4种含酶抑制剂复合药对常见非发酵菌体外抗菌活性的研究

目的了解含酶抑制剂复合药对常见非发酵菌体外抗菌活性,为临床抗菌药物的选用提供科学依据。方法对2008-2009年住院患者标本分离的566株非发酵菌,包括鲍氏不动杆菌(ABA)247株,铜绿假单胞菌(PAE)221株,嗜麦芽寡养单胞菌(SMA)82株,洋葱伯克霍尔德菌(BCE)49株,用K-B法检测4种含酶抑制剂复合药的体外药敏情况。结果 4种非发酵菌对氨苄西林/舒巴坦均显示高度耐药,耐药率为85.0%~100.0%,对头孢哌酮/舒巴坦耐药率最低,为18.3%~34.7%;与原药比较,头孢哌酮/舒巴坦对ABA和SMA的敏感率提高最为明显,分别从27.1%和42.7%上升至78.5%和81.7%;哌拉西林/他唑巴坦对PAE和SMA也有较好的协同效果,敏感率分别从29.0%和17.1%上升至58.4%和52.4%。结论在选用含酶抑制剂复合药时必须根据该细菌的总体耐药状况、产生何种β-内酰胺酶以及原药的抗菌效果等综合考虑。     

哌拉西林舒巴坦钠结合甲泼尼龙治疗重症肺炎的临床疗效

目的 ：探究哌拉西林舒巴坦钠结合甲泼尼龙治疗重症肺炎的临床疗效。方法 ：选取本院2019年4月～2021年3月治疗的重症肺炎患者60例,按盲抽法分为观察组和对照组,各30例。对照组采用甲泼尼龙治疗,在此基础上,观察组加用哌拉西林舒巴坦钠治疗。治疗1周后,对比两组患者治疗效果、炎性因子水平[白介素-23(IL-23)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)]、不良反应。结果：治疗1周后,对照组治疗总有效率低于观察组,差异具有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组IL-23、IL-6、TNF-α水平均下降,且与对照组相比,观察组较低,差异具有统计学意义（P<0.05）;对比两组治疗期间不良反应发生率,差异不显著（P>0.05）。结论：哌拉西林舒巴坦钠结合甲泼尼龙治疗重症肺炎疗效显著,控制肺部炎症反应,安全可靠。     

哌拉西林钠舒巴坦钠联合阿奇霉素治疗细菌性肺炎的效果及安全性分析

目的:探讨并分析用哌拉西林钠舒巴坦钠联合阿奇霉素治疗细菌性肺炎的效果及安全性.方法:将甘肃省华亭市第二人民医院2019年1月至2020年1月期间收治的80例细菌性肺炎患者纳入本研究.按照随机分组的原则将其分为二联用药组(n=40)与阿奇霉素组(n=40).对两组患者均进行常规治疗,在此基础上用阿奇霉素对阿奇霉素组患者进...     

哌拉西林钠/舒巴坦钠联合阿米卡星对支气管扩张伴感染患者NF-κB通路的影响

目的:探究哌拉西林钠/舒巴坦钠联合阿米卡星对支气管扩张伴感染患者NF-κB通路的影响。方法:选取支气管扩张伴感染患者82例,随机分为两组,每组41例,对照组给予注射用哌拉西林钠/舒巴坦钠静脉滴注,观察组在对照组的基础上给予阿米卡星静脉滴注,分析对NF-κB通路的影响。结果:治疗后两组患者P65、TNF-α、IL-6水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:哌拉西林钠/舒巴坦钠联合阿米卡星可降低支气管扩张伴感染患者炎症反应,抑制NF-κB通路,疗效确切。     

医院内科系统肺炎克雷伯菌耐药与抗菌药物使用的相关性研究

目的：研究我院内科系统肺炎克雷伯菌耐药与抗菌药物使用的相关性,指导临床合理使用抗菌药物。方法：回顾性分析我院2017—2021年所有β-内酰胺/β-内酰胺酶抑制剂(BLBLIs)、第三代头孢菌素和氟喹诺酮类药物的年度消费量(每年度处方总数)的数据。易感性数据(每年度抗生素耐药性隔离率)从我院现有数据库中获得。回归分析年度趋势和相互关系,按年度评估肺炎克雷伯菌的抗生素消费与抗生素耐药性之间的时间相关性。结果：在研究期间,肺炎克雷伯菌对哌拉西林/他唑巴坦的耐药率显著增加(P<0.01)。还发现所有BLBLI的消耗量与对哌拉西林/他唑巴坦(β=0.66,P<0.01)、头孢他啶(β=0.54,P=0.02)和左氧氟沙星(β=-0.60,P=0.01)有2/4的滞后。此外,所有第三代头孢菌素的消耗与肺炎克雷伯菌对头孢他啶的耐药率显著相关(β=0.64,P<0.01),滞后1/4,左氧氟沙星(β=0.50,P=0.03)滞后1/4。所有氟喹诺酮类药物的消耗与头孢他啶耐药率相关(β=0.14,P<0.01),滞后2/4。结论：在研究期间,肺炎克雷伯菌对哌拉西林/他唑巴坦的耐...     

