健康献血员作为正常对照可靠性的研究

健康献血员作为正常对照可靠性的研究上海医科大学附属中山医院内科实验室金建军，周康，方国汀，顾秀英，金月仙随着医学研究的迅速发展，在一些定量实验中，越来越多地将健康献血员（献血员）纳入正常对照组。因为其经济、方便、标本易于获得而给研究工作带来极大便利。...     

针刺疗法联合丹红注射液对感染性休克患者治疗效果及对心肌保护作用分析

目的:研究针刺疗法联合丹红注射液对感染性休克患者的治疗效果及对心肌保护作用。方法:选取我院2015年5月—2017年5月收治的50例感染性休克患者进行研究,将所有患者按照不同治疗方法分为实验组和对照组,每组各25例患者。对照组患者应用针刺疗法治疗,实验组则应用针刺疗法联合丹红注射液治疗。观察并比较两组患者临床疗效、生命体征、白细胞计数、PCT(血小板压积值)、IL-6(白细胞介素-6)、BNP(脑利钠肽)、hsCRP(超敏C-反应蛋白)、c Tn(心肌肌钙蛋白)、APACHEⅡ评分(急性生理与慢性健康评分)以及心功能指标情况。I结果:治疗后,实验组患者总有效率达到88%,而对照组仅为64%,两组比较差异显著(P0.05)。两组患者治疗后体温、呼吸、心率和白细胞计数均较治疗前显著下降,且实验组患者相应指标改善情况均优于对照组患者(P0.05)。两组患者PCT、IL-6以及BNP水平在治疗后均出现显著下降,且实验组相关水平下降程度与对照组比较更显著(P0.05)。两组患者hs-CRP、c Tn I以及APACHEⅡ评分在治疗后均有明显下降,且实验组各指标水平下降较对照组更显著(P0.05)。两组患者LVEDD(左心室舒张末期内径)、LVESD(左心室收缩末期内径)、LAD(左房内径)、LVPWH(左室后壁舒张期厚度)在治疗后均出现显著下降,LVEF(左心射血分数)水平则显著上升,且实验组相关水平改善程度与对照组比较更显著(P0.05)。结论:针刺疗法联合丹红注射液对治疗感染性休克不仅可有效改善患者白细胞计数、生命体征以及心功能指标,还能有效降低患者PCT、IL-6、BNP、hs-CRP、c Tn I、APACHEⅡ评分,其临床疗效显著,可在临床推广。     

乌鲁木齐地区391例自杀尸检案例自杀原因及相关因素分析

自杀不仅是涉及政治、经济、文化、宗教等方面的一个社会问题 ,而且也是与心理学、精神病学、医学和法医学等学科密切相关的一个学术问题 [1 ]。近几十年来一直受到国内外社会学家、心理学家、神经病学家、哲学家和法医学家们的重视 ,这些学者从自杀原因等诸多方面已进行了广泛深入的研究 ,已经形成了一门新型的独立的学科 -自杀学 [2 ] 。本文依据 1992～ 1998年新疆医科大学法医室、乌鲁木齐市公安局所属各分局以及自治区检察院和乌鲁木齐市检察院的 391例尸检自杀案例资料进行分析 ,拟从死者文化程度、职业、民族等构成上进行初步探讨。1…     

中剂量环磷酰胺治疗难治性T细胞大颗粒淋巴细胞白血病合并纯红细胞再生障碍一例

患者,男,58岁.因胸闷、心悸1个月于2004年3月29日来我院就诊.查体:贫血貌,浅表淋巴结未见肿大,心、肺未见异常,肝、脾肋缘下未及.血常规:Hb 41g/L,WBC3.87×109/L,ANC 1.77×109/L,BPC 229×109/L,网织红细胞0.0013,绝对值1.4×10+/L,MCV、MCH及MCHC均正常.     

