发挥基层医务室在公共卫生工作中的作用

长期以来,基层医务室的职能局限于治疗职工及家属的小伤小病和预防保健,随着公共卫生事业的发展和社会认知水平的提高,生物医学模式逐渐向“生物—心理—社会环境”转变。在这个背景下,与医疗卫生改革密切相关的社区卫生服务也蓬勃发展起来,并不断取得可喜成果。而作为我国传统的三级卫生防病网的网底之一基层医务室,如何在公共卫生工作中发挥积极作用,现结合工作经验进行初步探讨。1实行预防保健网络化管理全面掌握人群健康状况1.1开展基线调查,建立本底健康档案对所管辖的人群按统一设计的方案开展基线调查、登记,建立健康卡,内容包括2个…     

东城区传染性非典型肺炎密切接触者发病情况分析

20 0 3年 3月 ,北京市发生了第一例输入性非典病例 ,自此 ,在北京开始了小范围的传播和流行。非典是一种我们尚未认知的传染性很强的疾病 ,在中国部分地区及世界许多国家也相继发生 ,并且在一定范围内流行。在非典的传播过程中 ,密切接触者是受感染的高危人群 ,为此卫生部明确了密切接触的定义并进行隔离管理。 2 0 0 3年 4月 1 0日至[收稿日期 ] 2 0 0 3 -0 6-10 ;[修定日期 ] 2 0 0 3 -0 8-0 3[作者简介 ]黄剑辉 ( 1975 -) ,女 ,北京人 ,医师 ,从事公共卫生工作。2 0 0 3年 5月 1 0日 ,东城区疾控中心管理密切接触者 474名 ,现对这一人群…     

北京市东城区慢性病防治研究

北京市东城区慢性病防治研究陈立泉，马立宪，崔玲玲随着传染病发病水平的不断下降，心脑血管病、肿瘤等慢性病的危害，越来越突出。为逐步探索慢性病的防治经验，我们从１９８９年开始与预防医学科学院流行病研究所、营养与食品卫生研究所合作，在疾病监测点内四个地段、...     

北京市褐家鼠种群遗传多态性及与汉坦病毒分布关系的研究

目的了解北京地区褐家鼠不同地理种群遗传多态性与该地区汉坦病毒（HV）基因变异及其分布可能存在的关联。方法选取北京市不同地区捕获褐家鼠，采用巢式RT—PCR法检测HVM基因片段，获得的阳性标本产物进行直接测序，构建系统发育树。另一方面对不同HV来源的宿主个体和其对应种群内随机选取的其他个体，以及其他一些地区鼠类作为参照，用随机扩增多态DNA（RAPD）技术获得褐家鼠基因组DNA多态性图谱，利用RAPDDIST和PHYLIP软件分析褐家鼠种群多态性，并与对应的北京地区的HV差异和分布进行比较。结果选用50个随机引物进行扩增，有5个引物获得清晰、多态性高的RAPD谱带。不同区域种群RAPD标记不尽相同，北京市褐家鼠地理种群之间存在一定程度的遗传分化，大部分种群遗传距离较为接近，其中采集于某农产品集散地的XFD种群遗传距离相对较大，有特异性标记条带。11个HV代表序列均为汉城型汉坦病毒，基因差异为0．1％～8．0％，可分为2个主要的支系，多数毒株变异类型在不同地域中交叉分布，但BjFT01株变异较大，成一个独立的支系。通过Bootstrap分析和系统树图比较，种群分化较大的XFD种群与该区获得1株亲缘关系相对较远的HV相对应。结论北京市不同区域HV及其褐家鼠DNA多态性均存在一定差异，不同种群尤其是输入性种群对北京HV流行影响程度不同，初步显示一些特定种群与特定的基因性别有一定的关联。XFD种群外源基因交流渗入的可能性较大，进一步证明北京市HV随着鼠类种群迁移输入的可能性极大，但仍有待于选用一些特异性标记基因多态性进行继续研究。     

北京市东城区疾病监测点社区人群2000年糖尿病患病监测

糖尿病 (ＤＭ)是继心脑血管病、肿瘤之后的居第三位的慢性病 ,且近年来呈不断上升趋势 ,对社区居民健康造成巨大危害。了解糖尿病的发展趋势及在人群中的分布状况 ,是当前慢性病防治工作中的重点任务。2 0 0 0年我们在东城疾病监测点 ,进行了居民糖尿病的调查 ,以便为今后社区糖尿病防治工作提供参考。资料来源于 2 0 0 0年疾病监测点内以随机抽样方法抽取了 15 - 6 9岁 86 4 7人为调查对象。按统一的调查表统一的调查方法进行了入户调查 ,并测量血压。调查完成后抽取 1% - 2 %的被调查对象 ,由市、区质控小组入户复核以保证资料真实、可靠…     

北京市东城区高血压社区管理初步分析

为开展城市慢性病预防自1989年起在北京市东城区疾病监测点作高血压调查,将居民按居委会随机分组,对干预组高血压进行管理,定期家访,健康教育,家庭保健指导。1991年共管理3190例患者,与1989年基线调查相比,高血压患者吸烟率下降8.37%,戒烟及减少吸烟增加5.81%,饮酒率下降8.77%,注意少吃盐增加5.49%,DBP<95mmHg者增加27.81%。将上述各指标在干预组和对照组与基线调查相比,二者差别显著,说明高血压社区管理效果良好。