低温海水浸泡对大鼠血浆蛋白质组的影响研究

目的模拟海难落水所致重度低体温损伤,比较鉴定低温海水浸泡模型动物血浆蛋白质组差异,为研究低体温相关血浆蛋白提供线索。方法将50只雄性健康Wistar大鼠平均分成5组,分别在低温海水中浸泡0、2、4、6、10 h后采集下腔静脉血。分离血浆后,用试剂盒去除Ig G和白蛋白等高丰度蛋白,并经过除盐后采用蛋白质双向凝胶电泳(2-DE)分离。对差异1.5倍以上的蛋白斑点,用基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(MALDI-TOF-MS)进行肽质量指纹图谱分析,应用NCBI或Swiss-prot数据库鉴定差异蛋白质。结果大鼠浸泡在15℃海水中,中心体温(肛温)迅速下降,浸泡30 min降至19℃,浸泡120 min降至16℃左右,体温维持不变,说明进入重度低体温状态。初步鉴定出3个与低温相关差异蛋白,肺表面相关蛋白A(SP-A)、丝氨酸蛋白酶抑制剂A3K(SPA3K)和抑制物组织基质金属蛋白酶抑制剂-3(TIMP-3)。与正常大鼠相比,这3个蛋白的表达水平均随着低温海水浸泡时间的延长明显上调。结论低温海水浸泡后的大鼠血浆蛋白质组相对正常大鼠血浆蛋白质组有改变。研究差异蛋白有助于阐明低温损伤的分子机制,为研究和治疗低体温症提供靶标。     

鼻窦炎伴鼻息肉患者药敏试验研究

目的探讨慢性鼻-鼻窦炎(CRS)伴鼻息肉患者窦腔分泌物的细菌培养及药敏试验研究。方法选取2015年5月-2016年5月天津市第三中心医院分院收治的CRS伴鼻息肉患者112例。细菌室检验人员对分泌物进行培养、分离以及进行药敏试验。细菌标本放入恒温培养箱中,给予合适的温度环境,培养1~3 d,进行涂片、固定及革兰染色,判断菌体的形态大小、特性等,最终鉴定细菌种类并作出药敏报告。结果在阳性病原菌构成方面,革兰阳性菌明显多于革兰阴性菌;在药敏试验方面,阿米卡星、达托霉素等敏感率明显高于青霉素。结论在临床检验中,对细菌进行革兰染色判定,根据不同患者情况选用合理的抗生素,医疗人员对获取的分泌物进行粗略的革兰染色判定,进而选择合理的抗生素药物,不仅能减短细菌培养时间,还能使抗生素药物药效得到充分发挥,提高患者的治疗效率。     

声明

疼痛是身体遭受伤害和患病时产生的保护性反应，也是一种复杂的生理和心理现象。人为地减轻疼痛感，对于提高生命和生存质量具有重要意义。俗话说，疼痛难忍，而同一强度的疼痛刺激，对于不同生理和心理状态人的反应也不同，有的感觉略有疼痛，有的忍无可忍。医学认为，疼痛刺激在人体的反应强弱，明显地受着心理因素影响，与心理环境密切相关，积极调整心理状态能够减轻疼痛感觉。     

17MHz高频超声检查对甲状腺乳头状癌微钙化诊断价值的影响

目的:17MHz高频超声检查对甲状腺乳头状癌微钙化诊断价值的影响.方法:回顾性选取2019年6月～2020年9月我院甲状腺乳头状癌患者92例(112个结节),均行常规超声、17MHz高频超声检查,对比两种检查方式诊断微钙化的灵敏度、特异度、准确度、阴性预测值、阳性预测值、误诊率、漏诊率,并分析甲状腺乳头状癌微钙化与患者...     

儿童重症肺炎支原体肺炎的支气管镜镜下特征分析

目的 探讨儿童重症肺炎支原体性肺炎(severe mycoplasma pneumoniae pneumonia,SMPP)的支气管镜镜下特征,为临床诊治提供参考。方法 选取2020年1月至2021年12月于河北省儿童医院呼吸科住院的SMPP且行支气管镜检查及肺泡灌洗术的168例患儿为研究对象,按照年龄分为婴幼儿组(≤3岁)58例和儿童组(3～≤14岁)110例。比较两组患儿的临床症状、影像学资料,并分析支气管镜镜下特征性改变、临床预后等。统计学方法采用t检验、χ²检验或Fisher确切概率法。结果儿童组与婴幼儿组的发热天数分别为(7.75±2.79)与(5.78±1.77)d、最高体温分别为(39.40±1.15)与(37.91±0.39)℃,儿童组均高于婴幼儿组(χ²值分别为-5.609、-12.323,P值均<0.001);而出现咳痰[30.0%(33/110)与100%(58/58)]、喘息[15.5%(17/110)与77.6%(45/58)]、呼吸困难[10.9%(12/110)与25.9%(15/58)]及呕吐[6.4%(...     

