伴有急性呼吸衰竭的肺癌患者机械通气的结果

急性呼吸衰竭(ARF)是肺癌患者常见的一种并发症,而且预后不良。大多数研究者都关注死亡率的结果。但是,使用机械通气并不意味着病情恶化。临床经验显示,一些患者甚     

工具变量在治疗措施有效性和安全性评价中的应用

摘要：评价治疗措施有效性和安全性的观察性研究中常存在混杂因素影响,工具变量法是一种控制观察性研究未测量混杂因素的方法。本文将介绍工具变量方法的基本原理、前提假设,医学领域观察性研究常见的工具变量及其论文报告的原则,以进一步推广工具变量的应用以及提高该方法的报告质量,最终帮助研究者提高观察性研究的质量。     

辨证论治与变量颈椎牵引及手法联合西药治疗颈性眩晕随机平行对照研究

[目的]观察辨证论治与变量颈椎牵引及手法联合西药治疗颈性眩晕疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊患者按抽签法分为两组。对照组30例①5%葡萄糖氯化钠注射250mL加脉络宁20mL静滴,1次/d;尼莫地平40mg,3次/d,口服。②枕颌带坐位变量牵引,牵引质量2～10kg,(按患者体位和自我感觉有所增减)先由轻至重牵引,逐渐增至患者最大耐受限度,10～14d牵引质量再由重减轻,至病程完成。牵引时间每次10～30min,以患者能耐受为限,1次/d,14d为1疗程。③手法点、按、揉风池、百会、天柱、合谷、内关、大椎、肩贞、肩井等穴位。治疗组30例辨证论治。①肝阳上亢型,方以天麻沟藤饮加减。②气血亏虚型,方以归脾汤加减。③痰浊中阻型,方以半夏白术天麻汤加减。④肾精不足型,方以偏阳虚用右归丸加减,偏肾阴虚用左归丸加减。西医、牵引、手法治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗疗程,判定疗效。[结果]治疗组临床治愈6例,显效14例,有效7例,无效3例,总有效率90.00%。对照组临床治愈2例,显效13例,有效7例,无效8例,总有效率73.33%。临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]辨证论治、变量颈椎牵引及手法联合西药治疗颈性眩晕疗效满意,值得临床应用。     

中青年急性心肌梗死患者创伤后应激障碍症状群变化轨迹及其影响因素

目的 了解中青年急性心肌梗死(acute myocardial infarction, AMI)患者术后的创伤后应激障碍(post-traumatic stress disorder, PTSD)情况及PTSD症状群变化轨迹,分析其影响因素,以指导临床干预患者形成良好康复行为。方法 采用一般资料调查表、创伤后应激障碍症状问卷中文平民版(PCL-C)、综合性医院焦虑抑郁量表(HADS),对280例中青年急性心肌梗死患者术后3天及出院后3个月、6个月、12个月的心理状态进行随访,基于收集的数据分别构建线性增长曲线模型及不定义增长曲线模型,分析患者创伤后应激障碍症状群的变化轨迹及影响因素。结果 111例患者被诊断为PTSD,PTSD阳性率为39.64%,其中106例患者完成全程随访,中青年AMI患者术后PTSD的再体验、回避、情感麻木、高警觉症状群均呈非线性下降趋势(P<0.05)。协变量分析结果显示：女性、存在并发症、术中知晓程度低的患者,PTSD初始水平高(P<0.05);术中知晓程度高的患者,PTSD症状改善快(P<0.05)。不同时期的抑郁、焦虑水平对相应时期的PT...     

浅谈医科高等数学中函数求极限

根据医科高等数学中函数的不同类型给出相应的求解方法,并举例说明。最后指出求极限时常被忽略的一种恒等变形形式:变量替换。     

关于医学论文中统计学处理的应用说明

统计学分析方法的选择:对于定量资料,应根据所采用的设计类型、资料所具备的条件和分析目的,选用合适的统计学分析方法,不应盲目套用t检验和单因素方差分析;对于定性资料,应根据所采用的设计类型、定性变量的性质和频数所具备的条件以及分析目的,选用合适的统计学分析方法,不应盲目套用χ2检验。     

疾病诊断相关分组分类节点变量的选择及其分组结果的合理性评价

目的:通过确立科学的分类节点变量,建立符合陕西省的DGRs分组,为相关决策提供依据。方法:(1)用非参数检验Kruskal Wallis方法和多因素回归方法分析选取分组的分类节点变量;(2)用费用评价法、方差减少量和ROC曲线对分组结果的合理性进行检验和评价。结果:(1)筛选了年龄、性别、是否手术、伴随症、疾病危重度和是否主要手术6个因素作为分类节点变量进行分组;(2)费用评价法显示总的分组可以解释实际消耗费用的78.38%;方差减少量计算的结果是0.546 5,说明分组后的组间异质性较好;ROC曲线结果说明各组之间的费用存在差异。结论:选取的分类节点变量科学,分组结果合理。     

细说框架页面中变量传递的方法

对网页编程中常常令人感到困惑的框架间变量传递问题进行了总结,归纳出几种常用的方法,并通过实例进行分析和说明.     

中部某省县级综合医院医疗服务效率发展趋势研究

目的:分析中部某省县级综合医院医疗服务效率的发展轨迹差异并进行潜在分类,通过区别不同发展类别医院间的相关内外部指标特征以探讨影响医疗服务效率变化的可能因素,进而为改善医疗服务效率提供参考.方法:选取中部某省2013-2018年158家县级综合医院的卫生统计报表数据,构建超效率SBM-Undesirable-DEA模型测...