深圳市南山区2007-2014年麻疹流行病学分析

目的了解深圳市南山区麻疹的流行特征和影响因素,为制定消除麻疹策略提供依据。方法通过国家麻疹专病报告系统收集麻疹病例资料,应用描述流行病学方法分析麻疹流行特征及控制策略的实施效果,并通过病例对照研究对麻疹发病影响因素进行分析。结果深圳市南山区2007-2014年共报告流行性麻疹798例,年均发病率10.20/10万,发病率从2008年起总体明显下降。发病高峰在5-7月,发病人群以8月龄~3岁儿童(393例,占49.25%)、>15岁组(294例,占36.84%)为主。logistic回归分析结果显示疫苗接种史和医院接触史是麻疹发病的重要影响因素,其OR值(95%CI)分别为0.122(0.003~0.785)、1.102(1.016~1.196)。结论实施免疫规划对控制麻疹疫情效果显著,但仍要进一步加强流动人口管理,控制院内感染,适时在重点地区和重点人群开展麻疹的补充免疫活动。     

知己知彼,无怨无悔—高三英语考试应考策略

迈入高三,明显可以感觉到学生英语学习压力和教师教学负担加大,这就要求英语教师必须做好应考工作.本文以教师和学生两个方面的应考策略切入,分别探析了教师和学生在高三英语应考当中应当注意的问题.     

谈如何提高低年级学生的写话训练

当前小学语文课堂教学中，如何有效提高低年级学生的写话训练，是小学语文教师亟待解决的问题。文章立足于低年级课堂教学现状，主要分析了“如何提高低年级学生的写话训练”这一问题。     

浅谈小学语文游戏化教学

让学生在学习中获得快乐，是新课程背景下对教学提出的新要求。学生在学习的过程中不能仅仅是学到知识，更要感受到的学习的快乐，这样才能使教学得到有效地发展。通过在教学中开展游戏化教学，可以使学生在学习的过程中更好地感受到学习的乐趣，并且促进学生学习能力和学习成绩的有效提高。     

应用抗生素治疗急性单纯性阑尾炎的策略及其价值

目的 评价应用抗生素治疗急性单纯性阑尾炎价值,总结应用策略.方法 急性单纯性阑尾炎患者54例,药物保守治疗21例,采用手术治疗34例,保守治疗患者,使用头孢噻肟+甲硝唑治疗,手术治疗者,术前术后都应用抗生素,采用氟喹诺酮患者14例,采用头孢噻肟20例.结果 保守组、手术治疗氟喹诺酮组、头孢噻肟组、手术治疗合计组患者年龄、WBC计数差异无统计学意义(P>0.05);保守治疗住院时间低于氟喹诺酮组,氟喹诺酮组地狱头孢噻肟组,差异具有统计学意义(P<0.05);保守治疗治疗失败率15.0%(3/20),失败2例病程长患,手术组全部成功;保守组6个月内复发2例,手术组出现并发症2例,切口感染1例、发热1例.结论 抗生素治疗急性单纯性阑尾炎可作为保守药物,也可作为感染预防药物,若以保守治疗为目的,应联合应用广谱抗生素,以提高对病原体覆盖率,若为预防性用药,应据既往手术感染情况选择耐药率低、覆盖率高的药物.     

急性重症胆源性胰腺炎37例治疗体会

对急性重症胰腺炎（SAP）（非胆源性）而言，当前治疗策略总的趋势是以非手术治疗为主；而对胆源性SAP而言手术的观点尚为主流，但是早期保守继而择期手术治疗胆源性SAP，这一观念亦渐受重视。矛盾的焦点即为手术时机把握问题。现就我院近年来的临床实践对此作一探讨。     

增强学生元认知策略监控水平的研究

目的教会学生利用元认知策略监控的方法学会学习。方法利用同一门课、相同专业的学生作对比研究，不同专业的学生作重复对比。结果元认知策略监控对学生修正策略过程、完成学习目标具有实际效果。结论元认知策略监控对职业教育具有可操作性。     

北京市崇文区社区卫生服务现状与发展策略研究

为了查明北京市崇文区社区卫生服务工作的特点、经验与存在的问题，探索可行的社区卫生服务发展途径与模式，笔者采用了专题小组访谈、重要知情人访谈、现场考察等定性研究技术，调查该区试点工作，结果发现；该区社区卫生服务工作具有以基本医疗服务为切入点、以居民卫生需求为导向提供服务、注重内涵发展、强调适宜人才的选拔与培训、以人为本，注重多方满意度等特征。应优先解决的问题是：社区卫生服务人员整体素质不高、培训不足、服务网点布局不够合理、服务机构功能欠明脱一管理体制不合理等。     

中等医学教育发展之我见

作者通过所在市区的实地调查认为：（１）上级主管部门必须站在２１世纪的前瞻性视角，对中等医学教育进行宏观调控，停止个体办学，压缩办学规模，调整办学方向，确保每个市区为２１世纪留下一所人才实力雄厚的中等医学教育学校以迎接全民保健、社会养老等未来形势的育人需要。放任自流，让中等教育自生自灭的管理策略是愧对于２１世纪的一种失误。（２）各地市争办大专院校的举措超出了本市区远期人才需求的实际，是从中专发展的盲目，涌向大专发展的盲目。（３）中等医学教育不是走到了尽头，而是走到重大转折的关头，要把向上攀、向钱看的目光转向本市区人才需求的实际，办好本世纪末的定向教育、短线教育、继续教育，并前瞻性地为２１世纪的全民保健、自我保健、社会养老探索出一套育人模式、服务模式、人才模式，迎接新世纪的到来。     

靶向皮肤树突状细胞可能是有应用前景的疫苗策略

据Medscape．com6月13日报道（原载Immunity2006：24：643—656），慢病毒侵入表皮会直接转染皮肤源性树突状细胞，使编码的抗原出现有效且持久的提呈。