翼状胬肉切除术后并发角膜溃疡的危险因素分析

目的 探讨翼状胬肉切除术后并发角膜溃疡的危险因素。方法 选取2017年5月—2022年3月在青岛市中医医院行翼状胬肉切除术的患者153例,统计术后角膜溃疡发生情况,将并发角膜溃疡的患者作为发生组,其余作为未发生组。比较两组患者一般资料,采用多因素Logistic逐步回归模型分析翼状胬肉切除术后并发角膜溃疡的危险因素。结果 153例行翼状胬肉切除术的患者,术后30例并发角膜溃疡作为发生组,其余123例作为未发生组。与未发生组比较,发生组糖尿病、复发性翼状胬肉、手术操作不规范、角膜缝线松动及激素类药物应用不合理的构成比升高（P <0.05）。多因素Logistic逐步回归分析结果显示,糖尿病[OR=2.678(95%CI:2.013,3.343)]、复发性胬肉[OR=2.280(95%CI:1.659,2.900)]、手术操作不规范[OR=7.036(95%CI:4.152,9.919)]、角膜缝线松动[OR=3.466(95%CI:2.632,4.300)]及激素类药物应用不合理[OR=5.217(95%CI:3.021,7.414)]均是翼状胬肉切除术后并发角膜溃疡的危险因素（P...     

治肝灵合剂的制备及质控研究

治肝灵合剂是我院临床多年应用的医院制剂 ,主要由丹参、柴胡、茵陈、川芎等中药材组成。具有疏肝解瘀 ,清热利胆 ,增强免疫之功效。临床多用于急、慢性病毒性肝炎、迁延性肝炎以及肝硬化的治疗。制备1 仪器与试剂　ＣＳ - 90 0 0型双波长薄层扫描仪 (日本岛津 ) ;定量毛细管 (美国Ｄｒａｎｍｏｎｄ公司 ) ;硅胶薄层板 (烟台化工研究所 )。原儿茶醛对照品 (中国药品生物制品检定所提供 )。2 处方及制法2 1　处方 :丹参 1 5ｋｇ ,茵陈 1 5ｋｇ ,田基黄1 2ｋｇ ,炒白术 1 2ｋｇ ,白芍 0 9ｋｇ ,柴胡 0 9ｋｇ ,郁金0 9ｋｇ ,大黄 0 6ｋｇ…     

鼻窦炎鼻息肉术后迟发鼻中隔穿孔1例

资料患者女性,48岁。因进行性鼻塞20余年,反复流脓涕伴头痛2年于2006年12月13日就诊我科,门诊诊断为慢性鼻窦炎、鼻息肉。患者长期从事放射免疫检测工作。入院后第3天在局部麻醉鼻内镜下行鼻息肉摘除、筛窦开放及上颌窦口     

乳腺专用CT研究进展

近年来,女性乳腺癌的发病率和死亡率呈现上升的趋势,对女性的身心健康造成极大危害,乳腺癌的早期发现及诊断对乳腺癌的治疗具有积极意义,乳腺X线摄影、乳腺超声、磁共振成像等影像学检查手段在乳腺癌的早期诊断中发挥了重要作用,其中锥光束乳腺CT(Cone-Beam Breast Computer Tomography, CBBCT)以其全方位、多角度的乳腺三维立体影像成像优势可对乳腺进行360°扫描,为临床诊断乳腺疾病提供依据,已成为一种新兴的影像学检查方法。本文旨在通过对CBBCT相关文献进行研究,探讨CBBCT在乳腺癌诊断中的研究进展。     

