预防肠黏连的实验研究

腹腔手术术后常发生肠黏连。如何预防肠黏连,以减少黏连性肠梗阻的发生是一个值得商榷的问题。在此,我们对预防肠黏连的发生发展进行了探讨。１．材料与方法：自制防黏剂,为W／O型乳剂,成份：１０％脂肪乳５００ml,尿激酶２万U,庆大霉素８万U,地塞米松５mg,（span－８０）和吐温８０（Tween－８０）。模型制作：取２０只雄性成年Wistar大鼠,体重（２１４±７６）g,鼠龄２～３个月,随机分为药物组和对照组,每组均为１０只。麻醉后于大鼠盲肠致创,渗血,０号丝线间断缝合,线头裸露。对照组用生理盐水冲洗腹腔;药物组使用防…     

血清心肌肌钙蛋白T及抗心肌抗体在病毒性心肌炎诊断和病程监测中的意义

目的 :探讨血清心肌肌钙蛋白 T(c Tn T)、抗心肌抗体 (AHA)对病毒性心肌炎 (VM)的诊断价值和临床意义。方法 :采用酶联免疫测定法和酶染色免疫组化法对 5 8例不同病程的 VM患者及 30例健康者 (对照组 )检测 c Tn T和 AHA。结果 :VM患者 c Tn T和 AHA的阳性率分别为 34 .5 %和 37.9% ,随着病程的延长 ,c Tn T的阳性率降低 ,AHA的阳性率增高。对照组全部阴性。结论 :c Tn T是心肌细胞急性损伤的指标 ,对拟诊 VM患者联合检测 c Tn T和 AHA,有助于提高诊断的敏感性 ,为 VM的治疗转归和预后提供重要线索。     

老年冠心病心力衰竭的临床特征

心力衰竭 (心衰 )在老年人中甚为常见 ,据统计在美国大约有 5 0 0万人患慢性心衰 ,每年有 5 0万以上新病例报告。近年来 ,虽然慢性心衰的诊治取得较大进展和冠状动脉粥样硬化性心脏病 (以下称冠心病 )经年龄校正的死亡率下降 ,但慢性心衰的发病率仍在继续增加 ,在很大程度上与人口的老龄化有关。实际上 ,慢性心衰的发病率随年龄增长而增加 ,在 5 0岁以下人群中心衰发病率不到 1%,而在 80岁以上老年人中可增加到 10 %,大多数(79%)因心衰住院的患者均是 6 5岁以上老年人 ,所有心衰住院患者的年龄中位数是 75岁 ,因此心衰也是导致老年人住院的…     

不同剂量阿托伐他汀对老年急性冠脉综合征患者血清高敏C-反应蛋白的影响

目的探讨不同剂量阿托伐他汀对老年急性冠脉综合征（ACS）患者血清高敏C-反应蛋白（hs-CRP）和血脂水平的影响。方法将77例老年急性冠脉综合征患者随机分成两组,分别应用10mg和40mg阿托伐他汀治疗8周,于治疗前后分别检测患者血清高敏C-反应蛋白和血脂水平。结果（1）两组治疗后,高敏C-反应蛋白明显低于治疗前（P〈0．01）。（2）两组治疗4周与8周后,40mg阿托伐他汀组与10mg阿托伐他汀组相比,高敏C-反应蛋白明显下降（P〈0．05,P〈0．01）。结论两种剂量阿托伐他汀应用于老年急性冠脉综合征早期均能安全、有效地降低患者高敏C-反应蛋白浓度,40mg阿托伐他汀疗效优于10mg阿托伐他汀。     

73名百岁老人心血管病的临床分析

本文分析江苏省南通市73名百岁老人的临床资料,表明心血管病是威胁老人健康的重要原因。诊断高血压病者31名(42.46%),其中17名(23.3%)为单纯收缩期高血压,12名(16.4%)为经典高血压,频2例(2.7%)为舒张期高血压。根据心脏病理性杂音结合其他临床资料,诊断冠心病和退行性心瓣膜病者36名(49.32%)。64例作常规心电图检查,其异常心电图检出率为89%,以S-T段压低或/及T波倒置、仅发房性早搏及心房颤动为多见。长寿老人虽心血管病变严重,但自觉症状轻微,因此加强老年医疗保健,防治心血管病甚为重要。     

