急诊带教中发现的问题及对策

急诊急救护理工作具有时间紧急,任务繁重,患者病情复杂,急救现场气氛紧张等特点。护理人员必须具备娴熟、过硬的护理操作实践技术和丰富的急诊急救经验,短时间内高质、高效配合医生完成急诊急救护理工作。因此,急诊急救护理带教不但要具备临床带教的一般特点,更因工作环境,护理技术操作等特殊性,具有其自身的特点及问题。     

基于微信的微课教学法在急诊科教学中的应用

目的研究基于微信的微课教学法应用在急诊科护生教学中对教学质量的影响。方法需选取2018年1月-2019年3月本院的90名急诊科护生为本次研究活动的观察对象,并遵循随机数字表法将其分为对照组(45名)与试验组(45名),对照组需采用传统教学法,而试验组可借助微信平台开展微课教学法,对比两组的理论知识、实践操作能力、基本临床素质、临床思维能力以及师生满意度。结果两组在分组学习前的理论知识评分、实践操作能力评分、基本临床素质评分、临床思维能力评分无统计学差异,P>0.05,分组学习后试验组的理论知识评分、实践操作能力评分、基本临床素质评分、临床思维能力评分均大于对照组,P<0.05;采用不同教学方法后,试验组的教员满意度评分与学生满意度评分均大于对照组,P<0.05。结论在急诊科护生教学中借助微信平台实施微课教学法,有助于增强护生临床技能,丰富其理论知识,提升教学质量。     

案例分析与情景模拟在急诊护理教学的效果

目的探讨分案例分析法结合情景模拟法在急诊护理学生教学中的应用价值。方法以2016年10月-2017年10月本院纳入的46例急诊科实习护士为例展开研究,以教学方式的不同将46例急诊科实习护士分成观察组(n=23,接受案例分析法结合情景模拟法教学)和对照组(n=23,接受传统法教学),教学结束后对比分析两组急诊科实习护士的学习情况以及评判性思维能力。结果教学结束后,经考核发现,观察组实操成绩以及理论成绩均高于对照组(P <0.05);观察组寻求真相、求知欲、系统化能力以及分析能力等评判性思维能力均高于对照组(P <0.05)。结论在急诊护理学生教学中应用案例分析法结合情景模拟法进行教学,有利于急诊科实习护士掌握理论知识以及实操知识,同时还可以提高其评判性思维能力,可实现有效教学。     

急性脑梗死患者血清中可溶性白细胞分化抗原40配体和低氧诱导因子-1α的表达

目的观察可溶性白细胞分化抗原40配体(sCD40L)和低氧诱导因子(HIF)-1α在急性脑梗死患者血清中的表达特征,分析二者在不同临床特中的表达差异。方法急性脑梗死患者血清标本75例为观察组,同期体检证实为无明显器质性疾病,且无神经功能障碍的正常成人血清标本18例为对照组,应用酶联免疫吸附(ELISA)法检测两组血清中sCD40L和HIF-1α的表达。结果观察组s CD40L和HIF-1α表达明显高于对照组,观察组中sCD40L和HIF-1α表达与脑梗死体积和预后相关,线性相关分析显示观察组中sCD40L和HIF-1α之间呈正相关。结论 sCD40L和HIF-1α在急性脑梗死患者血清中表达升高,二者具有正向协同作用,共同促进病变的进展。     

6~8岁注意缺陷多动障碍儿童精细动作发展的追踪观察

目的 探讨注意缺陷多动障碍(ADHD)学龄儿童2年间精细动作的发展特点,为促进ADHD儿童动作发展提供科学依据。 方法 于2019年4—6月,从北京市某普通公立小学,由2名儿童青少年精神卫生专业副主任医师及以上职称专业人员诊断,筛查出符合《美国精神障碍诊断与统计手册》第五版(DSM-Ⅴ)诊断标准的31名6~8岁ADHD儿童(ADHD组),并从同年级招募年龄、性别、总智商相匹配的31名正常发育儿童(正常对照组)。采用儿童动作协调能力标准评估工具(MABC-2)中手部精细操作子测验测查精细动作特点并于2021年4—6月进行随访。采用t检验、重复测量方差分析比较两组儿童精细动作发展变化。 结果 基线与2年后追踪ADHD组儿童手部精细动作总得分(7.4±3.0,8.0±3.4)差异无统计学意义(t=-1.05,P>0.05),正常对照组儿童手部精细动作总得分(9.5±2.1,10.5±2.4)有小效应量的提升(t=-2.12,效应量=0.38,P < 0.05)。2年后追踪,ADHD组与正常对照组儿童惯用手投硬币/插钉得分均提升(7.0±3.3,9.5±3.2;8.4±2.8,11.6±1.6)(t值分别为-3.74,-6.33,P值均 < 0.01;效应量分别为0.67,1.14),ADHD组的提升幅度更小;ADHD组与正常对照组穿珠/线得分均下降(7.9±2.4,5.8±3.1;9.2±1.1,8.2±1.9)(t值分别为3.89,2.78,P值均 < 0.01;效应量分别为0.70,0.50),ADHD组的下降幅度更大。 结论 6~8岁ADHD儿童精细动作发展速度缓慢,持续落后于正常发育儿童。应密切监测ADHD儿童精细动作发展,必要时实施针对性干预。     

