以胜任力为导向的"特殊环境医学"课程内容体系的构建

目的以学员岗位胜任力为导向构建新开课程"特殊环境医学"的课程内容体系。方法结合军校学员特点, 分析中国医师岗位胜任力需求, 利用科学的方法进行课程内容体系构建。本研究采用德尔菲法和层次分析法构建特殊环境医学课程内容体系。遴选的专家意见用Kendall’sW协调系数表示, 用卡方检验进行统计分析。各级条目层级和权重采用层次分析法, 一致性比率(CR)作统计检验。通过检验(CR<0.1)方可纳入体系内。结果遴选的专家权威性、积极性高, 专家意见一致性好, 并形成了5条Ⅰ级条目、15条Ⅱ级条目、54条Ⅲ级条目的教材内容体系和13个知识模块用于实际授课, 以及1种综合研讨课。结论以中国医师岗位胜任力的需求为指导, 通过定性和定量相结合的研究方法, 构建了特殊环境医学教学课程内容体系。     

成年人外周静脉留置针导管失效风险因素评价指标体系的构建

目的构建成年人外周静脉留置针导管失效风险因素评价指标体系, 为临床护理人员对成年人外周静脉留置针导管失效风险进行评估及预防提供参考。方法通过文献回顾法、焦点小组访谈法及德尔菲法确立了成年人外周静脉留置针导管失效风险因素评价指标体系。结果 2轮专家函询问卷有效回收率均为100%, 专家权威系数为0.939, 肯德尔和谐系数分别为0.452和0.315(χ2=607.88、502.45, 均P<0.05)。最终形成了包括穿刺者因素、患者因素、留置针置入因素、留置针维护及拔出因素4个一级指标、54个二级指标的成年人外周静脉留置针导管失效风险因素评价指标体系。结论构建的成年人外周静脉留置针导管失效风险因素评价指标体系科学、合理且内容较为全面, 可供临床借鉴。     

医院工作场所暴力降阶技术体系构建

目的构建医院工作场所暴力降阶技术体系。方法通过广泛的文献分析, 小组讨论后初步确定技术体系, 采用德尔菲法对20名专家进行两轮函询。结果两轮专家函询的积极系数分别为90%、100%, 专家权威系数为0.85, 肯德尔协调系数为0.489(P<0.01), 函询专家经验丰富。构建的医院工作场所暴力降阶技术体系可靠性高。构建的技术体系包括7项维度和56项技术条目。结论构建的暴力降阶技术体系具有较高的客观性、可靠性, 为医院工作场所实时应对暴力提供参考依据。     

肝癌中西医互补防治科普宣教指标体系的构建

目的:运用德尔菲法构建中西医互补防治肝癌科普宣教指标体系,为肝癌科普宣教栏目的制定提供参考。方法:通过文献研究法初步构建中西医互补防治肝癌科普宣教指标,采用德尔菲法对16名相关领域的医疗、护理专家进行两轮咨询。结果:最终形成中西医互补防治肝癌科普宣教指标体系,包括5项一级指标、23项二级指标、49项三级指标。两轮专家咨询的有效应答率分别为100.00%、93.75%,专家权威系数分别为0.934和0.927,整体指标的专家意见协调系数分别为0.191和0.215(P<0.001)。结论:中西医互补防治肝癌科普宣教指标体系可为肝癌健康科普栏目提供理论框架,引导肝癌病人积极配合治疗和改善疾病预后,引导公众正确认识、防治肝癌,建立健康生活习惯。     

心脏手术病人围术期医疗器械相关性压力性损伤链式管理方案的构建

目的:构建心脏手术病人围术期医疗器械相关性压力性损伤链式管理方案,为心脏手术病人围术期医疗器械相关性压力性损伤的系统管理提供参考。方法:通过文献检索、专家小组会议拟订方案初稿,选取24名专家进行两轮德尔菲专家函询,结合专家意见对条目进行修改,确定链式管理方案。结果:两轮专家函询问卷有效回收率分别为96%与100%,专家权威系数为0.803与0.833,肯德尔和谐系数为0.282与0.299,差异具有统计学意义(P<0.001)。构建的链式管理方案包括人员组织链、环节管理链2个一级条目,7个二级条目、20个三级条目。结论:该研究构建的心脏手术病人围术期医疗器械相关性压力性损伤链式管理方案具有可靠性、科学性、全面性,对指导临床护理工作具有重要意义。     