哌拉西林/舒巴坦治疗老年下呼吸道感染的疗效和安全性评价

目的：评价哌拉西林/舒巴坦静脉注射对中国老年患者下呼吸道感染的临床疗效和安全性。方法：2006年5-11月确诊为下呼吸道感染并住院的老年患者44例,随意分为哌拉西林/舒巴坦试验组（n=24例）和美洛西林/舒巴坦对照组（n=20例）。试验组给予哌拉西林/舒巴坦;对照药物为美洛西林/舒巴坦,5.0g加入生理盐水100-250ml,2次/d静脉点滴,疗程5-14d。结果：试验组与对照组痊愈率分别为65.22%和56.52%,有效率分别为91.30%和91.30%,差异均无统计学意义（P〉0.05）;两组不良反应无明显差异。结论：哌拉西林/舒巴坦静脉注射可安全、有效地治疗老年患者下呼吸道感染。     

肺炎患者应用莫西沙星 联合哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗的效果

目的 探讨莫西沙星联合哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗肺炎的临床效果.方法 对本院2017年3月～2018年4月收诊的92例肺炎患者进行研究,随机将患者分为对照组(n=46,给予左氧氟沙星联合哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗)与观察组(n=46,给予莫西沙星联合哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗).观察比较两组临床症状及体征改善时间.结果 与对...     

他唑巴坦／哌拉西林与泰能随机对照治疗细菌性感染

目的 :以他唑巴坦 /哌拉西林为试验药 ,泰能为对照药 ,通过随机对照及开放试验 ,评价前者的安全性和有效性。方法 :他唑巴坦 /哌拉西林 4 5g/次 ,静滴 ,q12h～q8h ,泰能 1 0g/次 ,静滴 ,q12h～q8h,疗程 7～14天 ,重症者适当延长。以中、重度急性细菌性感染者为试验对象。结果 :试验组完成 2 8例 (包括开放组 10例 ) ,对照组 2 0例。试验组临床有效率 89 2 9% ,对照组 95 0 0 % ;不同细菌感染患者试验组有效率为 91 67% ,对照组者为 94 4 4% ,无显著性差异 (P >0 0 5 )。试验组与对照组细菌阳性率为 85 71%与 90 0 0 % ,细菌清除率和阴转率为 88 0 0 %与 94 4 4% (P >0 0 5 ) ,细菌产酶率均在 70 %以上。 4 2株致病菌中革兰阴性菌 3 0株 ,革兰阳性菌 12株 ,4株耐哌拉西林者对他唑巴坦 /哌拉西林敏感 ,其中 3株产酶 ,且他唑巴坦 /哌拉西林联合后 ,使哌拉西林敏感菌更为敏感。细菌对他唑巴坦 /哌拉西林的敏感率与对哌拉西林及阿莫西林 /克拉维酸者有显著性差异(P <0 0 5 ) ,且它对革兰阳性球菌及大部分革兰阴性菌的MIC值较其他四种抗生素低 ,试验组 2 8例未出现不良反应 ,对照组 1例出现恶心头晕 ,自行缓解 ,不良反应发生率为 5 0 0 % (1/ 2 0 )。结论 :他唑巴坦 /哌拉西林抗菌谱广 ,抗菌活性强     

国产哌拉西林/他唑巴坦及4种抗菌药物体外抗菌活性

目的：对比研究哌拉西林／他唑巴坦(TZXL)与抗菌药物特治星(TZX)、哌拉西林(PIP)、特美汀(TMT)和头孢他啶(CAZ)对154株临床分离菌的体外抗菌活性。方法：采用琼脂平板稀释法测定最低抑菌浓度(MIC)。结果：TZXL对革兰阳性球菌敏感率100％(34／34),抗菌活性与TZX、TMT一致,强于PIP、CAZ。对革兰阴性杆菌敏感率100％,与TMT相近,强于PIP及CAZ。尤其对产β-内酰胺酶的金黄色葡萄球菌、假单胞菌属仍显示较高的抗菌活性。结论：TZXL与TZX的抗菌谱、体外抗菌活性基本一致,与TMT作用相似,比PIP、CAZ作用强。     

哌拉西林他唑巴坦致白细胞减少的回顾性分析

目的 分析哌拉西林他唑巴坦(PIP/TAZ)致白细胞减少的特点及规律,为临床早期准确判断及处理药物不良反应(ADR)提供参考.方法 回顾性分析某院2018年1月-2019年12月使用PIP/TAZ的患者5 478例,对患者的年龄、性别、使用剂量、联合用药、临床表现及转归等情况进行统计分析.结果 5 478例患者中有10...