1例紫杉醇用药护理体会

紫杉醇是90年代应用较多的治疗晚期卵巢癌的有效新药。它是一种新型的具有抗微管作用的抗肿瘤药物，是从紫杉的树皮中提取的，它可通过促进纺锤体外微管蛋白亚单位的聚合而促进微管的装配；即使在正常微管装配所需要的介质（如三磷酸鸟甘，GTP）缺失的情况下也可产生这种作用，从而形成稳定的、无功能的微管。通过干扰微管系统中的动态平衡，使细胞停止在细胞周期G2晚期和有丝分裂期，从而抑制了细胞的复制并使神经组织的功能受到损伤。[第一段]     

凝血酶水溶液稳定剂的初步研究

凝血酶水溶液稳定剂的研究结果表明，室温保存１３ｄ活性下降率为５０．２％，保存２４ｄ完全失活，３７℃保存５ｄ活性下降率为５７．１％，保存１０ｄ完全失活，在凝血酶水溶液中加上稳定剂Ａ和海藻糖，其稳定性大有提高，室温保存３５ｄ活性下降率为３５％，３７℃保存１０ｄ活性下降率为２９．６％，提示：加入稳定剂Ａ和海藻糖可提高凝血酶水溶液在室温和３７℃下的稳定性。     

脑缺血再灌注期间海马CA1区微管运动蛋白活性变化

研究脑缺血再灌注期间海马ＣＡ１区锥体细胞微管运动蛋白活性的变化。方法沙土鼠前脑缺血再灌注,脑缺血１０ｍｉｎ。将２０只土鼠随机分为４组：假手术组、再灌注Ⅰ组（再灌注６ｈ）、再灌注Ⅱ组（再灌注４８ｈ）、再灌注Ⅲ组（再灌注９６ｈ）。采用免疫组织化学方法结合计算机图像分析测定脑缺血再灌注期间海马神经元微管运动蛋白活性。结果脑缺血再灌注期海马ＣＡ１区微管运动蛋白活性明显下降,在再灌注６ｈ,４８ｈ,９６ｈ时期     

双相情感障碍临床治疗进展

双相情感障碍（Biplar Dsorder,BPD）是精神科的常见疾病,发病率约1％～8％,终生患病率1．5％～3．0％。BPD占精神科临床情感障碍约50％,是当今全球主要精神卫生问题。其特征为反复发作的躁狂和抑郁以及混合发作,可伴有焦虑、冲动、物质滥用,自杀率约15％。该病功能残疾相对较高,病程复杂,易复发,治疗难度大。由于BPD极易被误诊和不恰当的治疗,因此对其未能获得满意的识别率和及时有效的治疗率,严重影响患者的预后。鉴于上述情况作者对BPD的临床治疗相关问题进行综述如下。     

Survivin在乳腺癌新辅助化疗中的预期意义

目的：探讨Survivin在乳腺癌新辅助化疗中的预期意义及化疗对其表达的影响.方法：免疫组化SP法检测化疗前空芯针穿刺标本和化疗后手术切除的60例乳腺癌组织的Survivin的表达情况.化疗方案为CAF（CTX 600 mg/m^2,ADM 50 mg/m^2,5-FU 500 mg/m^2）、CMF（CTX 600 mg/m^2,MTX 30 mg/m^2,5-FU 500 mg/m^2）和TA（艾素75 mg/m^2,THP 30 mg/m^2）,疗程≥3个疗程,每3周1个疗程.化疗疗效采用体检、乳腺B超、钼靶检测及术后病理分析综合判断.结果：60例患者中CR 3例,PR 40例,SD 17例,总有效率（CR＋PR）为71.7%（43/60）.其中pCR 1例,全组无恶化病例.60例患者中Survivin阳性表达占51.7%（31/60）,其中疗效明显占58.1%（18/31）;Survivin阴性表达占48.3%（29/60）,其中疗效明显占86.2%（25/29）.化疗前后均检测了Survivin的57例患者中阳性率从50.9%（29/57）升高至71.9%（41/57）,其中有21.0%（12/57）患者由阴性表达转变为阳性表达.结论：Survivin可能是乳腺癌新辅助化疗反应的一个可靠指标,且化疗后其表达增强.     

