外伤性肝损伤48例诊治分析

我科自1985年～1997年共收治腹部外伤350例，其中肝损伤48例．占13.8％，现将诊治体会分析如下。     

氧自由基在肝硬化大鼠休克再灌注肝损伤中的作用

采用电子自旋共振（ＥＳＲ）直接测定肝硬化大鼠在休克再灌注时肝组织中氧自由基（ｏｘｙｇｅｎ ｆｒｅｅ ｒａｄｉｃａｌｓ，ＯＦＲ）的变化，同时检测丙二醛（ＭＤＡ），超氧化物歧化酶（ｓｕｐｅｒｏｘｉｄｅ ｄｉｓｍｕｔａｓｅ，ＳＯＤ），并进行肝组织病理检查。结果显示，休克后３０分钟ＯＦＲ即有明显增高，再灌注后１５分钟进一步增高，肝硬化大鼠增高更为明显。ＭＤＡ再灌注后显著增高，ＳＯＤ肝硬化大鼠再灌注后才有显     

严重闭合性肝损伤45例临床救治体会

肝脏创伤在肝脏外科中占有较重要的地位，由于其突发、病情严重、抢救和手术的难度大等特点，受到临床的高度重视。我院自1994年7月至2006年7月共收治外伤性肝破裂45例，现将救治体会报告如下。     

肝损伤诊治体会（附56例报告）

本文总结我院1986～1996年收治的56例肝损伤的诊断方法和处理措施。本组56例肝损伤均经过手术治疗。其中，行清创缝合止血33例；带蒂网膜、明胶海绵或纱布填塞15例；清创性肝切除8例。本组共治愈47例，死亡9例。本文对肝损伤的诊断、术前处理、术式选择、腹腔引流及术后处理等问题进行讨论。     

闭合性肝损伤21例诊治体会

闭合性肝损伤的早期诊断和及时有效的治疗 ,对降低并发症发生率和病死率至关重要。我院1999— 2 0 0 0年间共收治闭合性肝损伤 2 1例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 1例 ,男性 15例 ,女性 6例 ;年龄 18～ 65岁 ,平均 35 1岁。受伤至来院时间 0 5～ 8ｈ。致伤原因 :车祸伤 17例 ,坠落伤 3例 ,挤压伤 1例。肝损伤程度按美国外科创伤学会 (ＡＡＳＴ)分级 :Ⅰ级 1例 ,Ⅱ级 2例 ,Ⅲ级 10例 ,Ⅳ级 4例 ,Ⅴ级 4例。合并伤 :单发或多发性肋骨骨折 3例 ,小肠破裂 2例 ,结肠破裂 2例 ,脾破裂 1例 ,胃破裂 1例 ,膀胱破裂 3例 ,同时…     

肝周纱布填塞在重度肝损伤中的应用（附16例报告）

对１６例严重肝外伤以肝周纱布填塞方法治疗，治愈１４例，死亡２例，治愈率８７％。对较严重的肝外伤，伴有血液动力学改变而术中又不宜做其它较复杂的手术者，只要严格掌握适应证和正确的填塞方法，在紧急情况时，可缩短手术过程，提高成活率。