盐酸奥布卡因凝胶在电子喉镜检查中的应用

目的　探讨盐酸奥布卡因凝胶在电子喉镜检查中的表面麻醉效果及不良反应。方法　选择2016年1月~2018年10月我科200例电子喉镜检查患者,随机分为A组与B组。A组采用盐酸地卡因在鼻腔、口咽部喷雾方式进行表面麻醉,而后进行电子喉镜检查。B组采用盐酸奥布卡因凝胶在鼻腔、舌根、软腭涂抹及吞咽方式进行表面麻醉,而后 进行电子喉镜检查。比较A组与B组患者检查完成率、疼痛程度、恶心反射发生率、咽喉部暴露情况及少见并发症发生情况。结果　A组100例患者,98例患者完成电子喉镜检查,完成率98%,其他不良反应3例（3%）,明显呛咳、恶心反应65例（65%）,疼痛22例（22%）。效果：显效50例,（50%）,一般28例（28%）,差22例（22%）;B组100例患者,全部完成电子喉镜检查,完成率为100%,明显呛咳、恶心反应46例（46%）,疼痛12例（12%）。效果：显效61例（61%）,一般32例（32%）,差7（7%）,无其他不良反应。两组检查效果比较,差异有统计学意义（χ2=9.12,P <0.05）。结论　盐酸奥比卡因凝胶在电子喉镜检查中麻醉效果好,可有效防止疼痛、恶心反射发生,从而减轻患者痛苦,且无严重不良反应,检查效果好,值得临床推广。     

辛芷滴鼻液对慢性鼻－鼻窦炎患者的疗效观察

目的：观察辛芷滴鼻液治疗慢性鼻－鼻窦炎（ Chronic rhinosinusitis，CRS）伴或不伴息肉（ CRSwNP or， CRSsNP）患者的临床疗效。方法选择2012年3月～2014年3月诊治慢性鼻鼻窦炎患者598例，随机分为对照组及辛芷滴鼻液组，对照组给予丙酸氟替卡松、罗红霉素治疗；辛芷滴鼻液组除上述治疗外给予辛芷滴鼻液滴鼻每鼻3滴，1日3次；每组于治疗前和治疗4、8、12、16周分别给予视觉模拟评分法（ Visual Analogue Scale／Score，简称VAS）及鼻腔鼻窦结局测试－20（ SNOT－20）评分。结果对照组及辛芷滴鼻液组VAS评分及SNOT－20评分较治疗前降低，且辛芷滴鼻液组降低更明显，差异具有统计学意义。结论辛芷滴鼻液对慢性鼻－鼻窦炎有治疗作用。     

电子喉镜下氩气刀切除会厌囊肿

目的　探讨电子喉镜下氩气刀切除会厌囊肿的临床疗效。方法 回顾性分析2014年1月~2018年9月80例会厌囊肿患者经电子喉镜下氩气刀切除的临床资料,所有患者均在表面麻醉下完成手术。结果 80例会厌囊肿患者一次性完整切除病变,术中出血量少,手术时间5~30分钟,术后无发热、出血、呼吸困难、感染等并发症。随访3~36个月,无复发病例。结论 电子喉镜下氩气刀切除会厌囊肿,电子喉镜可放大手术视野,手术视野清晰,可多角度观察无死角,氩气刀对组织损伤小,出血少基本达到无血操作,手术时间短,术后反应轻,恢复快,手术效果确切,无须全身麻醉,就医成本低,值得临床推广。