碳酸锂降低抗抑郁药物的转躁作用——国内资料的Meta分析

调查研究表明,双相抑郁将近80%以上的的病人会单一使用或联合使用抗抑郁药物,而使用心境稳定剂者不足一半[1],甚至几乎没有[2],这与国内外双相抑郁的治疗指南有差异[3,4],说明我们很多的理论还没有真正应用于实践中去。一般来说,碳酸锂的应用至少可以减少50%的转相率[5],针对这     

姜黄素对鼻咽癌细胞迁移的影响及相关机制研究

目的 研究姜黄素对鼻咽癌增殖和迁移的影响,探讨姜黄素抗鼻咽癌的可能机理.方法 考马斯蓝染色和图像分析法检测不同浓度姜黄素(0、10、20、4μmol·L-1)对H5细胞骨架的影响;细胞刮痕实验观察不同浓度姜黄素对H5细胞迁移能力的影响;以免疫细胞化学方法检测EGFR、PCNA、PI3K、Tubulin-β在各组细胞中的表达情况;RT-PCR方法检测不同浓度姜黄素对H5细胞EGER mRNA表达的影响;通过体内H5裸鼠移植瘤实验,观察姜黄素对移植瘤生长的影响,免疫组织化学方法检测不同浓度姜黄索作用H5裸鼠移植瘤组织中EGFR、PCNA、PI3K、Tubulin-β的表达.结果 随着姜黄素浓度的增加,刮痕边缘的H5细胞向划痕外迁出减少(P＜0.05);H5细胞骨架染色逐渐降低(P＜0.01);不同浓度的姜黄素可抑制H5细胞中EGFR、PCNA、PI3K和Tubulin-β的表达,并使EGFR mRNA表达下调.姜黄素抑制H5裸鼠移植瘤生长,用药组的移植瘤组织坏死更为广泛(P＜0.01);高剂量姜黄素处理组H5裸鼠移植瘤组织中的EGFR表达与对照组相比明显减弱(P＜0.05).Spearman相关分析显示EGFR、PCNA和Tubuhn-β随姜黄素剂量的增高表达减弱,呈剂量效应关系(P＜0.05或0.01);EGFR与PI3K、EGFR与Tubulin-β表达具有相关性(P＜0.05);PCNA与PI3K表达具有相关性(P＜0.05).结论 姜黄素可能通过下调EGFR影响细胞骨架,从而抑制鼻咽癌细胞H5的增殖及迁移.     

微管干预剂对大鼠缺氧心肌细胞能量生成的影响

目的 了解缺氧条件下微管干预剂对大鼠心肌细胞能量生成的影响。方法 常规分离、培养大鼠心肌细胞，分为单纯缺氧组、缺氧＋秋水仙碱（微管解聚剂）组及缺氧＋5、10、15 mmol／L紫杉醇（微管稳定剂）组。每组细胞加入刺激剂后，缺氧培养0．5、1．0、3．0、6．0、12．0、24．0h。采用锥虫蓝染色检测细胞死亡率，常规比色法检测细胞肌酸激酶（CK）活性，高效液相色谱法检测细胞腺苷三磷酸（ATP）及腺苷二磷酸（ADP）含量。结果 （1）缺氧＋秋水仙碱组及缺氧＋15mmol／L紫杉醇组细胞培养1．0～24．0h死亡率均高于单纯缺氧组（P〈0．01）；缺氧＋5、10mmoL／L紫杉醇组6．0～24．0h时均低于单纯缺氧组（P〈0．05）。（2）缺氧＋秋水仙碱组培养1．0～12．0h时CK活性均高于单纯缺氧组（P〈0．01）。0．5～12．0h时，缺氧＋15mmoL／L紫杉醇组CK活性均高于单纯缺氧组（P〈0．01）；缺氧＋5、10mmol／L紫杉醇组低于单纯缺氧组（P〈0．05或P〈0．01）。（3）缺氧＋5mmol／L紫杉醇组培养0．5～6．0h ATP含量[（49．9±2．8）、（40．7±2．0）、（25．8±1．9）、（19．1±1．2）μg／10^6个细胞]高于单纯缺氧组[（42．9±5．8）、（29．5±1．8）、（18．2±0．9）、（14．1±0．7）μg／10^6个细胞，P〈0．05或P〈0．01]。0．5～12．0 h时，缺氧＋秋水仙碱组低于单纯缺氧组（P〈0．01）；缺氧＋15mmol／L紫杉醇组低于单纯缺氧组及缺氧＋10mmol／L紫杉醇组（P〈0．01）。各组ADP含量变化趋势与ATP相反。结论 微管解聚剂和高浓度微管稳定剂可使缺氧心肌细胞ATP含量锐减。适宜浓度的微管稳定剂在缺氧早期可促进心肌细胞能量生成，对心肌具有保护作用。     

微管微创人工流产421例效果分析

目的探讨实施微管微创人工流产的有效性、安全性和降低并发症的实际效果。方法对421例微管微创人工流产的临床资料进行整理分析。结果运用微管进行微创人工流产明显优于常规人工流产。结论微管微创人工流产术式值得推广。