江苏省口服降糖药治疗2型糖尿病患者血糖控制现状

目的 了解江苏省社区口服降糖药治疗的2型糖尿病(T2DM)患者的口服药(OAD)用药情况和血糖控制状况.方法 2013年12至2014年1月,抽取江苏省常熟市和淮安市清河区及淮安区3个调查点,对纳入基本公共卫生服务的2型糖尿病患者进行横断面研究,研究内容包括糖尿病问卷调查、糖尿病患者身体测量和糖化血红蛋白(HbA1c)等实验室指标检测,将单用OAD治疗的2型糖尿病患者纳入研究.结果 单用OAD患者12 318例,平均年龄为(62.97±9.73)岁,平均病程为(6.23±5.18)年,平均HbA1c(7.90士1.80)％,HbA1c达标率34.80％.口服降糖药物使用单药治疗、二联用药比例较高,分别为55.26％和41.93％,三联及以上用药组合比例较少,仅为2.81％;单药治疗中,应用较多的为双胍类(41.77％)、磺脲类(38.39％)和格列奈类(12.49％);联合治疗中双胍类联合磺脲类者为65.85％,双胍类联合格列奈类者为15.48％,其他类为18.67％.单药、二联、三联及以上治疗方案HbA1c达标率分别为39.97％、29.04％及18.79％.结论 在中国应用口服药的T2DM患者中血糖控制达标率低,应进一步加强糖尿病管理,及时改变治疗方案,积极开展综合措施有效改善患者血糖控制状况.     

从患出血性肠炎的大熊猫粪便中分离出两株细菌的外膜蛋白提取与鉴定

大熊猫是世界珍贵的稀有动物.是我国的国宝。近年来成都动物园的熊猫曾连续发生出血性肠炎,并有死亡。为了探索该病的病原,高巽坤等曾从患病熊猫粪便中分离出两株细菌。经形态学、培养特性及生化反应等方面的鉴定,一株属肺炎克雷伯氏菌(苏     

胆红素结石病兔模型的粘液组织化学研究

作者通过胆红素结石病兔模型,用粮液组织化学方法对胆红素结石成石过程中硫酸粘多糖的来源、性质、含量与分布进行了动态对比观察,发现胆囊及胆管粘膜下的腺体增生和分泌亢进是感染条件下色素石成石机制中的一种基本病理改变,且与人类胆红素结石病人肝胆系统病理改变极为相似。     

空肠弯曲菌的鞭毛染色

细菌鞭毛极为纤细(直径10—50nm)。如果要用普通光学显微镜观察鞭毛,必须采用特殊的鞭毛染色法。目前鞭毛染色的方法很多,但基本原理大致相同。即先用不稳定的胶体作为媒染剂,使鞭毛蛋白产生沉淀而易于着色,然后加染料使之沉着在鞭毛上,加大直径至0.2μm以上,以便观察。本室在分离、鉴定空肠弯曲菌中进行了鞭毛染色,在鞭毛染色技术中重视玻片的处理,采用了快速玻片处理法;摸索出了空肠弯曲菌鞭毛染色的适合菌龄和最佳培养基;在涂片固定染料配制如染色温度方     

江苏省35岁及以上成人超重、肥胖、中心性肥胖与高血压的相关性研究

目的  了解江苏省成人超重、肥胖、中心性肥胖与高血压之间的关系,为制定肥胖及高血压的干预策略提供科学依据。方法  2016年1月22日―2019年4月8日对江苏省8个项目点117 691名35~75岁常住居民进行问卷调查、体格检查、实验室检测,非条件logistic回归分析模型分析超重、肥胖、中心性肥胖与高血压的关系。结果  高血压患病率为57.79%,标化后患病率为26.79%。在调整混杂因素后,超重和肥胖、中心性肥胖增加了高血压患病风险;与既无超重肥胖又无中心性肥胖人群相比,单纯超重肥胖人群高血压患病风险增加了90.7%(OR=1.907,95% CI: 1.849~1.968),单纯中心性肥胖人群高血压患病风险增加了69.2%(OR=1.692,95% CI: 1.566~1.828),既有超重肥胖又有中心性肥胖人群高血压患病风险增加了2.171倍(OR=3.171,95% CI: 3.075~3.270)。结论  江苏省≥35岁及成人高血压患病率较高,超重、肥胖、中心性肥胖增加了高血压患病风险。     

江苏省老年2型糖尿病患者血压分布及关联因素分析

目的探讨江苏省老年2型糖尿病(T2DM)患者的血压分布情况及影响血压的关联因素。方法选取江苏省淮安市和苏州常熟市社区≥60岁T2DM患者为研究对象进行横断面调查, 将研究对象分为服用降压药和未服用降压药2组。采用调查问卷的方法收集研究对象的年龄、性别等人口学特征和关联因素, 并通过体格检查测量收缩压和舒张压。分别描述男女各年龄组收缩压和舒张压的百分位数;绘制核密度估计图呈现血压分布情况;采用局部加权回归拟合血压随年龄的变化趋势;采用logistic回归模型分析血压的关联因素。结果共纳入研究对象12 949例, 服用降压药7 775例, 未服用降压药5 174例。研究对象收缩压集中分布于140～160 mmHg, 舒张压集中分布于75～85 mmHg。在服用降压药和未服用降压药两组中, 老年T2DM患者血压分布在BMI和城乡亚组间差异均有统计学意义。<80岁老年T2DM患者, 收缩压呈现出随年龄增长而上升的趋势, 舒张压呈现出随年龄增长而下降的趋势。年龄升高、BMI≥24 kg/m2、空腹血糖≥7.0 mmol/L、居住农村及不吸烟是收缩压升高的关联因素;BMI≥24 kg/m2、...     

