注射用核糖核酸Ⅱ联合胸腔热灌注治疗老年恶性胸腔积液的护理研究

目的 探讨胸腔内置引流管热灌注生理盐水后,使用注射用核糖核酸Ⅱ对老年恶性胸腔积液的疗效及护理方法.方法 92例经病理证实为老年恶性胸腔积液的患者,随机分为研究组和对照组.胸腔穿刺置管引流排尽胸水后,研究组行胸腔热灌注疗法(腔内灌注45℃生理盐水800~1000 ml,保留30 min后排尽,重复3次)与注射用核糖核酸Ⅱ联合治疗,对照组只采用注射用核糖核酸Ⅱ治疗.1次/周,共治疗3次.治疗前后采用流式细胞仪对比患者外周血T淋巴细胞的变化情况,同时观察两组的近期疗效、生活质量及不良反应.结果组内比较,治疗后研究组及对照组患者外周血T淋巴细胞亚群中的CD3+、CD4+水平和CD4+/CD8+值均较治疗前降低(P均<0.05),CD8+水平明显下降(P<0.05);组间比较,治疗后研究组CD4+、CD8+水平和CD4+/CD8+值较对照组改变明显(P<0.05).研究组和对照组有效率分别为82.2%和68.1%,经比较差异无统计学意义(x2=2.45,P>0.05);两组KPS评分有效率分别为84.4%和66.0%,研究组明显高于对照组P<0.05);两组均未出现出血,无穿刺点和腹腔感染等并发症,但研究组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 胸腔热灌注疗法联合使用注射用核糖核酸Ⅱ对老年恶性胸腔积液有效、安全.     

CBT联合rTMS治疗老年躯体化障碍疗效分析

目的 探讨度洛西汀、认知行为疗法联合重复经颅磁刺激治疗老年躯体化障碍患者的临床疗效。方法 将72例老年躯体化障碍患者按治疗方法分为研究组38例与对照组34例。两组均给予度洛西汀、认知行为疗法治疗,研究组在此基础上联合重复经颅磁刺激治疗。比较两组临床疗效,治疗前及治疗第1周、2周、4周末采用躯体形式症状筛查量表评定两组躯体化症状数量蹜减少躯体化严重程度,采用汉密顿焦虑量表及汉密顿抑郁量表评定两组焦虑、抑郁症状,比较两组不良反应发生率。结果 研究组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.01)。治疗1周末起两组躯体形式症状筛查量表躯体化严重程度,减少躯体化症状数量维度评分均较治疗前显著持续降低(P<0.05或0.01),治疗2周及4周末研究组显著低于对照组(P<0.05或0.01)。治疗2周末起两组汉密顿焦虑量表及汉密顿抑郁量表评分均较治疗前显著降低(P<0.01),研究组显著低于对照组(P<0.05或0.01)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 度洛西汀、认知行为疗法联合重复经颅磁刺激治疗老年躯体化障碍疗效显著,能显著改善患者躯...     

基于IBM技巧模型对酒精依赖患者实施健康教育策略

目的采用信息-动机-行为模式(IMB)干预酒精依赖患者,为实施健康教育提供新的策略。方法将89例出院后获临床痊愈或好转的酒精依赖患者随机分为研究组和对照组,两组均接受常规健康教育、康复指导及电话随访,研究组另行实施IMB健康教育,分析干预前后两组患者酒精依赖量表(ADS)、密西根酒精依赖调查表(MAST)、酒精依赖防治知识(自制问卷)的实施效果。结果①研究组复饮率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);②出院后3、6个月,研究组MAST量表及ADS量表均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);③随访6个月后,研究组患者及家属在对酒精依赖知识均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论对酒精依赖患者实施IMB健康教育能明显降低复饮率,减少躯体依赖及心理依赖,提高患者对酒精依赖的防治能力。     

有氧运动联合认知行为干预在青少年抑郁症患儿中的应用效果

目的：观察有氧运动联合认知行为干预在青少年抑郁症患儿中的应用效果。方法：选取2018年6月至2021年2月该院收治的86例青少年抑郁症患儿进行前瞻性研究,根据随机数字表法将其分为对照组与研究组各43例。对照组采用认知行为干预,研究组在对照组基础上联合有氧运动干预。比较干预前后两组情绪智力量表（EIS）评分、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、5-羟色胺水平、生命质量[世界卫生组织生存质量简表（WHOQOL-BREF）]评分。结果：干预3、6个月后,两组EIS评分均高于干预前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;干预3、6个月后,两组HAMD评分均低于干预前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;干预3、6个月后,两组5-羟色胺水平均高于干预前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;干预3、6个月后,两组生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域等WHOQOL-BREF评分均高于干预前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：有氧运动联合认知行为干预应用于青少年抑郁症患儿可提高EIS评分、5-羟色...     

