电话回访出院患者服务满意度分析

目的通过电话回访出院患者,给予后续服务,提高群众满意度。方法患者出院后一个月内临床科室主管医师电话回访出院患者,进行生理健康、心理安抚的服务。患者出院后一个月内由医院行风办专职人员负责电话回访,进行服务满意度的调查。结果 2012年3月-2014年2月8个传染病区住院患者共18340例次,实际回访总数为7854例,回访成功率为42.82%;2012年3月-2014年2月全院病区住院患者共89534例次,实际回访总数为43138例,回访成功率为48.18%。2013年3月1日-2014年2月28日与2012年3月1日-2013年2月28日比较,其中8个临床科室有4个比较项有提高,其他科室各项满意率都在96%以上,患者满意度较高,全院总满意率为97.23%,亦有提高。结论电话回访体现了医院服务内涵的社会延续,是医院实现人本理念管理、优化患者服务的便捷平台,提高了患者对医院服务的满意度。     

小鼠NOMO1基因RNA干扰载体的构建及其功能的初步研究

目的:构建小鼠NOMO1基因RNA干扰载体,比较其对P19细胞NOMO1基因的抑制效率,以研究NOMO1基因与P19细胞向心肌细胞方向分化的关系?方法:利用Designer3.0软件设计小鼠NOMO1基因干扰片段,合成shRNA序列,再行寡核苷酸双链的合成,退火后形成的寡核苷酸双链克隆到pGPU6/Hygro载体的黏性末端,连接产物转化到感受态细胞,增菌,质粒扩增,质粒DNA抽提,使用PstⅠ?BamHⅠ进行双酶切和DNA测序鉴定重组克隆?将小鼠NOMO1基因RNA干扰载体转染P19细胞,以RT-PCR技术验证NOMO1基因在P19细胞中的mRNA表达?以DMSO诱导分化方案诱导P19细胞向心肌细胞分化,采用定量 RT-PCR技术检测P19细胞中α-MHC等基因mRNA的表达,评估NOMO1与P19干细胞向心肌细胞方向分化的关系?结果:双酶切证实shRNA正确插入质粒,测序结果表明插入的序列正确?载体转染的P19细胞筛选稳定表达株,经RT-PCR和Western blot验证4个位点设计的干扰质粒对NOMO1在P19细胞中的mRNA表达均具有较高的抑制效率?转染后P19细胞的α-MHC基因mRNA表达则显著下调(P < 0.05)?结论:成功构建小鼠NOMO1基因RNA干扰载体,为研究NOMO1基因与P19细胞向心肌细胞方向分化的关系提供了稳定的转染细胞工具,NOMO1可能通过诱导α-MHC等基因表达,促进P19干细胞向中胚层的分化?     

个性化护理在剖宫产产后护理中的应用观察

目的：分析和观察个性化护理在剖宫产术后护理中的临床应用效果。方法：选择剖宫产术60例,按随机原则分为对照组（常规护理组）和观察组（个性化护理）个30例。比较两组的疗效比较。结果：与两组应用效果相比,观察组的总满意率为100％,对照组的总满意率为90％;观察组患者术中出血量和住院时间均低于对照组。因此,观察组的应用效果优于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：在护理过程中剖宫产术中实施个性化护理的基础上,可以大大提高患者的产后恢复率,具有使用价值。     

左心房粘液瘤脑转移误诊1例

病例 女,49岁,以"突发头痛伴肢体抽搐4小时"人院,既往左心房粘液瘤术后2年,现无心脏不适感.查体:头颅无畸形,双眼睑无水肿,结膜无充血,巩膜无黄染,角膜反射正常,双瞳孔等大正圆,对光反应灵敏.颈软,无抵抗,Kerning征、Brudzinski征均阴性.四肢肌力均为Ⅴ级,肌张力正常无增高,病理反射阴性.     

武警某部特种分队饮食及营养素供给和能量消耗调查

 目的了解武警某部特种分队战士的饮食状况,提出饮食营养建议,保障官兵身体健康,提高战斗力.方法采用3 d饮食称量法进行饮食调查,应用生活观察法进行24 h能量消耗量计算.结果参照军标二类灶供给能量及营养供给量,该连队能量及生热营养素均超标,这与中队战士实测人均能量消耗不符,执行军标二类灶标准无法满足战士正常军事训练强度.参照军人饮食能量及营养素供给量标准陆勤极重度劳动进行评价,该中队的饮食供应情况基本良好,能量供应能满足日常训练的要求,除脂肪摄入量超标外其他生热营养素的摄入量及产热比基本达标;矿物质中钙摄入量略显不足,为标准的92.2%,其余达标,维生素均未达标.结论该中队能量供应基本达标,但饮食结构欠合理.建议调整饮食结构,适当增加动物内脏及牛羊肉等食物,减少动物脂肪的摄入,提倡食物品种多样化.     