口腔颌面创伤患者心理特征、心理需求特点及相关因素

目的探讨口腔颌面创伤患者心理特征、心理需求特点调查及相关因素。方法便利抽样法选取2019年5～11月河南省人民医院收治的口腔颌面创伤患者120例为研究对象, 采用自制调查问卷表、症状自评量表对研究对象的心理特征、心理需求特点进行调查。利用单因素分析法对其心理特征、心理需求特点的相关影响因素进行分析。依据调查及分析结果给予针对性护理干预措施。结果口腔颌面创伤患者心理特征总平均分为(165.56±16.78)分, 整体心理症状较明显;从各因子得分情况可发现口腔颌面创伤患者的躯体化、抑郁、焦虑、精神病性的症状更为突出。性别、职业、患者的月收入、付费情况均为影响口腔颌面创伤患者心理特征的相关因素(P<0.05)。口腔颌面创伤患者的生理需求总平均分为(42.53±6.27)分, 其需求程度为中度;需求维度得分排序为生理需求→形象需求→社会适应需求→其他需求→疾病知识需求→医疗信息需求, 需求内容得分最高为了解手术成功率及预后, 其次为恢复口腔颌面功能, 得分最低的为掌握医护人员相关信息。性别、年龄、就业情况均为影响口腔颌面创伤患者心理需求特点的相关因素(均P<0.05)。结论口腔颌面...     

连续性血液净化救治突发公共卫生事件致急危重症患者的临床研究

探讨连续性血液净化(CBP)救治时机对突发公共卫生事件致急危重症患者预后的影响.研究济南军区血液净化治疗中心采用CBP紧急救援89例突发公共卫生事件致危重病的临床资料,并根据患者接受CBP治疗距发病后的自然时间为“截点”,将患者分为:(1)A组(早期治疗)43例,于急性损伤期(发病≤24h)开始CBP治疗.(2)B组(...     

免疫因素对于危重型H1N1流感肺炎患儿有创机械通气的预测价值

目的 总结不同通气方式下危重型H1N1流感肺炎患儿的临床特征,并探讨其机体免疫与最终通气方式的相关性。方法 回顾性分析2017年1月至2019年12月河北省儿童医院收治的108例危重型流感肺炎患儿资料,根据呼吸支持方式不同,分为无创通气组和有创通气组,比较2组间临床资料、炎性指标及免疫功能。结果 有创通气组入院三天后合并细菌感染率为33.3%,均为鲍曼不动杆菌,显著高于无创组(P<0.05)。两组均呈现获得性的免疫紊乱,CD3⁺T、CD4⁺T、CD8⁺T细胞占比,均明显低于正常值。其中CD8⁺T细胞比例在有创组显著低于无创组(P<0.05)。有创组IL-6均值为29.331高于无创组(P<0.05),但白细胞、C反应蛋白、降钙素原无差异;ROC曲线分析提示白细胞介素-6和CD8⁺T对有创机械通气有一定提示作用,其截断值分别为17.96pg/mL(敏感度76.3%、特异度72.5%)和15.21%(敏感度74.8%、特异度74.2%);结论 危重型H1N1流感肺...     

一例新生适应不良的心理咨询案例报告

一新入学女生,到校后不久出现头疼、胸闷等问题导致内心痛苦,前来咨询。咨询师诊断为一般心理问题,遂采用合理情绪疗法,经过6次心理咨询,不良情绪基本消失。经半年回访,量表显示咨询效果良好。     

2017年北美及欧洲儿科胃肠肝脏病和营养学会婴儿胆汁淤积性黄疸评估指南的胆道闭锁评估解读

胆汁淤积(cholestasis)按病因可分为胆管性(梗阻、肝外胆管扩张或肝内胆管过小)和肝细胞性(膜转运体缺陷,遗传或代谢性障碍)[1].胆汁淤积性黄疸在足月产婴儿发病率约为1/2 500,临床上常与新生儿内科性黄疸相混淆[2].婴儿胆汁淤积性黄疸常见的病因包括胆道闭锁(25％～40％)、遗传性疾病(25％)、胆总管结石或胆总管囊肿导致的肝外梗阻、代谢障碍(酪氨酸血症Ⅰ型、半乳糖血症、先天性胆汁酸代谢障碍)、全垂体功能减退、Alagille综合征、感染及肠外营养相关的肝脏疾病[3].