人性化护患沟通在外科护理工作中的应用效果

目的：分析探究人性化护患沟通在外科护理工作中的应用价值。方法：随机选取120名该院接受治疗的患者，并将其平均分为两组，即对照组与试验组各60例，回顾性分析两组患者的临床资料。结果：对两组患者进行相应护理后，试验组患者住院时间与护理满意度都优于对照组（P ＜0.05）。结论：在外科护理工作中，人性化护患沟通能够有效改善患者的治疗环境与医患关系，有助于提高护理质量，具有积极的临床意义。     

基于老年综合评估的护理干预对老年糖尿病合并抑郁症患者的影响

目的探讨基于老年综合评估的护理干预对老年糖尿病合并抑郁症患者的影响。方法选取该院2017年8月—2018年8月50例老年糖尿病合并抑郁症患者,根据随机数表法分为观察组(基于老年综合评估的护理干预)与对照组(常规护理),每组25例,对比护理效果。结果抑郁评分比较中,干预前两组差异无统计学意义(P0.05);干预后均显著低于干预前,且组间比较差异有统计学意义(P0.05);干预前空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平比较两组差异无统计学意义(P0.05);干预后观察组各项水平均明显低于对照组(P0.05)。结论基于老年综合评估的护理干预对老年糖尿病合并抑郁症患者的影响显著,可改善其抑郁程度,降低血糖,值得推广。     

轻中度阿尔茨海默病患者安全隐患分析及家庭认知训练的疗效观察

目的：分析轻中度阿尔茨海默病患者在护理过程中发生的安全隐患,采取防范措施,并且通过家庭认知训练改善认知功能从而提高患者的生活质量。方法：分析54例轻中度阿尔茨海默病患者在护理过程中发生的安全隐患,随机将其分为观察组31例和对照组23例,2组均给予常规护理,并对观察组实施3个月的家庭认知功能训练,记录2组患者在训练期间发生的不良事件,训练前后分别用世界卫生组织生活质量量表（WHOQOL BREF）、韦氏成人智力量表中国修订版（WAIS RC）评价训练效果。结果：训练后,2组发生的不良事件中,观察组自我伤害、走失、其它意外事故发生率明显低于对照组（P＜0.05）;训练后,观察组WHOQOL BREF评分在生理领域、心理领域、社会关系领域较治疗前明显提高（P＜0.05）,对照组在环境领域较治疗前明显提高（P＜0.05）。训练后,2组WAIS RC量表各个项目均较治疗前明显提高(P<0.05),观察组WAIS RC量表操作智商明显高于对照组(P<0.05)。结论：轻中度阿尔茨海默病患者不良事件发生较多,家庭认知功能训练能改善患者的认知功能,提高生活质量,值得临床推广。     

家庭认知功能训练对轻中度阿尔茨海默病患者生活质量和认知功能的影响

目的:探讨家庭认知功能训练对轻中度阿尔茨海默病患者的护理方法及实施效果。方法:采用2014年9月至2016年1月在荆州市精神卫生中心老年科住院的轻中度阿尔茨海默病患者80例,随机分为研究组(39例,精神科老年病房常规护理合并家庭认知功能训练)和对照组(41例,精神科老年病房常规护理),训练前后采用生活质量量表简表(WHOQOL-BREF)评定生活质量,采用韦氏成人智力量表(WAIS)及威斯康星卡分类测验(WCST)评价认知功能。结果:训练6月后,(1)研究组WHOQOL-BREF量表在心理领域、社会关系领域改善程度明显优于对照组(t=4.0885,3.7472;P0.05);(2)研究组WAIS量表在言语智商维度改善程度明显优于对照组(t=2.3126,P0.05);(3)研究组WCST量表在总测验数、正确百分数维度改善程度优于对照组(t=-2.1353,2.0571;P0.05)。结论:家庭认知功能训练能明显改善阿尔茨海默病患者的生活质量和认知功能,值得临床推广。     

支撑喉镜下Nd:YAG激光治疗声带良性病变的体会

1997～ 2 0 0 0年应用Ｎｄ :ＹＡＧ激光在显微支撑喉镜下行声带手术治疗声带良性病变 99例 ,取得良好效果 ,并与 1995年以来 ,支撑喉镜下常规手术治疗的 12 4例声带良性病变患者进行比较 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料　①激光治疗组　运用Ｎｄ :ＹＡＧ激光治疗声带良性病变 99例 ,其中男 5 6例 ,女 4 3例 ,年龄 10～ 6 7岁。疾病类型 :声带息肉 5 4例 ,声带小结 2 0例 ,声带血管瘤 6例 ,声带粘连 7例。病程 1个月～ 15年 ,平均 1年 2个月 ,均一次激光手术 ;②常规手术组　支撑喉镜下常规手术共治疗12 4例 ,其中男 71例 ,女 5…     

标准操作规程在改良电痉挛治疗精神分裂症患者医护管理中的应用

目的探讨标准操作规程在改良电痉挛治疗医护管理中的应用效果。方法选取我院封闭式病区运用标准操作规程接受改良电痉挛治疗的318例精神分裂症患者(观察组),与实施前285例改良电痉挛(对照组)相比较。观察组实施标准操作规程,规范电痉挛治疗中心的组织结构、岗位职责,制定术前、术中、术后及输送各个环节的标准操作规程并实施。比较实施前后2组不良事件发生率及患者对治疗过程服务的满意度。结果观察组治疗过程中不良事件发生率低于对照组(P0.05),患者对治疗过程服务的满意度高于对照组(P0.05),差异具有统计学意义。结论标准操作规程搭建"病房-输送-改良电痉挛治疗中心一体化"的无缝隙工作模式,为保障医疗规范、高效、安全地开展提供了支持。