鼻面部腺样囊性癌误诊为三叉神经痛1例

患者男 ,5 8岁。因右鼻背部肿痛 1年来诊。患者于 1年前发现右鼻背部一肿物 ,约花生米大小 ,1个月后在当地医院按“粉瘤”行手术治疗。术后不久 ,患者即感面部疼痛 ,为自发性、阵发性疼痛 ,但无明显板击点 ,有时呈电击样痛 ,范围局限于肿胀区周围。发作时间一般 2小时以上。口服止痛药物疼痛稍减。检查见右鼻唇沟上端近内眦处有线形瘢痕组织 ,皮面略高起 ,皮色正常。皮下组织与皮肤粘连 ,未触及明显包块。X线片未见骨性肿物或骨质破坏。诊为三叉神经痛。应用卡马西平、消炎痛、6 5 4 - 2和维生素 B1 、B1 2 治疗。患者用药初症状好转 ,继…     

气管腺样囊性癌合并喉息肉1例

患者 ,男 ,31岁。因声嘶半年 ,呼吸困难、痰带血丝 3ｄ ,于 2 0 0 1年 5月 2 6日入院。患者半年前出现声嘶 ,无咽痛 ,不发热 ,按咽喉炎给予消炎润喉治疗 ,疗效欠佳。近 3ｄ来出现吸气性呼吸困难 ,痰带血丝 ,量不多。体检 :心肺正常 ,肝脾不大 ,四肢正常。间接喉镜检查 ,见喉前联合处直径约 0 .5ｃｍ大小、光滑的淡红色肿物。以“喉息肉”入院。经充分术前准备 ,在表面麻醉支撑喉镜下行喉息肉摘除术 ,术中摘除喉息肉 ,清洁喉腔 ,深插喉镜遥见气管 5～6环处有一肿物 ,约 1.0ｃｍ× 1.5ｃｍ× 1.2ｃｍ大小、淡红色、表面欠光滑 ,占据 2 / 3管腔…     

喉癌误诊为茎突过长综合征1例

1　病例报告男 ,5 8岁。主诉咽部右侧疼痛 ,向右耳、右颈部放射痛 1a。说话多、进食时加重 ,伴吞咽异物感。有长期吸烟史 ,量大。X线片示右茎突 4.5 cm,左茎突 4.2 cm。外院以茎突过长综合征(SPS)行保守治疗无效入我院。检查 :咽部轻度充血 ,扁桃体 °肿大 ,无脓性分泌物。右扁桃体窝可及一明显条索状硬物 ,无压痛。颈淋巴结无肿大 ,间接喉镜检查未见异常。茎突 X线片结果同上。按茎突过长综合征在局麻下经口径路行右侧扁桃体切除、右茎突截短术 ,切除右茎突 3cm。术后咽痛及梗阻感未减轻 ,并逐渐出现声嘶、咳嗽、间或痰中带血症状。 2个…