左乙拉西坦治疗小儿癫痫的影响分析

目的研究左乙拉西坦治疗小儿癫痫的疗效以及对智力的影响。方法在本院2017年4月-2019年5月收治的小儿癫痫患儿中选取74例开展研究,按照随机数表法分两组观察组和对照组,观察组37例,对照组37例,对照组采用奥卡西平进行治疗,观察组采用左乙拉西坦进行治疗,对比观察组与对照组组的治疗总有效率和智力评分变化。结果观察组与对照组比较,观察组的治疗总有效率较高,智力评分明显较高,两项对比差异有统计学意义(P <0.05)。结论左乙拉西坦治疗小儿癫痫有较好的治疗效果,治疗总有效率较高,且对患儿的智力有明显的改善作用,在实际临床小儿癫痫的治疗中具有较高的运用价值。     

临床护理路径在小儿腹膜后肿瘤围手术期护理中的应用效果

目的:探讨在小儿腹膜后肿瘤的围术期中实施临床护理路径的效果。方法:选取90例腹膜后肿瘤患儿为研究对象,利用随机数字表法分为对照组和观察组各45例,对照组实施常规护理,观察组实施临床护理路径,比较两组的护理效果。结果:观察组患儿并发症发生率为11.11%,对照组患儿的并发症率为31.11%;观察组患儿家长的护理满意度为95.56%,对照组患儿家长的护理满意度为64.44%;两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在小儿腹膜后肿瘤患儿护理中实施临床护理路径有利于降低患儿并发症发生率,提高护理效果并且改善护患关系。     

小儿肺咳颗粒结合糖皮质激素治疗儿童肺炎临床研究

目的:探讨小儿肺咳颗粒联合糖皮质激素治疗儿童肺炎的有效性及可行性。方法:选取某院近两年收治的92例儿童肺炎患者,按照平行对照法随机分为观察组(n=46)与对照组(n=46)。两组均接受糖皮质激素治疗,观察组加用小儿肺咳颗粒治疗,观察两组患儿症状、生化指标等改善情况,综合评价两组治疗方案的有效性及可行性。结果:观察组治疗总有效率显著大于参考组(P0.05);观察组发热、X线炎症、咳嗽及啰音等症状消失时间明显短于参考组(P0.05);观察组血清白细胞(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、白介素-1(IL-1)及血清总钙离子(TCa++)水平显著优于对照组(P0.05)。结论:小儿肺咳颗粒联合糖皮质激素治疗儿童肺炎能够快速缓解症状,改善炎症反应,安全有效。     

胃癌根治术后患者临床情况分析

目的探讨胃癌根治术后患者复发时间、复发类型及再手术后的临床效果。方法选取2013年8月至2018年8月间上海杨思医院收治的102例胃癌根治术后复发患者,调查患者的一般情况、复发类型和生存时间,分析复发时间和根治性再手术切除率的相关性。结果患者复发时间主要在首次术后2年(72. 5%),复发类型主要为腹腔广泛性转移复发与腹膜复发(41. 2%)。复发时间为首次术后2年、3年和5年及以上患者的根治性再手术切除率分别为18. 9%(14例)、50. 0%(2例)和66. 7%(2例),复发时间和根治性再手术切除率之间呈正相关关系(P <0. 05)。接受再手术治疗患者的2年、3年和5年生存率分别为53. 8%、28. 2%和20. 5%,均高于未接受再手术治疗患者8. 3%、0和0,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。根治性再手术患者的1年、2年、3年和5年生存率均高于非根治性再手术患者,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论胃癌根治术后患者复发时间主要在首次术后2年,复发类型主要为腹腔广泛性转移复发与腹膜复发,再手术后临床效果好。     

