名中医经验在慢性阻塞性肺疾病专科管理中的应用

目的：探讨和研究名中医经验在慢性阻塞性肺疾病专科管理中的应用,以提高名中医经验的指导效果。方法：随机选取医院2021年1—6月呼吸科住院的73例慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象,随机分为对照组40例与观察组33例。对照组通过常规医疗措施进行干预,观察组则实行名中医经验指导下的中西医结合管理方案。比较两组患者的治疗效果。结果：观察组患者的中医症状积分显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者的治疗效果有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论：名中医经验在慢性阻塞性肺疾病专科管理中的应用,有助于加强慢性阻塞性肺疾病患者的中西医结合管理,对COPD患者的症状改善,特别是咳嗽和喘息症状的改善具有明显效果,能提高COPD住院患者治疗的显效率,具有显著的应用效果。     

咳喘宁方联合西药治疗痰热壅肺证AECOPD的疗效及对炎性因子的影响

目的 探讨咳喘宁方联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的疗效及对患者血清淀粉样蛋白A（SAA）、白细胞介素1β（IL-1β）、降钙素原（PCT）水平的影响。 方法 选取永康市中医院2019年1月至2020年12月收治的AECOPD患者104例为观察对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组52例。对照组采用西药对症治疗,观察组在对照组基础上联合咳喘宁方治疗。观察两组患者的治疗效果、临床症状缓解时间,治疗前后肺功能、血清炎性因子及血气分析指标的变化情况。 结果 观察组治疗总有效率［86.54%（45/52）］高于对照组［67.31%（35/52）］（χ ²=4.99, P < 0.05）。观察组啰音消失时间［（8.25±1.38）d］、咳嗽消失时间［（10.05±1.53）d］、住院时间［（12.65±2.28）d］均短于对照组［9.41±1.46）d、（12.19±1.61）d、（14.36±2.14）d］（ t=4.16、6.98、3.61,均 P < 0.05）。治疗后,观察组用力肺活量（FVC）［（1.88±0.5）L］、第1秒用力呼气容积（FEV ₁）［（64.13±5.72）%pred］、FEV ₁/FVC值［（59.43±5.57）%］均高于对照组［（1.65±0.51）L、（60.22±5.60）%pred、（54.16±5.19）%］（ t=2.17、3.52、4.99,均 P < 0.05）;观察组动脉血氧分压（PaO ₂）［（9.18±0.89）kPa］、血氧饱和度（SpO ₂）［（96.26±2.13）%］水平均高于对照组［8.74±0.76）kPa、（94.07±2.08）%］（ t=2.71、5.305,均 P < 0.05）,二氧化碳分压（PaCO ₂）［（7.32±0.27）kPa］水平低于对照组［（7.63±0.32）kPa］（ t=5.34, P < 0.05）;观察组SAA［（43.84±6.15）mg/L］、IL-1β［（3.24±0.51）μg/L］、PCT［（1.55±0.37）ng/L］均低于对照组［（55.26±3.46）mg/L、（4.19±0.56）μg/L、（2.03±0.46）ng/L］（ t=9.23、9.04、5.86,均 P < 0.05）。 结论 咳喘宁方辅助治疗AECOPD能明显改善患者肺功能及缺氧状态,缓解临床症状,减轻炎性反应,临床疗效确切。该研究具备显著创新性和科学性,值得临床借鉴。     

白术水提物对溃疡性结肠炎大鼠炎性因子的影响

目的：探讨白术水提物对溃疡性结肠炎（UC）模型大鼠炎性因子IL-2、IL-10、IL-17的影响。方法：用二硝基氯苯致敏联合醋酸灌肠法和醋酸灌肠法分别对SD大鼠进行溃疡性结肠炎造模。将SD大鼠随机分为联合造模组（联合组）、醋酸造模组（醋酸组）、空白对照组（空白组）、白术治疗组（白术组）。除白术组,各组均予生理盐水灌胃对照。并在造模成功后第1天、第15天、第29天根据情况分别取样观察,检测血清IL-2、IL—10、IL-17等炎性因子水平。另外观察记录大鼠的一般情况变化、病理组织学评分（TDI）和结肠组织粘膜损伤评分（CMDI）,并对各组炎性因子、粘膜评分和病理评分进行相关性比较。结果：IL-2,与空白组比较,联合组（第1天、第15天）和醋酸组（第1天）显著降低;而联合组第15天与醋酸组第15天比较显著降低。白术组第15天与联合组第15天有显著差异;IL-10,与空白组比较,联合组（第1天、第15天）和醋酸组（第1天、第15天、第29天）显著降低。白术组第15天,对照纽有显著降低;IL-17,与空白组比较,联合组（第1天、第15天）和醋酸组（第1天）显著升高;而醋酸组第15天与联合组第15天比较显著降低。CMDI,与空白组比较,各组均有显著升高。TDL与空白组比较,醋酸组（第1天）、联合组（第1天）有显著升高。相关性：IL-2与TDI显著相关。IL-2、IL-10、IL-17与CMDI显著相关。结论：白术水提物能纠正二硝基氯苯致敏联合醋酸灌肠法造成的大鼠免疫紊乱,其机理可能与其调节炎性因子IL-2、IL-17的作用有关。     