足球练习对注意缺陷多动障碍男童执行功能的影响

目的：探讨足球练习对注意缺陷多动障碍（ADHD）男童执行功能的影响。方法：从某普通公立小学一、二年级学生中筛选ADHD男童16名,随机分为实验组和等待组各8名,按年龄相差不超过半岁标准募集正常对照组男生8名。全体被试正常参加学校各项体育活动,实验组进行为期6周的足球练习。6周前后分别采用Stroop色词测验、Rey-Osterrich复杂图形测验（CFT）和连线测验（TMT）测量被试执行功能三个子功能——抑制控制、工作记忆和认知灵活性。结果：（1）干预前,实验组和等待组Stroop测试的C、D时间、D错误数、颜色干扰时、字义干扰时以及TMT的B时间和错误数均高于正常对照组,CFT各得分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;实验组和等待组两组之间均无显著性差异（P>0.05）。（2）干预后,实验组Stroop测试的A-D时间、D错误数、颜色干扰时和TMT各得分均显著低于等待组（P<0.05）,而上述各结果实验组与对照组均无显著性差异（P>0.05）;实验组CFT即时结构和细节记忆均显著高于等待组（P<0.05）,但实验组和等待组的CFT各项得分仍显...     

消癖透入液直流电导入治疗乳腺小叶增生123例

乳腺小叶增生(乳腺腺病)常见于25～40岁的女性,它与体内雌激素的水平有关,目前尚无公认有效的治疗方法。既往,多用口服中药及雌性激素治疗,但均无巩固的疗效。1992年1月至6月,我科用消癖透入液行直流电导入治疗乳腺小叶增生123例,疗效较为满意,报告如下。     

急性胰腺炎患者血清微小RNA-340-3p、CXC趋化因子配体-13和CXC趋化因子配体-16的表达意义

目的:检测急性胰腺炎患者血清中微小RNA-340-3p(miR-340-3p)、CXC趋化因子配体-13(CXCL-13)和CXC趋化因子配体-16(CXCL-16)的表达特征,分析其相关性。方法:选择确诊为急性胰腺炎的患者69例作为观察组,选择经体检健康的成人69例作为对照组。留取所有研究对象的血清标本,应用实时荧光定量PCR法(qRT-PCR)检测miR-340-3p的表达,应用酶联免疫吸附实验法(ELISA)检测CXCL-13、CXCL-16的表达。应用生物信息分析预测miR-340-3p和CXCL-13、miR-340-3p和CXCL-16的靶向关系。结果:miR-340-3p在观察组中的表达量明显低于对照组,CXCL-13和CXCL-16在观察组中的表达量明显高于对照组(均P<0.05)。miR-340-3p、CXCL-13和CXCL-16在观察组不同病变分级中的表达差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组中miR-340-3p和CXCL-13(r=-0.63,P=0.032)、miR-340-3p和CXCL-16(r=-0.62,P=0.022)均呈负相关性,...     

物理疗法加磁疗腰围治疗腰痛病180例体会

物理疗法加磁疗腰围治疗腰痛病１８０例体会成都军区昆明总医院李春晓，赵玲，李开云，陆双，李俊书，朱咸华临床上各种原因致腰痛的病人比较多见，除达到手术指征者需手术外，一般采用物理疗法。如蜡疗、磁疗、光疗、电疗等，在治疗中绝大多数患者可起到止痛、消除无菌性...     

甲亢患者肌电图与运动神经传导速度检测的临床意义探讨

自1988年以来,对57例甲状腺机能亢进(甲亢)患者进行了肌电图及运动神经传导速度检查,现将检查结果分析如下:对象和方法一、对象 57例均为临床确诊的甲亢患者,其中女37例,男20例。年龄最小18岁,最大60岁,平均年龄29岁,20岁以下12