锥光束乳腺CT平扫对数字乳腺X线摄影漏诊病灶的检出效能探讨

目的 探讨锥光束乳腺CT(Cone-Beam Breast Computed Tomography,CBBCT)平扫对数字乳腺X线摄影(Digital Mammography,DM)漏诊病灶的检出效能。方法 回顾性分析2020年10月至2021年2月同时接受CBBCT平扫和DM检查的患者,经纳入标准筛选后,入组20例患者,累计25个病灶。结果 将25个病灶乳腺的CBBCT平扫诊断结果与其病理结果比较,Kappa=0.76,具有较高一致性;AUC值为0.92(95%CI:0.865～0.976),诊断效能较高。以乳腺影像报告和数据系统分类4a类为截断点,CBBCT诊断的灵敏度、特异度及约登指数分别为84.62%、91.67%、0.763。结论 CBBCT平扫在c型及d型乳腺中评估DM不能检出的病灶方面具有优势,在临床发现乳腺病变而DM未见检出时,更宜选用CBBCT进行平扫检查。     

儿童骨嗜酸性肉芽肿12例报告

2001年1月～2006年3月,我们共收治儿童骨嗜酸性肉芽肿患者12例。现报告如下。     

腹腔镜下直肠癌根治术与开腹手术的疗效比较

目的研究分析腹腔镜下直肠癌根治术以及开腹手术的临床应用效果,评价其应用价值。方法抽取接受腹腔镜直肠癌根治术治疗的64例直肠癌患者和同期接受传统开腹手术治疗的64例患者,对其临床治疗效果进行回顾性分析。结果腹腔镜组患者手术耗时长于开腹组(P0.05);腹腔镜组术中出血量少于开腹组(P0.05);腹腔镜组患者手术结束后的排气时间、留置尿管时间以及进食流质食物的时间、下床时间、住院时间均少于开腹组(P0.05);两组患者术后并发症发生率无明显差异(P0.05)。结论在腹腔镜的直视下开展直肠癌根治术,能够有效减少手术创伤,减少术中出血量,缓解手术疼痛,降低患者痛苦,治疗效果良好。     

儿童骨嗜酸性肉芽肿的临床特点及诊治

目的分析儿童骨的嗜酸性肉芽肿的临床特点,探讨该病的诊治方法。方法2001年～2006年收治11例患儿,男6例,女5例,平均年龄4.5岁。发病部位:股骨下段、近端各1例,胫骨中上段6例,颈椎1例,胸椎1例,髂骨1例。病灶累及脊柱者行颈托或腰背支具固定保守治疗,其余皆行病灶刮除同种异体骨植骨术。结果全部病例随访6个月～5年,平均2年3个月,行手术的9例患者中8例恢复良好无复发,1例累及股骨颈者1年后X线片示残余低密度灶;非手术治疗者1年后复查X线片示椎体高度恢复至正常的2/3,无外观畸形。结论本病诊断应结合临床表现、体格检查、辅助检查(X线、CT、MRI、化验),手术前行局部穿刺活检明确病变性质,确诊依据病理学结果。该病诊断时需与孤立性骨囊肿等疾病相鉴别。对于负重部位的病灶应积极行手术治疗,对于无神经症状的脊柱病灶可行保守治疗。     

防止喉癌术后咽瘘的围手术期处理

咽瘘是喉癌切除术后最常见的早期并发症之一,据国内文献报道,咽瘘发生率为9.3%～37.2%,其多发生于术后7～14 d.如若发生将大大增加患者的痛苦、精神压力和经济负担,不仅延长了手术切口的愈合时间,还会导致严重的合并症而危及生命.所以减少咽瘘发生率是喉癌切除术的一个重要课题.目前国内外学者对咽瘘的影响因素、预防措施及治疗仍有许多争论.随着临床诊疗水平的提高及以往的经验和教训的总结,通过采取一系列行之有效的措施,大大降低了喉癌术后咽瘘的发生率.我院对2001至2004年间324例行喉癌手术后发生咽瘘的11例患者的情况进行分析,以针对如何防止喉癌术后咽瘘的围手术期处理问题进行讨论和总结.     

湿润烧伤膏治疗外伤性鼓膜穿孔

笔者自2002年1月-2008年6月，采用湿润烧伤膏治疗外伤性鼓膜穿孔患者55例，效果满意，现报告如下。