芬戈莫德对MCAO/R损伤模型大鼠的改善作用研究

目的:观察芬戈莫德对大脑中动脉闭塞/再灌注(MCAO/R)损伤模型大鼠的改善作用。方法:将雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组和芬戈莫德低、中、高剂量组(0.5、1、2 mg/kg),每组8只。除假手术组外其余各组大鼠均采用线栓法复制MCAO/R损伤模型。各给药组大鼠均于再灌注后灌胃相应药物[再灌注1 h(第1天)灌胃1次,再灌注22.5 h(第2天)灌胃1次,随后每24 h灌胃1次,直至再灌注142.5 h(第7天)];假手术组和模型组大鼠均灌胃等容生理盐水,每天1次,连续7 d。记录各组大鼠的神经功能损伤评分、平衡木行走评分、记忆错误[工作记忆错误(WME)、参考记忆错误(RME)和总错误]次数,采用酶联免疫吸附测定法检测其血清炎症细胞因子[白细胞介素6(IL-6)、IL-8、IL-10、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]含量,采用氯化三苯基四氮唑染色法检测其脑梗死率。结果:与假手术组比较,模型组大鼠神经缺损评分(给药第1～7天各时间点)、平衡木行走评分(给药第2、4、7天)、记忆错误次数(给药第2、4、7天)、血清炎症细胞因子含量以及脑梗死率均显著升高(P<0.05或P<0.01)。与模型组比较,芬戈莫德不同剂量组大鼠神经功能损伤评分(低剂量组给药第3～7天各时间点,中、高剂量组给药第2～7天各时间点),平衡木行走评分(低剂量组给药第7天,中剂量组给药第4、7天,高剂量组给药第2、4、7天),RME和总错误次数(低剂量组给药第4、7天,中、高剂量组给药第2、4、7天),WME次数(各剂量组给药第7天),血清L-6、IL-8、IL-10含量(各剂量组),血清TNF-α含量(中、高剂量组)以及脑梗死率(中、高剂量组)均显著降低(P<0.05或P<0.01)。结论:芬戈莫德灌胃可显著降低MCAO/R损伤模型大鼠的神经功能损伤评分和平衡木行走评分,并减少其记忆错误次数,具有一定的脑保护和记忆功能改善作用。上述作用可能与芬戈莫德下调IL-6、TNF-α等炎症细胞因子的表达有关。     

杨震教授治疗小儿流行性感冒经验探析

目的:介绍杨震教授治疗小儿流行性感冒经验。方法:跟师临床学习,整理典型病案,查阅相关文献,进行分析总结。结论:杨震认为小儿流感为外感风热,内传阳明,郁热不解,则毒热内陷,其脾胃不足是关键,提出"清热解毒、通腹泻浊,肺肠同治"。因势利导,给邪出路,组方银翘承气汤,能提高肠道屏障功能,降低肠源性内毒素水平,减少了炎症介质释放,阳明气分早期阻断病情,疗效明显。     

静脉滴注参附注射液辅助治疗心肺复苏后多器官功能障碍综合征的临床疗效

目的探讨参附注射液治疗心肺复苏后多器官功能障碍综合征的临床效果。方法选取心肺复苏后多器官功能障碍综合征患者72例随机分为对照组与观察组,每组36例,对照组接受常规治疗,观察组在对照组基础上应用静脉滴注参附注射液进行辅助治疗。比较两组治疗后24 h和48 h血清肌酸激酶同工酶、神经元特异性烯醇化酶、天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、乳酸、白蛋白、血小板计数、总胆红素、肌酐和尿素氮水平,氧合指数,平均动脉压;比较两组治疗后72 h和96 h多器官功能障碍严重程度评分。结果治疗后24 h和48 h,观察组血清肌酸激酶同工酶、神经元特异性烯醇化酶、天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、乳酸、总胆红素、肌酐和尿素氮水平显著低于对照组(P0.05);观察组氧合指数、平均动脉压、血白蛋白水平显著高于对照组(P0.05);观察组多器官功能障碍严重程度评分显著低于对照组(P0.05)。结论参附注射液可发挥多器官保护作用,有效治疗心肺复苏后多器官功能障碍综合征。