基因毒性杂质甲磺酸酯稳定性及水解反应动力学研究

目的:在痕量水平基因毒性杂质甲磺酸酯(甲磺酸甲酯、甲磺酸乙酯、甲磺酸丙酯和甲磺酸异丙酯)的稳定性及水解动力学研究.方法:以乙腈-水(80∶20,v/v)为溶剂配制甲磺酸酯混合溶液,分别置于298、313及323 K温度下,定时取样并加入碘化钠衍生化溶液,分别得到相应的碘代烷烃(碘甲烷、碘乙烷、碘丙烷和碘代异丙烷),采用...     

温州农村地区不同人群计划生育知信行现状及其影响因素

目的:探讨农村地区不同人群计划生育知信行的现状及影响因素。方法:采用分层整群随机抽样方法,对浙江省温州市3个县(市)的农村人口共782人进行横断面调查。结果:不同的职务、文化程度、村落位置的知识得分组间差别有统计学意义(P<0.01);不同的职务、职业、年龄、文化程度、生育情况、家庭收入、村落位置以及对计划生育扶助政策的满意度的信念和行为得分组间差别亦有统计学意义(P<0.05或P<0.01);知识得分、信念得分和行为得分之间存在正相关,信念得分和行为得分之间的相关性更明显。结论:加强对农村人群计划生育宣传和完善计划生育扶助政策,尤其要针对低文化、低收入、务农、首胎为女、40岁以上以及地处偏远山区或农村等特定人群进行重点干预。     

营养风险筛查2002在老年恶性肿瘤患者化疗中的应用研究

目的:了解NRS2002在预估老年肿瘤患者化疗不良反应的潜在作用及相关影响因素,探讨潜在的化疗不良事件的干预措施。方法:2016年7月至2017年2月选择在我院肿瘤内科就诊的149例老年肿瘤化疗患者作为研究对象,入院24 h内完善NRS2002评分及相关病史采集,评估化疗不良反应分级。结果:149例患者中,有营养不良风险（NRS2002评分≥3分）的老年肿瘤患者占43.6%,无营养风险占56.4%,其中年龄、肿瘤类别分布、化疗不良反应分级、WBC、Hb、Scr、UA及血清K+组间差异有统计学意义（P<0.05）。相关性分析结果显示:不良反应分级与NRS2002评分呈正相关性,与WBC、Hb、SCr、UA及K+、Ca2+呈负相关性。线性回归分析提示NRS2002评分的高低与老年肿瘤患者化疗不良反应分级显著正相关,而SCr则是一个负性预测因子。结论:NRS2002可准确预估老年肿瘤化疗患者面临的潜在化疗风险,早期纠正贫血或可缩小老年肿瘤患者的化疗不良反应风险;肾功不全不再是化疗的绝对禁忌证。     

OSAHS患者模型的人体上呼吸道形态及气流动力学研究

目的 通过阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者使用口腔矫治器(OA)前后的三维模型的构建,分析OSAHS患者模型的人体上呼吸道形态及气流动力学。方法 通过计算流体力学(CFD)技术,研究上呼吸道形态、气流速度、压力分布及气道阻力。结果 患者戴用OA后口咽及腭咽面积明显增大,上呼吸道的最狭窄区域腭咽下界处面积增大明显。患者的上呼吸道内气流流速在戴用OA前变化剧烈,并在戴用OA以后平稳下来;在上气道咽腔最狭窄区域处,最大速度在戴用OA前为11. 076 m/s,戴用OA后则为8. 102 m/s,降低幅度为26. 85%。OSAHS患者呼吸时,在其气道狭窄附近压强剧变,使气道阻力增大;而在戴用OA后,其上呼吸道内压力均匀分布,气道狭窄区域的负压有明显降低,最小压力由-82 Pa降低到-57 Pa。上呼吸道阻力在OSAHS患者气道狭窄部位附近剧烈变化,而戴用OA后,气流对气道壁的剪切应力的影响趋势一致,患者的咽腔气流阻力下降了43%,使得空气更容易流经气道。结论OA通过扩张OSAHS患者上呼吸道,使气道内气流动力学特征得到改变,使得上气道形态与功能更加相适应。