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1.
随着我国基本医疗保险制度改革的不断深化,有关基本医疗保险用药管理的政策也越趋完善。国家有关医疗保险用药管理办法的出台和《国家基本医疗保险药品目录》的公布,在政策上、操作上各地进一步细化医疗保险药品给付政策,以及进一步完善日常管理措施奠定基础。然而,由于各种因素所致,与医疗保险制度改革息息相关的医疗卫生体制改革及药品生产流通方面的政策并未完全同步到位。  相似文献   
2.
医疗保险基金风险可分为筹资风险、支付风险和投资风险,其中,基金支付风险是决定医疗保险基金平衡最主要的影响因素,是三大风险中最为重要、最难控制的风险。  相似文献   
3.
李瑞梅  高朝燕 《护理研究》2008,22(11):2986-2986
1医疗保险工作中要注意语言艺术 医院医保护理工作者除应懂医学、懂政策、懂管理、懂计算机、具有很强的责任意识外.还必须有较强的语言表达能力和良好的语言艺术修养。要做到以情动人.要有感染力;以理服人,要有说服力;要说得明确.要有针对性;抓住重点,体现讲话的精髓与内涵;要控制时间,用最简短语言把意识表达清楚。语言艺术运用得如何.对医保管理效果有着举足轻重的作用。要注意压力性语言、理解性语言、解释性语言、忠告性语言和技巧性语青的运用,因为生动的宣传、恰当的解释、准确的回答、合理的建议、精彩的发言、精辟的论述往往能够收到事半功倍的效果。  相似文献   
4.
医疗机构在构建和谐医保中问题及对策   总被引:5,自引:0,他引:5  
医疗保险制定实施6年多来,随着医疗保险覆盖面的扩大,参保人员越来越多。医院、医保、参保人员的矛盾日益凸显。做为医疗机构如何协助政府把这项利国利民的好事办好,取得医、保、患三方互利共赢,构建和谐医保是医保管理者应探究和思考的课题。  相似文献   
5.
《中国误诊学杂志》编辑部:   以前我们一直沿用2001版药品目录,直到国家2004版药品目录和河北省2005版药品目录出台,对于基本医疗保险来说,新版药品目录明显扩容了.新版药品目录实施后,可由医疗保险基金支付费用的药品达到了2 125种,其中西药1 139种,中成药939种,民族药47种.  相似文献   
6.
数字     
88%在近期举行的国新办新闻发布会上,国家卫生计生委副主任马晓伟表示,全国超过88%的统筹地区实现了新农合经办机构同省内医疗机构异地结报,即我国绝大多数地区已实现省域范围内的异地结报工作基本覆盖。据介绍,部分地区正在积极探索参合农民跨省就医资金结报,比如,江苏、山东、河南、安徽4个省的58个县新农合经办机  相似文献   
7.
《卫生经济研究》杂志创刊于1984年,是中国卫生经济学会推荐订阅的全国性卫生经济管理综合类月刊,国内外公开发行,被国内多家数据库收录,是医院院长等卫生管理干部的良师益友,也是卫生经济理论工作者及医疗保险、药品监督等相关管理部门的得力助手。  相似文献   
8.
<正>近日,Health Policy and Planning杂志发表的题为"Survey using incognito standardized patients shows poor quality care in China's rural clinics"的文章认为,中国村卫生室的卫生服务质量普遍比较低下。过去几年来,中国通过扩大医疗保险的覆盖面等措施提高了农村地区卫生服务的可及性。然而,卫生服务质量的改善却不明显。该研究通过采用匿名标准化患者(incognito standardized patients)调查的方法,通过招募陕西省某农村地区的志愿者作为村  相似文献   
9.
目的分析我国城市人口中浆细胞白血病(PCL)的流行病学特征,并测算2016年PCL患病率。方法利用我国23个省2016年1月1日至2016年12月31日的城镇基本医疗保险数据进行测算。利用医疗保险数据中的疾病诊断名称和疾病诊断编码识别PCL患者。按性别、地区和年龄进行亚组分析,并通过敏感性分析考察结果的稳健性。基于我国2010年全国人口普查数据计算按年龄调整的标准化患病率。结果 2016年我国城市人口中PCL患病率为0.11/10万(95%CI 0.05~0.19),其中男性和女性患病率分别为0.12/10万(95%CI 0.06~0.21),0.10/10万(95%CI 0.04~0.19)。PCL的患病率在70~79岁时达高峰。敏感性分析显示本研究结果具有稳健性。根据我国2010年全国人口普查数据所得的标化患病率为0.12/10万(95%CI 0.11~0.13)。结论本研究首次利用全国城镇医疗保险数据测算我国PCL的患病率,为PCL相关研究和政策制定提供依据。  相似文献   
10.
介绍美国医疗保险与医疗补助服务中心用医疗保险与医疗补助服务中心-等级健康状况分类模型进行风险调整的实施背景、发展历程、模型结构,通过测算风险评分来预测参保者次年的健康状况和医疗费用,调整每月支付的人头费,平衡各签约保险公司基金池之间的风险,以减少风险选择.建议在我国不同区域实行基于风险结构的风险调整,以平衡地区间医疗保...  相似文献   
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