白术水煎液对溃疡性结肠炎大鼠Th细胞相关因子的影响

目的:探讨白术水煎液对溃疡性结肠炎(UC)模型大鼠Th细胞相关因子的影响。方法:采用二硝基氯苯致敏联合醋酸灌肠法对SD大鼠进行溃疡性结肠炎造模,大鼠随机分为模型组、中药干预组、正常对照组。各组分别予白术水煎液或生理盐水灌胃治疗,分别在第1、15、29天取样观察大鼠的一般情况变化、肠组织形态变化、病理改变,检测血清IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、IL-17、IL-23等细胞因子水平。结果:模型组IL-2和IL-17第1天、第15天与正常组比较有显著差异;中药组第15天与模型组比较有显著差异,与正常组比较无明显差异;造模组IL-6第1天与正常组及其他各组有显著差异,中药组第29天与模型组第1天、第15天、第29天比较均有显著差异;模型组IL-10第1天、第15天与正常组比较有明显差异。中药组第15天与正常组比较有显著差异。结论:白术水煎液对溃疡性结肠炎(UC)模型大鼠Th细胞相关因子IL-6、IL-17及IL-2有调节作用,但对IL-10调节作用不明显。     

徐志瑛教授治疗内痈经验

内痈临床上一般属外科范畴,常采用穿刺或手术治疗.但目前对内科的支持保守治疗亦日趋重视,中药在治疗内痈时能起到控制体温,使感染局限,炎症吸收的作用,我们在利用穿刺或手术之间的时间差配合中药治疗取得良好疗效.多数患者达到了病灶完全吸收,免除了再次手术的痛苦.     

咳喘宁方联合西药治疗痰热壅肺证AECOPD的疗效及对炎性因子的影响

目的探讨咳喘宁方联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效及对患者血清淀粉样蛋白A(SAA)、白细胞介素1β(IL-1β)、降钙素原(PCT)水平的影响。方法选取永康市中医院2019年1月至2020年12月收治的AECOPD患者104例为观察对象, 采用随机数字表法分为观察组和对照组, 每组52例。对照组采用西药对症治疗, 观察组在对照组基础上联合咳喘宁方治疗。观察两组患者的治疗效果、临床症状缓解时间, 治疗前后肺功能、血清炎性因子及血气分析指标的变化情况。结果观察组治疗总有效率[86.54%(45/52)]高于对照组[67.31%(35/52)](χ2=4.99, P < 0.05)。观察组啰音消失时间[(8.25±1.38)d]、咳嗽消失时间[(10.05±1.53)d]、住院时间[(12.65±2.28)d]均短于对照组[9.41±1.46)d、(12.19±1.61)d、(14.36±2.14)d](t=4.16、6.98、3.61, 均P < 0.05)。治疗后, 观察组用力肺活量(FVC)[(1.88±0.5)L]、第1秒用力呼气容积(FEV1...     

赵献可温补特色探讨

赵献可是浙江“温补学派”医家中的代表人物之一,以尊崇命门学说、善用温补治法为其临证特色。赵献可流行于世的著作有《医贯》和《邯郸遗稿》,他的学术思想对后世医家造成了较大影响,特别是在浙江“温补学派”的形成过程中起到关键作用,其主要著作《医贯》更是浙江“温补学派”代表性著作之一。文章通过研究整理赵献可的学术思想,从创立命门学说、重视温补阳气,重视阴阳水火、善用阴阳并补,注重先天后天、主张脾肾同调,注重阴阳气血、善治妇科杂病等方面对其温补思想特色进行探讨。     

以浙江为例论中医药文化遗址保护和利用

以浙江为例,从摸清家底、保护为先;整修维护,建设为主;多方着手,发挥作用及规划建设、利及后代等方面探讨中医药文化遗址的保护和建设。     

朱丹溪对《内经》三虚理论的继承与发挥

<正>\"人以天地之气生,四时之法成\",中医学认为人与天地相应,是自然界的产物。《内经》三虚理论指出\"乘年之衰\"\"逢月之空\"\"失时之和\"是导致疾病发生的重要时间因素。朱丹溪据此认为顺应四时应避\"一年之虚\"\"一月之虚\"\"一日之虚\",现论述如下。1三虚理论的由来\"三虚\"的概念最早见于《内经》,多篇均有提及。《灵枢·岁露论》对其定义:\"黄帝曰:愿闻三虚。少师曰:乘年之衰,逢月之空,失时之和,因为贼风所伤,是谓三