远 ,律齐 ,肝肋下3cm,剑下 4 cm。X线胸片和 B超提示心包腔积液。心包穿刺液培养为金色葡萄球菌生长。临床诊断为金色葡萄菌性心包炎 ,根据药敏试验用苯唑青霉素和洁霉素等抗感染并行心包穿刺抽液 3次。后 2次抽不出脓液 ,体温波动在 38.5℃～ 39℃之间 ,估计心包腔内…     

56例前胸壁骨折及合并伤的治疗分析

目的总结56例前胸壁骨折及合并伤的治疗资料。方法对我院2000年1月-2005年1月收治的56例前胸壁骨折及合并伤治疗病例资料进行分析。结果治愈54例,死亡2例。结论前胸壁骨折及合并伤病情复杂、凶险,合并伤多,认为及时稳固好胸壁和处理好合并伤一样重要。     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎35例临床分析

目的：探讨重症急性胰腺炎（SAP）的临床特点和中西医结合疗效。方法：回顾性分析SAP患者35例临床资料。结果：35例SAP发病原因以胆源性多见,占28．57％。SAP患者易出现胰外器官损害,其中以肺肝心损害明显。33例经中西医结合治疗7天后的Ranson、APACHEⅡ和Balthazar评分明显低于入院后72小时内的三系评分,有统计学意义（P〈0．01）。结论：SAP的病因以胆源性为主,常合并胰外器官损害,以肺肝心损害明显,中西医结合治疗SAP有其独特的疗效。     

乙状窦后入路内窥镜舌咽神经切断术

目的 探讨经乙状窦后入路在内窥镜视频监视下进行桥脑小脑角区舌咽神经切断术的可行性和治疗舌咽神经痛的效果。方法 9例舌咽神经痛者年龄38～65岁，病程6月至5年。采用4mm直径硬质内窥镜乙状窦后进入桥脑小脑角找到颈静脉孔及舌咽、迷走神经，切断舌咽神经，必要时再同时切断迷走神经最上1～2束纤维。结果 术后观察2～5年无疼痛复发，虽有术侧软腭运动及咽反射减弱，8例均无不适感，仅1例感术侧咽部干燥。无腭咽闭合不全发生。结论 内窥镜下舌咽神经切断术治疗舌咽神经痛具有独到的优势，是一种好方法。     

腹腔镜在重症胰腺炎的治疗应用

目的探讨腹腔镜微创外科在重症胰腺炎治疗中的作用和效果.     

小儿漏斗胸术后并发症诊治分析

探讨小儿漏斗胸术并发症原因及对策,总结我院外科手术治疗的29例漏斗胸临床资料,并对其主要并发症诊治进行分析,现报告如下:     

比较两种肠内营养在食管癌术后吻合口瘘治疗中的临床体会

目的 比较两种肠内营养在食管癌术后吻合口瘘治疗中的临床疗效.方法 对笔者所在医院1999年1月至2009年4月(共381例食管癌术后)的18例吻合口瘘患者的临床资料进行分析总结,其中1999年1月至2004年12月(第一阶段201例术后)发生吻合口瘘10例,肠内营养支持疗法一般以米汤、鱼汤、肉汤为主.2005年1月至2009年4月(第二阶段180例术后)发生吻合口瘘8例,肠内营养主要以安素、瑞能、瑞代等为主.结果 第一阶段吻合口瘘10例,6例死亡;第二阶段吻合口瘘8例,2例死亡.结论 安素、瑞能及瑞代对吻合口瘘的治疗疗效满意.     

比较两种肠内营养在食管癌术后吻合口瘘治疗中的临床体会

目的比较两种肠内营养在食管癌术后吻合口瘘治疗中的临床疗效。方法对笔者所在医院1999年1月至2009年4月（共381例食管癌术后）的18例吻合口瘘患者的临床资料进行分析总结,其中1999年1月至2004年12月（第一阶段201例术后）发生吻合口瘘10例,肠内营养支持疗法一般以米汤、鱼汤、肉汤为主。2005年1月至2009年4月（第二阶段180例术后）发生吻合口瘘8例,肠内营养主要以安素、瑞能、瑞代等为主。结果第一阶段吻合口瘘10例,6例死亡;第二阶段吻合口瘘8例,2例死亡。结论安素、瑞能及瑞代对吻合口瘘的治疗疗效满意。     

自发性食管破裂8例诊治体会

目的：探讨自发性食管破裂的诊断和治疗经验。方法：对我院1996年2月至2009年8月收治的8例自发性食管破裂患者的诊断和治疗作回顾性分析。结果：全组患者7例行手术治疗,1例行保守治疗。6例患者行修补手术,其中4例行分层缝合,2例行全层缝合。1例行食管切除胃食管吻合术。本组痊愈7例,死亡1例。结论：早期诊断和早期治疗是自发性食管破裂的治疗原则。确诊患者,若病情允许,应首选手术治疗。     

颈纵隔脂肪瘤压迫气管、喉返神经致呼吸骤停1例报告

病人,男,35岁.8月前渐有咽喉部烧灼异物感,活动后气急、咳嗽,而后颈前两侧发观进行性增大的包块,继感下咽受阻,在外地按“咽炎及气管炎”治疗无效.近10天出现声嘶、呛咳和呼吸困难,于1988年1月4日急诊入院.体检:T37.5℃,P100次/分,R24次/分.营养良好,声嘶,半坐位,张口呼吸,唇轻度紫绀.气管略偏移左前方,甲状