基于德尔菲法的哺乳期乳腺炎病人出院准备度评估量表的构建

目的:应用德尔菲法研制哺乳期乳腺炎病人出院准备度评估量表,为哺乳期乳腺炎病人出院准备度的评估提供工具。方法:通过文献回顾、半结构式访谈及研究组讨论初步制订哺乳期乳腺炎病人出院准备度评估量表,应用德尔菲法选择15名疾病相关医疗、护理及量表编制、心理学领域的专家进行2轮函询。结果:2轮专家函询问卷回收率分别为83.33%及100.00%,权威系数分别为0.93及0.93,肯德尔和谐系数(W值)分别为0.128及0.228(均P<0.05)。最终形成4个维度(生理状况、心理状况、宣教质量及社会支持)共20个条目的哺乳期乳腺炎病人出院准备度评估量表。结论:基于德尔菲法构建的哺乳期乳腺炎病人出院准备度评估量表具有较高的科学性和可靠性,可为该类病人的出院准备度评估及康复护理提供参考。     

《P2Y12受体拮抗剂用于急性冠状动脉综合征或经皮冠状动脉介入治疗患者精准治疗快速建议指南》临床问题与结局指标的确定

目的 确定《P2Y12受体拮抗剂用于急性冠状动脉综合征或经皮冠状动脉介入治疗患者精准治疗快速建议指南》(简称指南)纳入的临床问题和结局指标.方法 通过专家咨询、文献检索起草拟纳入临床问题与结局指标初稿,并征询一线医师和药师意见.最终,由指导委员会确定16个临床问题和19个结局指标在专家会上采取德尔菲法调查.通过积极系数...     

多参数监护设备评价指标体系建立研究

通过文献分析法、小组讨论法等方法拟订多参数监护设备评价指标体系草案,采用德尔菲法确定各级指标,采用层次分析法确定各级指标权重,最后通过了指标层次单排序及总排序一致性检验。本文所构建的多参数监护设备评价指标体系具有较好的科学性和适用性,可为评测国内外多参数监护设备的功能、性能、临床适用性、一致性等提供合理的依据和手段。     

急性缺血性脑卒中患者家属参与早期活动方案的研究

目的探讨科学、可行的家属参与急性缺血性脑卒中患者早期活动方案。方法在文献回顾、半结构式访谈的基础上,基于互动式患者参与患者安全理论框架,初步形成急性缺血性脑卒中患者家属参与早期活动方案。通过19名专家进行2轮德尔菲法专家咨询,修订急性缺血性脑卒中患者家属参与早期活动方案。结果 2轮专家咨询的问卷回收率分别为89.47%和100%,专家权威系数为0.786和0.797。最终形成的急性缺血性脑卒中患者家属参与早期活动方案包括决策性参与、照护性参与、诉求性参与及安全保障方案4项一级指标,二级指标8项,三级指标29项。结论患者家属参与急性缺血性脑卒中患者早期活动方案的制订可提高家属对患者活动的关注与支持,对促进卒中患者康复有积极作用。     

肾病综合征患儿知信行模式健康教育评价标准构建

目的：构建知信行模式的肾病综合征(NS)患儿健康教育评价标准。方法：以知信行模式为理论框架,采用查阅文献、质性访谈、德尔菲专家函询法构建NS患儿健康教育评价标准。结果：两轮德尔菲专家函询后,专家意见趋向一致,两轮函询专家积极系数均达100%,权威度系数为0.883。其中第2轮一级监测指标协调度系数为0.350,二级监测指标协调度系数为0.161(P<0.01)。最终构建健康教育评价标准,包括3个一级监测指标和30个二级监测指标。结论：知信行模式构建的NS患儿健康教育评价标准有重要意义,结果科学、可靠,能为NS患儿的健康教育工作提供参考依据。