数据下的民营口腔临床医疗行业——市场供需量匡算方法

为促进行业健康有序发展,创建一种市场供需量匡算方法供民营口腔门诊投资建设使用。首先在卫生经济学基本原理下定义口腔临床门急诊医疗服务市场供给量和需求量,从口腔预防医学结合临床工作经验推导匡算公式,再以北京市为例进行验证演算。例证演算结果与政府公报数据高度吻合,说明定义准确,计算公式和推算方法简单可行。建议民营口腔临床医疗机构的投资建设规模应遵循市场供求关系和基本经济规律。     

临床科室质量管理存在的问题及对策

目的：探讨临床科室质量管理存在的问题，分析问题产生的原因，提出有效的改进措施，不断提高临床科室质量管理水平。方法：回顾等级医院创建三年来，临床科室管理状况，用鱼骨图进行根因剖析。结果：临床科室管理水平有了较大的提升，通过了等级医院的评审验收。结论：等级医院创建不是目的，而是抓手，临床科室质量管理的关键是科主任管理理念的转变和管理水平的提升，只有全员参与管理，临床科室质量才能达到不断完善和持续改进。     

院内紧急医疗救护体系的组建与效果评价

目的探讨院内紧急医疗救护体系的组建,提高患者救护效率和抢救成功率。方法建立院内紧急医疗救护体系,包括急救团队组成、救护小组运行机制、紧急医疗救护系统、运行流程、人员职责、急救药品及物品管理等。分析成立紧急医疗救护体系前后患者救治情况。结果自2015年建立院内紧急医疗救护体系后,救护小组的平均到达时间为3. 20 min,相较于2014年的5. 43 min显著缩短(P <0. 05)。2018年救护小组平均到达时间与2015年比较进一步缩短至2. 79 min(P <0. 05);救护小组2015—2018年5 min到达率分别为95%、100%、100%、100%,相较于2014年的70%差异有统计学意义(P <0. 05); 2015年救护小组的抢救成功率为48. 6%,与2014年的30. 9%比较差异有统计学意义(P <0. 05),且2017年、2018年抢救成功率分别为71. 7%、72. 1%,相较于2016年的52. 6%得到了明显提高(P <0. 05)。结论院内紧急医疗救护体系提高了患者救护效率和抢救成功率并且质量得到持续改进,从而保障了患者的安全。     

转诊出错误 依法要赔偿

【案情回顾】2018年7月某天晚上8时许,一名周岁男婴在家中被开水烫伤,家人送往附近一家乡镇卫生院,未挂号先被医师接诊。医师检查后,告知家属,限于该院的医疗设备,患儿在此治疗可能会留下疤痕。于是,既未做病史记录,也没实施清创处理,立即建议送患儿转院诊治。可意外的是,该院没有联系好接收医院,导致男婴一直到次日凌晨零时才被送往市区一家医院,期间救护车曾到过几家医院,但由于没有床位医院不予收治。经诊断,患儿面、颈、躯干和右手烫伤面积达7%,深度为Ⅱ度。经医师精心治疗,患儿7天后愈合出院。     

不同分割放射治疗恶性肿瘤骨转移对疼痛和体力状况的影响

目的:分析不同分割放射治疗恶性肿瘤骨转移对疼痛和体力状况的影响。方法:选择将某院在2015年6月～2016年12月期间收治的恶性肿瘤骨转移患者94例,分为两组,对照组(n=48)采用常规剂量(200cGy)放射治疗,试验组(n=46)采用大剂量(300cGY)分割放射治疗,对比不同剂量对两组患者疼痛和体力状况的影响。结果:对照组与试验组在治疗前NRS评分差异不显著,无统计学意义(P0.05);治疗后对照组NRS评分(5.04±1.08)与试验组NRS评分(2.41±1.02)差异显著,具有统计学意义(P0.05);对照组总有效率39例(81.25%)明显低于试验组总有效率44例(95.65%),差异显著,具有统计学意义(P0.05)。结论:针对体质、活动尚可的患者可以考虑采用大剂量分割放射治疗,这种治疗方式比常规治疗能够更好地缓解患者疼痛,改善患者体力状况。     

复用医疗器械清洗消毒后不同保存方法对器械清洁度的影响

目的探索复用医疗器械清洗消毒后的两种不同保存方法对于器械的清洁度影响。方法在2016年2月至2017年7月本院消毒供应中心清洗消毒的复用医疗器械中选出4 000件,将其随机分入到两组中:裸露放置组和清洁容器组,对比两组医疗器械在保存24 h、48 h后的清洁度。结果保存24 h、48 h后,清洁放置组的合格率分别为98.8%、96.35%,裸露放置组分别为91.1%、88.25%,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在复用医疗器械清洗消毒后的保存方法上应用清洁容器密封保存可有效避免器械的生物污染,保证器械的清洁度,值得推广。