饮茶与肥胖及其交互作用对≥35岁高血压患者血压控制的影响

目的 分析饮茶与肥胖及其交互作用对≥35岁高血压患者血压控制的影响,为提升血压控制率提供科学依据。方法 在常熟市范围内采用多阶段分层整群抽样方法,对≥35岁高血压患者进行问卷调查和体格检查,采用logistic回归模型分析饮茶与肥胖及其交互作用对血压控制的影响。结果 4 728例≥35岁高血压患者中男性2 716例（57.45%）,平均年龄为（66.07±9.70）岁。1 392例（29.44%）有饮茶习惯,肥胖者有840例（17.77%）,血压控制率为41.39%。在调整混杂因素后,饮茶是高血压患者血压控制的保护因素（OR=0.738）,肥胖是血压控制的危险因素（OR=1.350）,二者之间存在相乘交互作用（OR=1.453）。结论 应鼓励≥35岁肥胖的高血压患者降低体重和培养饮茶习惯,对血压控制具有协同作用。     

常熟市2型糖尿病患者血糖控制程度与血脂水平的相关性分析

目的了解江苏省常熟市2型糖尿病患者血糖控制程度与血脂水平之间的关系,为监测、控制糖尿病病情提供更科学、更合理的依据。方法采用多阶段分层整群抽样方法,于2013年10月至2014年2月,对常熟市纳入基本公共卫生服务的35岁以上2型糖尿病患者10 246人进行现况调查,包括个人问卷调查,身体测量,糖化血红蛋白(Hb Alc)、空腹血糖(FPG)、血脂(甘油三酯TG、总胆固醇TC、高密度脂蛋白胆固醇酯HDL-C、低密度脂蛋白胆固醇酯LDL-C)检测等。按Hb Alc水平将样本分为控制组(Hb A1c6.5%)和未控制组(Hb A1c≥6.5%),分析其血脂水平;并对其中血脂异常人群的血糖控制状况进行分析。结果与血糖控制组相比,未控制组TG、TC、LDL-C水平较高(P0.05);随着糖化血红蛋白水平的升高,TC、TG、LDL-C水平呈现上升趋势(P0.05);血脂异常人群血糖控制状况不佳,与血脂正常人群相比有差异(P0.05)。结论常熟市2型糖尿病患者血糖控制状况不佳,在监测血糖的同时,还应监测血脂水平,加强生活方式等干预,减少糖尿病相关并发症的发生。     

ANIMAL MODEL OF SUPPURATIVE CHOLANGITIS AND BILIRUBIN CHOLANGIOLITHIASIS

Suppurative cholangitis (SC) and bilirubin cholangiolithiasis (BC) are twin diseases of the same etiology and one of the most serious epidemic diseases in China. It seems that the biliary stasis and infection of enterogenous bacteria are two of the most important pathogenic factors in these diseases. This paper presents the successful produc- tion of the model of SC and BC by mimicking these two factors. The model is based on a thorough knowledge of the anatomy of the experimental ani mal's hepatobiliary system and an appropriate design of the experimental operative procedures for making partial obstruction and bacterial contamina tion in a part of the biliary tree. In the anticipatory experiment typical pathological changes of suppura- tive cholangitis were displayed in all the involved hepatobiliary system of the survival rabbits, and bilirubin gallstones appeared in the gallbladders and the extra and intrahepatic bile ducts of more than 80TO of the rabbits. In the repetitive all the sur vivals suffered from cholangitis and bilirubin gall stones. In the comparative tests, the animals, that only had operative trauma, bacterial contamination or partial or complete obstruction in their biliary trees, did not demonstrate simultaneous pathological changes of SC and BC. In this paper, the current situation of the animal models of gallstone forma tion, the basis and essentials of making models, and     

糖化血红蛋白变异指数与2型糖尿病患者糖尿病慢性并发症的相关性研究

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者糖化血红蛋白变异指数(HGI)与糖尿病慢性并发症发病的关系.方法 采用整群随机抽样的方法,从常熟市34个乡镇中随机抽出12个乡镇,选取在抽中乡镇登记并纳入国家基本公共卫生服务管理的T2DM患者为研究对象.根据HGI数值,采用三分位数法将患者分为低HGI组、中HGI组和高HGI组,探索...