第一讲O157:H7大肠杆菌和志贺样毒素(续)

第一讲Ｏ１５７：Ｈ７大肠杆菌和志贺样毒素（续）徐建国二、ＥＴＥＣ、ＥＰＥＣ、ＥＩＥＣ和ＥＡｇｇＥＣ的毒力因子和鉴定１．ＥＴＥＣ：ＥＴＥＣ的主要特征是能分泌热稳定毒素（ＳＴ）、热不稳定毒素（ＬＴ）；具有与致病性相关的菌毛，如ＣＦＡｓ（Ｃｏｌｏｎｉｚａｔ...     

慢性癌痛规范化处理中的药物治疗(下)

癌痛的缓解不是一劳永逸的,大部分病人的疼痛可以被很好地控制,但当疾病进展时,先前的疼痛又可出现,或产生新的疼痛。还有些疼痛会在活动或负重时突然加剧。有效的疼痛治疗为综合治疗,常用治疗癌痛的方法有心理治疗、躯体治疗和药物治疗,其中药物治疗是癌痛治疗的最主要方法。     

唇裂修补手术中急性完全性呼吸道梗阻一例报告

唇裂修补手术中急性完全性呼吸道梗阻一例报告张秦鹏＊徐建国＊＊南京仪征市化纤集团公司医院麻醉科（２１１９００）患者，男性，７月，体重７．５ｋｇ，因先天性唇裂Ⅱ°行唇裂修补术。术前２天因体温３９℃，考虑上呼吸道感染暂停手术。手术当天体温３６．５℃，ＷＢＣ...     

改进病案管理的体会

本文根据该院病案管理的几个问题,提出了:病案管理专业技术人员培训要有计算机网络知识内容;病案规格要采用A4标准;病案号和ID号双号同用;出具病案证明可以复印;病案存储采用密集架等。     

氨酚曲马多用于疼痛治疗的现状

疼痛是组织损伤或潜在损伤引起的不愉快感觉和体验,急性疼痛常伴有心血管、呼吸、消化、泌尿、内分泌和代谢等系统改变,慢性疼痛可导致心理和精神障碍。镇痛的目的不仅仅是消除患者疼痛,改善生理功能,提高患者的满意度,同样还要求减少镇痛药的不良反应、减低费用和缩短住院时间。但由于疼痛产生的机理较为复杂,包含了多个环节、     

结肠癌致肠梗阻术后胃瘫的临床分析

目的 探讨结肠癌致肠梗阻术后胃瘫病因、诊断、及治疗方法.方法 对1992年-2006年我院诊治的结肠癌致肠梗阻术后并发胃瘫26例临床资料进行同顾性分析.结果 木组胃瘫患者均发生在术后7～10 d,经过保守治疗96.2%患者于术后2～4周治愈.年龄、文化程度、手术方式、及术后足否镇疼与胃瘫的发生有相关性.结论 结肠癌致肠梗阻术后胃瘫,病因复杂.高龄、低文化、及手术后镇疼是胃瘫发生的高危因素,心理治疗、营养支持和促进胃动力药等综合治疗是治疗的基础,应避免再手术.     

立止血在抢救“毒鼠强”重度中毒患者中的应用

<正>“毒鼠强”毒力极强,毒性为氰化物的100倍,是国家禁止生产、使用的剧毒杀鼠剂。据报道,“毒鼠强”中毒后,患者常发生多器官功能衰竭、出血。此次笔者在抢救（2002年9月14日南京汤山镇大规模食物中毒事件）“毒鼠强”中毒过程中应用立止血预防、治疗出血,取得较好疗效,现报道如下。1 资料与方法 本组中毒患者73例,其中男性38例,女性35例;年龄15岁～17岁。中毒患者为群体发病,入院时均意识丧失,频发强直性抽搐、惊厥,恶心、呕吐不止,诊断为“毒鼠强”重度中毒。对患者均采用异丙酚、咪唑安定静脉注射止痉,给予人工呼吸支持,以维持有效呼吸。为了防治出血,均给予立止血,静脉和肌肉注射各1KU,随后每8小时静脉注射立止血1KU。实验室检查血常规、肝功能、酶谱、APTT、PT、凝血酶时间、纤维蛋白浓度,并观察出血情况。     

东胜市区7～14岁学生甲状腺肿调查

东胜市区７～１４岁学生甲状腺肿调查陈新力，田进义，刘文明，周斌武，于振江，周风武，温瑞芳，徐建国（内蒙古伊克昭盟地方病防治站）１９９４年我们对东胜市区７～１４岁在校学生进行了甲状腺肿大、尿碘及居民食用盐含碘情况进行了抽样调查。１　内容和方法调查对象：...     

芬太尼与异丙酚联合用于人工流产术的麻醉

异丙酚近来广泛应用于门诊人工流产术的麻醉。但异丙酚镇痛作用弱 ,遇疼痛等强刺激时常需以深镇静来对抗。本文旨在通过观察不同剂量的芬太尼对异丙酚静脉麻醉人工流产术患者脑电双频指数 (ＢＩＳ)和血浆皮质醇水平的影响 ,探讨两者合理的配伍。资料与方法表 1　四组患者术中血压、心率的变化项目Ⅰ组Ⅱ组Ⅲ组Ⅳ组ＭＡＰ Ｔ0 86 2 1± 10 1984 36± 14 14 87 15± 11 2 790 0 4± 13 15(ｍｍＨｇ) Ｔ1 76 6 2± 11 97 71 72± 14 17 83 5 6± 9 8185 49± 11 0 2Ｔ2 83 14±12 43 78 2 3±13 39 80 42± 10 75 83 6 4± 9 4…     

认识氯普鲁卡因

2002年5月,国产盐酸氯普鲁卡因（chloroprocaine hydrochloride,CP）——可谱诺上市。国产CP悄然入市并未引起“轰动”。据统计至今已使用近1000万支且未收到有关它的明显临床不良反应的报道。2006年8月由《临床麻醉学杂志》编辑部与深圳永祥医药有限公司在西安成功联合举办了可谱诺优秀论文征文评选活动。然而,CP在许多人的心目中仍有诸多疑点,有必要从学术的角度重新认识它。