食管入口缝衣针穿入声带1例

患者 ,女 ,62岁。 1 2d前早餐时误吞异物后感咽部疼痛 ,吞咽困难 ,伴有轻度呛咳 ,但无恶心、呕吐、呼吸困难。在当地诊所经抗炎治疗后症状缓解 ,未予重视。 2d前 ,吞咽疼痛加重 ,只能进食少许流质 ,且伴有明显声嘶 ,急来我院就诊 ,于 2 0 0 1年 5月 2 9日以“食管异物穿通伤”收入我科。入院时全身一般检查均正常 ,X线胸片提示 ,金属异物位于第 6颈椎平面 ,部分穿入食管达气管。电视纤维喉镜下见右侧梨状窝高度肿胀 ,杓间区下方有一金属样异物插入右声带 ,致右声带充血、肿胀 ,运动及闭合欠佳。次日在全麻下行食管异物探查并取出术。术中发…     

判断浅昏迷病人胃管置入位置的新方法

神经科中、浅昏迷病人不能经口进食，留置胃管是保证营养和早期发现应激性溃疡的最好方法。由于护理学教科书准确判断胃管位置的方法较少，实际操作中成功率较低，不仅给病人带来了不必要的反复插管之苦，而且还会造成病人呃逆、反流及胃胀气等不良反应。为了提高判断的准确性，我科2005年4月～2009年3月通过对38例中、浅昏迷病人胃管置人过程中观察病人的吞咽动作来协助判断胃管置入的位置，收到了较好的效果（深昏迷病人由于没有吞咽反射，仍然采取最基础的判断方法），现介绍如下。     

误食金属缝针贯穿食管致声带异物1例

1 临床资料 患者女,62岁。12天前早餐进食时误吞异物后感咽部疼痛,吞咽困难,伴有轻度呛咳,无呼吸困难。在当地诊所经抗炎治疗症状缓解,未予重视。2天后吞咽困难加重,只能进食少许流质饮食,且伴有明显声音嘶哑,急诊来我院就诊,以食管异物穿通伤于2002-05-29收入院。检查:全身情况可,X     

鼻中隔成形术与鼻中隔粘膜下切除对比分析

中隔偏曲矫正术是五官科的常规手术 ,是解除因中隔偏曲而致鼻塞、出血、头昏及其它症状的有效方法。我科以往对鼻中隔偏曲均采用粘膜下切除术 ,自 2 0 0 0年以来采用鼻中隔成形术 6 5例 ,鼻中隔粘膜下切除术 4 5例 ,取得良好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料患者     

护理程序在多发伤院前急救中的应用

目的:探讨护理程序在多发伤的院前急救中的应用.方法:回顾性分析66例多发伤院前急救护理程序的应用及效果.结果:本组66例多发伤院前急救中经护理程序的应用,现场死亡5例(死亡率7.5％),61例得以安全转送.结论:护理程序在多发伤的院前急救中的应用,能够在极短的时间内对伤员进行准确的检诊分类,快速有效的解除对伤员生命的威...     

急性S-T段抬高型心肌梗死急诊静脉溶栓的护理

回顾性总结了36例急性S-T段抬高型心肌梗死(AMI)患者急诊静脉溶栓治疗的护理,分别从静脉溶栓前、溶栓中和溶栓后3个阶段介绍护理方法和病情观察.认为对急性S-T段抬高型心肌梗死患者急诊静脉溶栓进行全程高效的护理和密切的病情观察,可提高溶栓治疗的成功率,促进患者康复,减少并发症.     

广元地区医院急诊科职场暴力调查及原因分析

目的：了解广元地区医疗机构急诊科职场暴力发生情况和其发生的相关原因,探讨降低急诊科职场暴力的方法。方法：对广元地区23家二、三级医院急诊科医护人员采用调查问卷的方式对过去的12个月进行职场暴力调查。调查包括4个方面：遭受暴力情况,暴力方式、类别,对急诊科工作满意度以及职业倦怠程度。一共完成256份调查（回收率70.3%）。对职场暴力发生情况及原因分析采用逻辑回归方式进行统计分析。结果：在过去的12个月中,80%的医护人员遭受谩骂,25%的医护人员遭受身体暴力。遭受身体暴力和谩骂导致严重的后果,让医护人员产生职业倦怠情绪,增加医护人员离职可能性。结论：广元地区医疗机构急诊科职场暴力发生情况较为严重,遭受暴力最严重的是急诊科护士和急诊外科医护人员。医疗机构和卫生行政主管部门必须针对职场暴力发生的相关因素,制定出预防职场暴力发生的措施,才能有效避免急诊科职场暴力的发生和确保急诊医护人员的人身安全,确保急诊专业队伍的稳定和急诊急救专业的发展。     

误食金属缝针贯穿食管致声带异物1例

1临床资料 患者女，62岁。12天前早餐进食时误吞异物后感咽部疼痛，吞咽困难，伴有轻度呛咳，无呼吸困难。在当地诊所经抗炎治疗症状缓解，未予重视。2天后吞咽困难加重，只能进食少许流质饮食，且伴有明显声音嘶哑，急诊来我院就诊，以食管异物穿通伤于2002-05-29收入院。检查：全身情况可，X线胸片提示金属异物位于第六颈椎平面，部分贯穿食管达气