临床医学精神应激在AMI直接PCI后非梗死相关动脉病变进展中的作用

目的:探讨接受直接经皮冠脉介入治疗(PCI)治疗的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者静脉儿茶酚胺水平与非梗死相关动脉病变进展的相关性研究的关系。方法:直接PCI治疗的急性STEMI患者492例,分为研究组:45例患者,接受了临床驱动的非梗死相关动脉病变PCI治疗;对照组:447例患者,未接受PCI治疗。进行12个月临床和造影随访。主要终点:临床驱动的非梗死相关动脉PCI。测定血清儿茶酚胺水平和血清C-反应蛋白(CRP)水平,并与非梗死相关动脉狭窄程度进行相关性分析。结果:对492例患者12个月的临床和造影随访显示,两组患者在血清儿茶酚胺水平,血清CRP水平,血清肌钙蛋白I(cTnI)峰值方面均有显著性差异(P<0.05)。非梗死相关动脉病变狭窄程度与血清肾上腺素水平、血清去甲肾上腺素水平、血清CRP水平、和血清cTnI峰值的相关性分析显示,血清肾上腺素水平、血清去甲肾上腺素水平、血清CRP水平、以及血清cTnI峰值与非梗死相关动脉病变的狭窄程度存在显著的相关性(P<0.01)。结论:精神应激和炎症机制可能涉及非梗死相关动脉病变进展。     

A New High-throughput Real-time PCR Assay for the Screening of Multiple Antimicrobial Resistance Genes in Broiler Fecal Samples from China

ObjectiveAntimicrobial resistance (AMR) has become a global concern and is especially severe in China. To effectively and reliably provide AMR data, we developed a new high-throughput real-time PCR assay based on microfluidic dynamic technology, and screened multiple AMR genes in broiler fecal samples.MethodsA high-throughput real-time PCR system with an new designed integrated fluidic circuit assay were performed AMR gene detection. A total of 273 broiler fecal samples collected from two geographically separated farms were screened AMR genes.ResultsThe new assay with limits of detection ranging from 40.9 to 8,000 copies/reaction. The sensitivity rate, specificity rate, positive predictive value, negative predictive value and correct indices were 99.30%, 98.08%, 95.31%, 99.79%, and 0.9755, respectively. Utilizing this assay, we demonstrate that AMR genes are widely spread, with positive detection rates ranging from 0 to 97.07% in 273 broiler fecal samples. bla_CTX-M, bla_TEM, mcr-1, fexA, cfr, optr A, and intl1 showed over 80% prevalence. The dissemination of AMR genes was distinct between the two farms.ConclusionsWe successfully established a new high-throughput real-time PCR assay applicable to AMR gene surveillance from fecal samples. The widespread existence of AMR genes detected in broiler farms highlights the current and severe problem of AMR.     

Mortality Risk Attributed to Ambient Temperature in Nanjing,China

<正>We examined the attributed fractions of all-cause, cardiovascular, and respiratory mortality that were attributed to extreme and moderate cold and heat during 2010-2016 in Nanjing. Our results showed that 12.81%, 19.78%, and 25.33% of all-cause, cardiovascular, and respiratory mortalities, respectively, were attributed to temperature. The highest attributed fractions for three types of     

橙皮苷对小鼠抗氧化作用及抗氧化酶基因表达的影响

目的 探讨橙皮苷(HDN)对机体抗氧化作用的影响。方法 采用分光光度法、邻苯三酚自氧化法和Fe²⁺-邻二氮菲法检测HDN体外清除自由基、抑制线粒体肿胀和红细胞氧化溶血;实验小鼠灌服不同浓度HDN(0、80、160、320 mg/kg)连续12 d,ELISA和分光光度法检测小鼠组织中MDA含量,抗氧化酶(SOD、CAT、GSH-PX)活力,RT-PCR技术分析抗氧化物酶mRNA表达水平。结果 与对照组比较,HDN组自由基(·OH、O₂^-·、DPPH·)清除率明显提高,小鼠红细胞体外氧化溶血和线粒体肿胀显著降低;小鼠组织及血清中MDA含量降低,抗氧化酶SOD、CAT、GSH-PX活力明显高于对照组,组织中抗氧化酶mRNA(SOD、CAT、GSH-PX)表达上调。结论 HDN能够清除自由基,降低自由基引起的细胞氧化损伤,抑制过氧化物生成,上调抗氧化酶基因表达及提高酶活力,呈现良好的抗氧化作用。     

Basal-link乳腺癌12例治疗体会

目的 分析研究Basal-link乳腺癌的临床特点.方法 回顾性分析12例Basal-link乳腺癌病人的临床资料,对12例患者的年龄、病史、手术方法、术后治疗以及预后进行分析.结果 Basal-link乳腺癌中位年龄32岁,有3例1年半内死亡（占12例的25%）;9例出现转移或复发（占12例的75%）,在术后1～2年间.结论 Basal-link乳腺癌是复发转移快,死亡率高,治疗手段有限的恶性肿瘤.     