老年人心律失常的特点和预后

本文对我院３５９例（４２６例次）老年患者２４小时动态心电图检查资料，结合临床表现和３６个月随访结果以探讨老年人心律失常的特点及其预后。动态心电图检查表明：房性过早搏动最为多见（９６％），其次为室性过早搏动（６７．１％）、窦性心动过速（１９．７％）、反复短阵房性心动过速（１５．０％）、心房颤动（８．５％）、显著窦性心动过缓及窦性静止（各６．５％）较为常见。本组４２例（１１．７％）诊断为病窦综合征，其中４例按置永久起搏器（ＶＶＩ型３例，ＡＡＩ型１例）。随访期间３例死亡。     

南通市73名百岁老人长寿因素调查

本文报道1986年南通市73名百岁老人的临床综合调查结果。男性11名,女性62名,男女比例为1∶5.64。年龄100～106岁,平均101.8岁。几乎全部世居农村,常年从事适度的体力劳动,膳食以低脂、低热量,新鲜蔬菜为主;94.5％性格温和、善良、乐观、家庭和睦,53.4％有高龄家族史;一生中很少就医用药。19名作了头发中铜、锌微量元素测定,其铜/锌值明显低于对照组(P<0.01);21名作了姐妹染色体互换频率检查,结果较对照组为低(P<0.01)。     

风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄合并急性心肌梗塞：附三例报告

本文报告3例风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄及心房颤动患者合并急性心肌梗塞。其临床特点为起病突然,而不是逐渐发生的胸痛症状群;有栓塞形成的病理基础或近期内有动脉栓塞史,而缺乏致冠状动脉粥样硬化的易患因素和诊断依据,符合来自心内血栓导致冠状动脉栓塞的临床诊断。治疗上应以早期溶栓治疗为主要措施。     

QT离散度与肥厚型心肌病左室重量和室性心律失常关系的研究

目的 :分析QT离散度 (QTd)和肥厚型心肌病患者左室肥厚程度和室性心律失常的关系。方法 :原发性肥厚型心肌病 2 5例 ,正常对照组 2 4例。应用二维超声心动图测量计算左室重量 (LVM ) ,记录 2 4小时动态心电图和同步 1 2导联心电图各导联间的QT间期计算QTd、QTcd ,比较QTd、QTcd与左室重量和室性心律失常的关系。结果 :①肥厚型心肌病组LVM、QTd、QTcd明显大于正常对照组 (分别为 30 5 .2± 94.1 g与 1 50 .6± 32 .8g ;80 .2± 1 6 .5ms与 35 .6± 7.6ms ;86 .4±1 7.5ms与 40 .7± 9.1ms,P均 <0 .0 1 ) ;②严重室性心律失常患者LVM、QTd、QTcd明显高于无严重室性心律失常患者 (分别为 375 .4± 91 .6g与 2 72 .2± 77.3g ;93 .8± 1 5 .8ms与 73 .8± 1 2 .8ms,P均 <0 .0 1 ,98.1± 1 7.7ms与 80 .8± 1 4 .9ms,P <0 .0 5) ;③肥厚型心肌病患者LVM与QTd、QTcd显著相关 ,r分别为 0 .72 4 7和 0 .6450。结论 :肥厚的心肌细胞排列紊乱是导致QTd、QTcd增大的主要原因 ,可作为反映心肌复极弥散程度的指标 ,QTd、QTcd的增加可预测严重室性心律失常的发生     

高血压病患者室性心律失常与左室肥厚的关系分析

为探讨高血压病患者室性心律失常与左心室肥厚的关系,对原发性高血压病529例进行了分析。结果发现：伴左心室肥厚的181例中63例（34．8％）合并复合性心律失常,而无左心室肥厚的348例中仅27例（7．76％）合并复杂性心律失常（P＜0．01）;在≥60岁患者中左心室肥厚及复杂性心律失常的发生率高于＜60岁患者（P＜0．01）;有左心室肥厚及复杂性心律失常者常合并缺血性ST段改变。提示高血压患者早期积极控制高血压是减少发生左心室肥厚,进而预防室性心律失常的关键。