单骨型畸形性骨炎1例

畸形性骨炎,又称Paget病。多发生于欧美国家,老年人多见,国内较少见。全身骨骼均可受累,多骨型常见,国内外文献多认为不存在单骨型[1],前者可见报道,后者罕见。1病历简介患者,男,45岁,2003年主因右侧胸锁关节不适就诊。摄X线片偶尔发现腰4椎体骨密度异常增高,碱性磷酸酶及血沉均正常。1周后复查腰椎正侧位片显示腰4椎体形态完好,椎体及椎弓根密度增高,椎体边缘致密,椎体内可见斑片状更高密度影,相邻椎间隙未见狭窄(图1,2)。C T平扫显示腰4椎体及双侧横突外形尚好,骨密度不均匀增高,小梁结构粗大紊乱,椎体后缘可见小片状低密度影,椎体边缘…     

白内障手术结膜囊及房水细菌培养的临床观察

目的　探讨白内障术中结膜囊、房水污染与眼内炎的关系。方法　对 74例 80眼白内障囊外摘除术中结膜囊及房水进行细菌培养。结果　 16 0份细菌培养标本中 ,细菌培养阳性者 18株 ,平均培养阳性率为 11.3%。房水为 8株 ,检出率为 10 .0 % ;结膜囊为 10株 ,检出率为 12 .5 %。以表皮葡萄球菌为主 (11 18) ,其中 3眼结膜囊及房水检出同一菌株。检出阳性的 15眼无 1例发展成眼内炎。结论　白内障摘除术后前房有少量细菌 ,虽不致发生眼内炎 ,但不可掉以轻心。     

栓塞回流静脉加平阳霉素注射治疗巨大海绵状血管瘤

硬化剂瘤腔内注射治疗海绵状血管瘤已广泛应用于临床，但对于巨大漫无边界的海绵状血管瘤，因其回流静脉非常丰富，常导致注射后大部分硬化剂很快流失，治疗效果常不肯定，是目前临床上非常棘手的难题之一。自1996年以来，笔者对25例不同部位较大的无明显边界的海绵状血管瘤进行了栓塞加硬化或栓塞硬化加手术切除治疗，疗效满意，现报道如下。     

呼吸道真菌感染148例临床特点及防治对策

在我院2000年1月至2006年7月住院患者中有呼吸道真菌感染148例。现将其临床特点及防治对策报告如下。     

湿性烧伤治疗技术在深度烧伤的临床应用体会

目的：总结和简述烧伤湿性医疗技术在治疗深度烧伤的临床应用经验。方法：对我院近年来150例深度烧伤病人全程股规范应用湿性医疗技术治疗的创面，深度创面采用耕耘疗法。结果：150例病人创面全部愈合，创面愈合时间最短10天，最长56天。没有一例植皮，创面均达到生理性愈合，无畸形，无功能障碍。结论：湿性疗法对深度烧伤疗效显著，深度烧伤创面能实现生理性愈合，达到烧伤皮肤原位再生之目的。     

寒冷干燥地区平时火器伤的早期处理

目的　探讨寒冷干燥地区平时火器伤伤情特点与早期救治方法。方法　对 1991年 1月— 2 0 0 2年 12月间 40例火器伤病人的临床救治进行回顾分析。结果　 2 4例枪伤中 ,2 0例一期缝合伤口 ,均一期愈合 ,另外 4例只清创未一期缝合的伤口 ,3例愈合 ,1例感染 ;4例骨折内固定均愈合良好 ,无骨髓炎发生。 16例炸伤病人局部软组织损伤及污染比枪弹伤重 ,14例一期缝合伤口中 ,10例一期愈合 ,4例感染 ,骨折内固定 2例 ,均愈合良好 ,无骨髓炎发生。结论　寒冷干燥地区火器伤早期伤道清创时限可适当延长 ,在平时火器伤的救治中 ,对软组织条件较好的创面 ,早期清创后可一期闭合伤口和骨折内固定 ,这样可减少感染和伤残 ,促进康复     

构建高可用性HIS系统方案探讨

近几年来 ,我国的 HIS系统建设已从单纯的经济管理逐步向以病人为中心的临床应用发展 ,如联机检验数据采集、PACS系统以及电子病历等等 ,使医院对 HIS系统的依赖程度越来越高 ,这就要求 HIS系统需要达到永不间断地高效可靠运行 ,特别是在 10 0 0张床位以上的大中型医院 ,HIS系统的稳定性及可用性对医院管理的影响更为明显。计算机集群系统能够较好地满足这一要求。1　集群系统及其基本架构1.1　集群的概念集群就是把多个独立的计算机连接在一起 ,面对客户机作为一个虚拟整体 ,使整个系统能够提供更大的可用性、更好的可伸缩性和更强…     

螺纹异体骨椎间融合支架治疗腰椎不稳的临床疗效

目的报告作者自行设计制作的螺纹异体皮质骨椎间融合支架(aliograft interbody fusion cage,AIFC)椎间融合治疗腰椎不稳的临床疗效.方法本组27例,其中男12例,女15例,年龄20～72岁,平均48.5岁.Ⅰ～Ⅱ°滑脱17例,Ⅱ～Ⅲ°滑脱7例,退行性腰椎不稳3例.前路手术3例,后路手术24例,其中15例同时行内固定,手术共植入AIFC 39个,其中一个间隙植入2个9例,植入1个15例,同时2个间隙各植入1个3例.结果平均随访13个月,临床疗效评价优21例,良5例,可1例.X线动态观察术后3～4月手术撑开的椎间隙有1～2mm的回落丢失,1例AIFC破裂,全部获骨性愈合.结论AIFC具有足够支撑、维持椎间隙高度功能,抗滑稳定性好,椎间融合率高,可避免取髂骨和金属椎间融合器永久植入的一些并发症,是一种治疗腰椎失稳症的理想材料和方法.     

凯时治疗神经性耳鸣30例疗效观察

1　材料与方法11　临床资料1998年9月～1999年5月按我科门诊耳鸣患者就诊顺序分单、双数2组,均做耳鼻喉常规检查、电测听、声阻抗、听性脑干诱发电位、纤维鼻咽喉镜检查。传导性病变及占位性病变引起的耳鸣患者除外。凯时组30例(34耳),其中男性13例、女性17例;年龄34岁～67岁,平均53岁。病程<05ａ5例、<1ａ6例、<2ａ8例、>2ａ11例。对照组30例(37耳),其中男性11例、女性19例;年龄31岁～70岁,平均55岁。病程<05ａ3例、<1ａ9例、<2ａ5例、>2ａ13例。采用耳鸣问诊表调查(表1):耳鸣侧别(左、右、双侧);耳鸣音调(低调:吹风样、机器声、流水声;高…