巴尔通体体外药敏试验方法研究

目的优化巴尔通体体外药敏试验方法,检测多种抗生素对巴尔通体的最低抑菌浓度(MICs),并分析耐药性。方法优化Etest法试验条件;将该方法与琼脂稀释法进行比较,评价该方法的可靠性。采用Etest法,检测了7株ATCC参考株对22种抗生素的MICs,数据分析使用SPSS 13.0软件。结果确定含5%羊血的胰酶大豆琼脂培养基为最佳培养基、2.0 MCF(麦氏浊度)度为最佳细菌接种浓度,7天为最佳孵育时间。测试的7株巴尔通体在体外对强力霉素等13种抗生素敏感(MIC0.016),对克林霉素等4种抗生素MIC偏高。结论 Etest法简便易行、定值准确、重复性好、结果可靠,可以用于巴尔通体体外药敏试验,并获得了巴尔通体的一些体外药敏数据,为将来制订巴尔通体药敏标准提供一定的依据。     

登革3型病毒义乌流行株免疫原性研究

目的对2009年浙江省义乌市暴发流行的登革3型病毒进行系统进化分析并初步研究其E蛋白的免疫原性。方法 RT-PCR扩增义乌分离株全基因组,利用MEGA 4分别构建E及NS1区域核苷酸及氨基酸系统发生树,进行系统进化分析。构建重组质粒JESS-ywD3prM/E397JEV-pcDNA5,IFA及Western Blot检测E蛋白在293T细胞中的表达及分泌情况。将纯化后的分泌性E蛋白免疫BALB/c小鼠,通过ELISA、中和试验等方法对体液免疫进行测定。结果登革3型病毒义乌分离株与广州GZ1D3株及印度GWL-25株核苷酸及氨基酸序列同源性均达到99%以上;其分泌性E蛋白可以刺激小鼠产生登革特异性IgG抗体及针对同型病毒的中和抗体。结论义乌分离株属于登革3型病毒亚型Ⅲ,其分泌性E蛋白具有一定的免疫原性。     

一株马鼻疽诺卡菌临床分离株的鉴定

目的应用基因测序分析进行诺卡菌（Nocardia farcinica）鉴定。方法将临床分离菌株BJ7菌株与诺卡菌标准参照菌株AY756551和结核分枝杆菌H37Rv接种L-J、PNB/TCH鉴别培养基。用生长良好的培养物提取全基因组DNA。设计引物,对rpoB、16S rDNA基因片段进行PCR扩增,对其PCR产物进行测序和网上同源性比对。结果 PNB/TCH鉴别培养基鉴定BJ7为非结核分枝杆菌,进化树中BJ7 16S rDNA序列亲缘关系与诺卡菌标准参照菌株AY756551比较相近,且16S rDNA和rpoBDNA序列与马鼻疽诺卡菌同源性极高,分别达到100%和99%。结论从结核病患者分离的菌株BJ7为马鼻疽诺卡菌。DNA测序分析能够快速、简便、准确地鉴定诺卡菌。     

廊坊市部分MSM人群HIV检测咨询前后高危行为变化的分析

目的评价艾滋病病毒（HIV）检测咨询,对男男性行为人群（Men who have sex with men,MSM）艾滋病相关危险行为变化的影响。方法通过问卷调查,收集廊坊市200名MSM参加HIV检测咨询前后高危行为的变化,并进行艾滋病和主要性病的检查,比较艾滋病相关危险行为的变化。结果 200名MSM基线调查HIV抗体阳性率为7.3%,梅毒感染率为19.8%,淋球菌检出率为15.8%;三个月后的随访调查中,梅毒感染率为24.7%,淋球菌感染率为12.2%。随访调查中MSM中多性伴的比例、发生一夜情的比例、肛交以及性交中自己出血的比例,均有所下降（P〈0.05）。按照性病感染状态分层后发现,感染了性病的MSM,被告知检测结果后,发生肛交的比例由73%下降到38%（P〈0.01）,群交和性交过程中的出血情况分别由19.2%和23.1%下降到5.8%和5.8%（P〈0.05）。未感染性病的MSM,一夜情的比例从32.5%下降到17.2%（P=0.008）,口交比例由57.0%上升到78.5%（P=0.001）。感染了性病的MSM发生肛交的比例要低于健康MSM（χ2=5.189,P=0.023）。结论 HIV检测咨询对MSM艾滋病相关危险行为的改变有积极意义,建议在该人群中推广HIV检测咨询服务,促进高危行为的改变。