直接冠状动脉内置入支架的应用

目的　探讨直接冠状动脉内置入支架的可行性、安全性和近期疗效。方法　回顾性分析 3 4例冠心病患者行直接冠状动脉内置入支架的临床资料和支架植入的影像学资料 ,并且进行随访。结果　 3 4例冠心病患者共检出病变部位 44处 ,置入支架 3 8个 ,其中 3 4处病变直接置入支架 ,残余狭窄 <15 % ,无急性并发症。置入成功率 10 0 %。随访 6～ 12个月 ,心绞痛明显减轻 ,无 AMI、需CABG手术或 PTCA术、死亡等严重心脏事件的发生。结论　直接冠状动脉内置入支架在部分冠心病患者中的应用是可行和安全的 ,近期疗效令人满意     

小剂量沙利度胺联合泼尼松治疗慢性特发性骨髓纤维化11例临床疗效观察

慢性特发性骨髓纤维化（cIMF）是一种病因未明的慢性骨髓增殖性疾病，典型的临床表现为进行性贫血，脾脏肿大，外周血出现幼稚红细胞、幼稚粒细胞、泪滴状红细胞以及不同程度的骨质硬化。骨髓穿刺常干抽，部分患者可进展为急性白血病，一般中位生存期5（1～20）年。异基因造血干细胞移植是根治骨髓纤维化的唯一方法，但因大多数患者年龄大、HIA配型困难及高额治疗费用而大大限制了其临床应用，因而，更多采用减轻症状、改善生存质量的非移植方法。     

中剂量环磷酰胺治疗难治性T细胞大颗粒淋巴细胞白血病合并纯红细胞再生障碍一例

患者,男,58岁.因胸闷、心悸1个月于2004年3月29日来我院就诊.查体:贫血貌,浅表淋巴结未见肿大,心、肺未见异常,肝、脾肋缘下未及.血常规:Hb 41g/L,WBC3.87×109/L,ANC 1.77×109/L,BPC 229×109/L,网织红细胞0.0013,绝对值1.4×10+/L,MCV、MCH及MCHC均正常.     

中剂量环磷酰胺治疗难治性T细胞大颗粒淋巴细胞白血病合并纯红细胞再生障碍一例

患者,男,58岁.因胸闷、心悸1个月于2004年3月29日来我院就诊.查体:贫血貌,浅表淋巴结未见肿大,心、肺未见异常,肝、脾肋缘下未及.血常规:Hb 41g/L,WBC3.87×109/L,ANC 1.77×109/L,BPC 229×109/L,网织红细胞0.0013,绝对值1.4×10+/L,MCV、MCH及MCHC均正常.     

成人急性淋巴细胞白血病合并肺毛霉菌病1例报告并文献复习

毛霉菌病是由毛霉目真菌引起的一种起病急、进展快、病死率高的侵袭性真菌感染, 好发于糖尿病、血液系统恶性肿瘤、移植等免疫功能低下的患者[1,2,3]。近几年来随着血液科三唑类真菌预防治疗的普及, 毛霉菌病发病率呈升高趋势, 由于临床症状及影像学缺乏特异性, 容易误诊或漏诊。我们报道1例成人急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)患者诱导化疗期间发生肺毛霉菌病, 应用两性霉素B胆固醇硫酸酯复合物(Amphotericin B Cholesteryl Sulfate Complex for Injection, ABCD)联合泊沙康唑(Pcz)针剂, 并序贯外科手术治疗, 感染控制得以继续化疗的病例。文献复习急性白血病合并毛霉菌病的相关报道, 总结其临床特点及诊疗方案。     

先天性红细胞生成异常性贫血Ⅰ型临床及血液学特征

目的 分析先天性红细胞生成异常性贫血Ⅰ型(CDA-Ⅰ)的临床及实验室特征,以提高对该病的认识.方法 对5例CDA-Ⅰ患者的临床表现、血液学检查结果及药物治疗反应结合文献进行同顾性分析.结果 5例患者中男1例,女4例,中位年龄31(17～39)岁.均幼年发病,长期贫血,1例发育畸形,3例伴有黄疸,4例脾肿大.骨髓有核细胞增生明显活跃,红系比例增高,巨幼样变,幼红细胞间可见核间桥;粒系、巨核系细胞形态无特殊改变.幼红细胞胞核呈瑞士奶酪样特征性超微结构改变.多数患者血清铁蛋白不同程度增高.骨髓造血细胞染色体检查均正常.1例患者曾于外院诊断为遗传性球形红细胞增多症,行切脾治疗无效.结论 CDA-Ⅰ少见,临床以自幼发病的长期慢性贫血,常伴黄疸、脾脏肿大、躯体发育畸形和继发铁过载为特征,血液学表现为大细胞贫血、骨髓红系无效造血和典型幼红细胞形态和超微结构改变.