临床不合理用药主要表现及合理用药规范措施

现阶段,随着临床医药科学的不断发展,临床药品种类也在进一步增多,越来越多新药被应用临床治疗中,由此引发的临床不合理用药情况也越来越明显。临床不合理用药主要包括有滥用药物、重复用药、剂量不合理、配伍不当、途径错误以及无适应症用药等几方面,这些不合理用药可能会引起患者治疗失败,导致患者残疾,严重情况下可危及患者生命。世界卫生组织在相关研究中指出,全球范围内每年约有30%左右的患者因临床不合理用药而死亡,由此可见加强临床合理用药规范便显得至关重要。     

极低出生体质量儿早期规范补铁的临床观察

目的探讨早期规范补铁对极低出生体质量儿病情转归的影响,以避免发生不可逆的神经系统损伤。方法选择2014年6月-2015年12月在防城港市第一人民医院住院的极低出生体质量儿76例为研究对象,按数字表法随机分为试验组38例和对照组38例,对照组予常规治疗,按指南补铁;试验组也予常规治疗,同时按血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)和总铁结合力(TIBC)水平早期补铁。观察两组感染控制时间、新生儿神经行为评分(NBNA)恢复情况。结果试验组总有效率为84.21%高于对照组的65.79%,两组比较差异有统计学意义(χ~2=4.047,P<0.05)。试验组感染控制时间、NBNA恢复时间、住院时间、住院费用[(6.71±2.47)d、(77.53±9.11)d、(23.63±8.86)d、(19 829.95±12 855.04)元]等均少于对照组[(10.47±3.68)d、(77.66±8.67)d、(31.03±15.35)d、(28 405.82±15 213.96)元],差异均有统计学意义(t=-5.728、-3.933、-2.615、-2.636,均P<0.05)。结论早期规范补铁对极低出生体质量儿病情转归有较好的促进作用,有助于神经系统的发育,缩短住院时间,降低住院费用。     

基层医院门诊处方书写质量现状与对策

2004年9月1日起施行的"处方管理办法(试行)"(以下简称"办法")明确规定[1]:处方内容应包括"医疗或预防保健机构名称、处方编号、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号、科别或病室和床位号、临床诊断、开具日期………"等内容.年龄必须写实足年龄,婴幼儿写日、月龄,必要时,婴幼儿要注明体重.书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范,处方书写必须字迹清楚,不得涂改,不得使用"遵医嘱"、"自用"等含糊不清字句等.笔者对"办法"施行后某基层医院门诊处方的书写质量情况进行了统计分析.     

我院开展药物不良反应监测工作的体会

我院是一所三级甲等综合性医院,于2001年12月正式启动药物不良反应(adverse drug reaction,ADR)监测工作.几年的监测工作开展下来,共收集了100多份填写质量较高的不良反应报告表,通过与临床药学相结合,形成了一套有自己特色的工作模式,多次受到省药品不良反应监测中心的表扬和鼓励,使此项工作的开展更加规范、深入.现就我院开展药物不良反应监测工作体会如下:     

本刊指示性摘要与关键词的写作规范

一、指示性摘要适用范围指示性摘要为介绍论文主题范围与内容梗概的一种摘要,用于概括论文的主要内容,指出(说明)论文的主要议题和结果(结论)。本刊理论类研究论文或非研究原著类论文,如专题述评研究与思考系统综述学术讨论类文稿,使用指示性摘要。     

《社区全科医生使用便携式超声技术探查甲状腺及颈动脉服务规范》开发

背景　社区全科医生对学习超声技术有一定兴趣,但需要结合全科医生的社区工作场景和学科背景为其开发能帮助其快速、有效、高效学习的工具。目的　开发一套简易的、适合社区全科医生使用的、用于指导规范使用便携式超声初筛式探查体表两个器官（甲状腺和颈动脉）的超声探查服务规范。方法　于2019年10月,通过个人深度访谈,形成探查流程,指导后续服务规范范围的框定;根据前一步确定的社区全科医生执行超声探查的流程,查阅相关文献,进行内容梳理,形成社区全科医生使用便携式超声技术探查甲状腺及颈动脉服务规范初稿;交参与前一轮流程开发的全科医生审核,形成审核后版本;组织项目组成员召开小组会议专题研讨,针对服务规范进行分块审核并修订,形成终稿。结果　形成社区全科医生使用便携式超声技术探查甲状腺及颈动脉服务规范各一份,社区全科医生对于规范中规定的需要进行的数据采集和判断工作感到焦虑,社区超声医师对社区全科医生执行服务规范中的内容有信心,但认为该服务能否收费会直接影响全科医生参与和持续参与的积极性。结论　从修订意见反馈数量来看,第一轮文本基本达到制定目的,最终文本有应用价值。从服务规范修订过程中社区全科医生和社区超声医师的反馈来看,技术难度和工作绩效是未来落地执行的关键。执行过程中的时间消耗和漏筛带来的风险也是需要考虑的问题。总之,满足和推进社区全科医生对超声技术的兴趣,首先,选择适合全科医生开展超声探查的部位是关键,需要考虑社区执业场景、技术操作时间、难度和风险;其次,进一步推行时,需要考虑绩效补贴及如何与家庭医生制度工作相结合。     

天坛国际脑血管病会议2014征文通知

<正>天坛国际脑血管病会议(TISC)2014拟定于2014年6月27-29日在北京国家会议中心召开。届时将邀请国内外著名专家学者进行专题报告,大会主要论坛包括:(1)脑血管病辅助诊断系列论坛。脑血管病合理化评价、筛查与干预;从血管腔到血管壁的评价管理;脑卒中影像学论坛;经颅多普勒超声(TCD)临床规范应用论坛。(2)脑卒中急性期到二级预防相关论坛:脑卒中     

敬告作者、读者——关于论文中图、表的规范表达

<正>为了提高期刊编辑出版质量,本刊对于论文中图、表的制作要求如下:1.图/表:按照其在正文中所标注位置的先后顺序依次编序。每幅图/表应冠以图/表题目。说明性文字应置于图/表下方的注释中,并在注释中标明图/表中所使用的非公知公用缩写的表示意义。2.表格:请采用三线表。表内同一指标若采用同一物理量、且单位相同,则将其共用单位表示于栏目上,表身上只标注纯数字,且应保留有效位数一致;若整个表格使用同一物理量、且单位相同,则将共用单位标注于     

本刊可直接使用英文缩写词的常用词汇

本刊将允许作者对下列比较熟悉的常用词汇直接使用英文缩写词,即在论文中第1次出现时,可以不标注中文全称。