45例甲型H1N1流感诊治分析

近来,我国甲型H1N1流感发生率呈爆发性增加,我院2009年10—11月共确诊甲型H1N1流感患者45例,现分析如下。     

茂名市水质污染调查

本文报道了茂名市小东江,梅江受到了以石油工业废水为主的污染情况,主要污染物是石油、酚等,另外对市区的主要水源,自来水和郊区部分水井(浅层地下水)也进行了调查,除自来水能达到饮用水标准外,大部分水井都受到不同程度的污染,通过调查对茂名市不同水质提出卫生学评价及建议。     

唾液中SIgA的测定

本文介绍了单扩散琼脂免疫板测定儿童唾液中SIgA的方法,並通过对200例(污染区和对照区各100例)的测定说明该方法是一个简单易行的免疫学指标。     

脑胶质瘤手术治疗68例疗效分析

目的探讨脑胶质瘤手术治疗效果分析。方法回顾我科近5年来显微镜下手术切除的68例脑胶质瘤患者的病历资料,分析手术疗效。结果术中肿瘤全切49例,次全切或大部分切除占19例,本组病例经过治疗出院时恢复良好的47例,好转的17例,偏瘫、失语4例,未出现死亡病例,经过对68例病例进行随访1～5年,患者恢复正常42例,26例复发,其中16例为大部分切除的患者,12例再次手术死亡4例,14例拒绝再次手术,死亡6例。结论显微手术治疗脑神经胶质瘤效果满意,手术治疗应坚持在不影响神经功能的情况下尽可能最大限度的切除肿瘤。     

TG与高密度脂蛋白胆固醇对2型糖尿病发病影响的前瞻性队列研究

目的  评估TG、HDL-C及TG/HDL-C与2型糖尿病发病风险的关系。方法  以“金昌队列”基线调查中30 546名未患2型糖尿病者为研究对象,运用Cox比例风险回归模型、限制性立方样条法估计TG、HDL-C及TG/HDL-C对2型糖尿病发病风险及剂量-反应关系。采用受试者工作特征曲线评估其对2型糖尿病发病风险的预测能力,确定最佳预测指标及其临界值。结果  调整混杂因素后,在总人群中高TG、低HDL-C、高TG/HDL-C是2型糖尿病发病的危险因素,其发病风险比(hazard ratio, HR)分别为1.082(95% CI: 1.053~1.111, P < 0.001)、0.730(95% CI: 0.595~0.897, P=0.003)与1.061(95% CI: 1.038~1.085, P < 0.001),且均存在一定的剂量-反应关系。TG/HDL-C预测价值高于TG和HDL-C,其曲线下面积分别为0.652、0.646、0.600,最佳临界值为1.14、1.67 mmol/L、1.40 mmol/L。结论  高TG、低HDL-C及高TG/HDL-C是2型糖尿病发病的独立危险因素,TG/HDL-C对2型糖尿病发病的预测能力较强。     

乡镇企业土法炼硫对儿童唾液SlgA的影响

本文用单向琼脂扩散法测定了乡镇企业土法炼硫污染区182名和对照区193名小学生唾液SlgA含量,污染区的几何均数为55.20μg/ml,对照区为63.75μg/ml,两者有极显著性差异(p<0.01),年龄分组分析结果表明,污染区低年龄组儿童唾液SIgA受影响更大。唾液SIgA的测定可作为环境健康影响调查中一项简单易行的免疫指标。     

唾液中SIgA的测定

本文介绍了单扩散琼脂免疫板测定儿童唾液中SIgA 的方法,并通过对200例(污染区和对照区各100例)的测定说明该方法是一个简单易行的免疫学指标。     

甘油三酯、空腹血糖及甘油三酯葡萄糖乘积指数与高血压发病风险的前瞻性队列研究

目的探讨TG、FPG及TG葡萄糖乘积指数(TyG)与高血压发病间的关系,为人群高血压的防治提供基础数据。方法以金昌队列中符合研究标准的23581人作为研究对象,运用Cox比例风险模型研究TG、FPG及TyG与高血压发病风险间的关系,并按性别进行分层分析。结果在调整混杂因素后,与正常TG组相比,总人群中TG边缘升高组和升高组的HR值(95%CI)分别为1.16(1.01~1.34)和1.49(1.30~1.70),男性中分别为1.13(1.01~1.27)和1.17(1.06~1.30),女性中分别为1.05(0.88~1.26)和1.06(0.88~1.28);与正常FPG组相比,总人群中空腹血糖受损组的HR值(95%CI)为1.29(1.13~1.48),男性中为1.26(1.08~1.48),女性中为1.59(1.14~2.21);以最低四分位数组为参照,总人群中TyG的最高四分位数组的HR值(95%CI)为1.73(1.45~2.07),男性中为1.32(1.14~1.53),女性中为1.87(1.37~2.54)。TG、FPG与高血压发病风险间呈非线性的剂量反应关系,TyG与高血压发病风险线性相关。结论较高的TG、FPG、TyG是高血压发病的独立危险因素,TG、FPG及TyG较高的人群为高血压的高危人群,在高血压防治中应予以重视。     

金昌队列人群非酒精性脂肪肝发病的影响因素分析

目的了解金昌队列人群非酒精性脂肪肝(NAFLD)发病的影响因素,为NAFLD的预防和控制提供科学依据。方法以金昌队列基线未患脂肪肝且符合纳入标准的20051人为研究对象,通过前瞻性队列研究及Cox回归分析探讨NAFLD发病影响因素,并用限制性立方样条法研究相关生化指标与NAFLD发病风险的剂量反应关系。结果NAFLD发病密度为42.37/1000人年,多因素Cox回归分析显示,职业为工人与技术人员(工人:HR=0.84,95%CI:0.70~0.99;技术人员:HR=0.73,95%CI:0.56~0.95)、饮茶(正在饮:HR=0.86,95%CI:0.78~0.94;过去饮:HR=0.52,95%CI:0.31~0.86)、体育锻炼(偶尔:HR=0.79,95%CI:0.68~0.91;经常:HR=0.60,95%CI:0.52~0.69)、体重较轻(HR=0.10,95%CI:0.05~0.22)、奶类及奶制品摄入>300 ml/d(HR=0.78,95%CI:0.71~0.87)、HBV感染(HR=0.77,95%CI:0.60~0.99)是NAFLD的保护因素;职业为内勤服务人员(HR=1.84,95%CI:1.46~2.31)、家庭人均月收入≥2000元(2000~元:HR=1.32,95%CI:1.04~1.66;≥5000元:HR=1.72,95%CI:1.11~2.66)、文化程度为本科及以上(HR=1.35,95%CI:1.03~1.76)、超重(HR=2.31,95%CI:2.08~2.55)、肥胖(HR=3.95,95%CI:3.42~4.56)、空腹血糖受损(HR=1.31,95%CI:1.17~1.47)、糖尿病(HR=1.53,95%CI:1.30~1.80)、TC升高(HR=1.37,95%CI:1.24~1.52)、TG升高(HR=1.79,95%CI:1.62~1.98)、HDL-C降低(HR=1.29,95%CI:1.14~1.45)、ALT升高(HR=1.13,95%CI:1.01~1.26)和高脂饮食(HR=1.24,95%CI:1.11~1.40)是NAFLD的危险因素,TC、TG、HDL-C、ALT、FPG与NAFLD发病呈良好的剂量反应关系。结论职业、文化程度、家庭人均月收入、饮茶、体育锻炼、BMI、FPG、血脂、ALT、HBV、饮食与NAFLD发病有关。