甘肃省2004—2017年流行性乙型脑炎发病及流行特征

目的了解甘肃省流行性乙型脑炎(简称乙脑)发病及流行特征变化趋势,为今后乙脑防控工作提供依据。方法收集整理2004—2017年甘肃省既往乙脑发病数据,采用描述流行病学分析甘肃省乙脑发病及流行特征变化趋势。结果 2004—2017年甘肃省共报告乙脑病例1 018例。随着乙脑疫苗的使用,乙脑发病高峰间隔由3～4年改变为9～10年,地区分布从甘肃省东南部向中部蔓延,高发年龄由<14岁儿童转变成人,所占比例由2004年的69.56%下降至2017年的4.70%(χ²_趋势=215.776,P=0.000);15～39岁乙脑病例所占比例无明显变化(χ²_趋势=1.29,P=0.256),平均占比为23.97%;≥40岁乙脑病例所占比例由2004年的6.52%上升至2017年的70.72%(χ²_趋势=148.466,P=0.000)。职业分布由以农民、学生、幼托及散居儿童为主转变为以农民为主(χ²_趋势=178.646,P=0...     

非体外循环下再次冠状动脉旁路移植术后早期监护

探讨20例在非体外循环下再次行冠状动脉旁路移植术后患者早期监护的要点.针对手术的致死危险因素如心律失常、左心室射血分数、糖尿病、机械通气时间延长等提出相应的护理措施.     

甘肃省2004～2007年感染性腹泻流行病学分析

目的 探讨甘肃省感染性腹泻的流行规律及特点.为有效控制感染性腹泻提供参考依据.方法 对甘肃省2004～2007年感染性腹泻进行流行病学分析.结果 通过对感染性腹泻的时间、人群、性别、年龄、职业等分布特点的描述,推测大部分感染性腹泻可能由轮状病毒引起.结论 轮状病毒性腹泻在感染性腹泻中占很大比重,针对轮状病毒性腹泻提出相应防控策略,从而有效控制感染性腹泻.     

体外膜氧合成功抢救羊水栓塞一例题录

报道1例羊水栓塞患者的抢救过程,在抢救过程中常规治疗的基础上联合使用了体外膜氧合(ECMO)支持,通过治疗过程严密监测凝血功能等,调整血流动力学稳定,最终治愈出院。     

甘肃省SARS抗体血清流行病学调查

目的 了解甘肃省严重急性呼吸综合征(SARS)患者、密切接触者和正常人群血清SARS冠状病毒特异性IgG抗体水平。方法 利用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测SARS病毒IgG抗体水平。检测对象包括甘肃省9例SARS患者的急性期和(或)恢复期系列血清，l109例直接护理SARS患者的医生、护士、实验室检测人员、疾控人员和曾与患者有接触的人员以及978例正常人血清。结果 9例临床诊断病例SARS冠状病毒特异性IgG抗体中6例为阳性，疾病恢复后12个月血清抗体仍为阳性；密切接触者1例特异性IgG抗体阳性；正常人3例特异性IgG抗体阳性。结论 病例抗体阳性符合临床诊断，密切接触者和正常人的抗体阳性数较低，提示可能不存在隐性感染。     

以病例为基础的教学法在血管性眼病临床教学中的应用

以病例为基础的学习（Case-Based Learning,CBL）模式是一种全新教学模式,其核心是以“临床病例为先导,以问题为基础”的小组讨论式教学法,正逐渐成为临床教学中的重要方法,既提高了医学生学习兴趣和学习效果,又培养了学生独立思考和创新能力,是满足当代医学教育对于培养高素质复合型医学人才的教学新模式。     

5岁以下儿童轮状病毒腹泻流行特征和经济负担评价分析

目的了解轮状病毒在5岁以下门诊和住院腹泻儿童中的流行特征,探索建立轮状病毒腹泻经济负担的评价方法,为轮状病毒疫苗的使用和成本效益评价提供背景资料。方法收集甘肃省2012年8月-2013年7月2个轮状病毒哨点医院门诊和住院的5岁以下腹泻就诊儿童的个案信息和粪便标本,进行轮状病毒腹泻流行特征分析,对所有标本统一使用酶联免疫吸附试验方法检测轮状病毒,资料采用SPSS17．0进行数据分析。结果共调查5岁以下腹泻就诊儿童734例．轮状病毒阳性率为41．69％,其中门诊病例的轮状病毒阳性率为30．99％,住院病例的轮状病毒阳性率为46．07％,门诊和住院轮状病毒腹泻儿童的发病年龄主要集中在2岁以下,分别占门诊和住院腹泻儿童的92．42％和97．92％,其中6月龄组的婴幼儿比例最高。分别占fq诊和住院腹泻儿童的54．55％和55．42％,粪便性状主要以水样便为主,占85．80％,其次为稀便,占81．27％。5岁以下轮状病毒腹泻儿童人次均门诊直接医疗费用375．42元,人次均住院直接医疗费用2053．91元．人次均门诊直接非医疗费用47．92元,人次均住院直接非医疗费用180．13元。人次均门诊间接费用270．45元,人次均住院间接费用721．20元。结论2岁以下婴幼儿是轮状病毒腹泻的高友人群,针对轮状病毒腹泻对儿童健康造成的危害和经济负担．需采取措施控制轮状病毒腹泻的发病水平。     

国产单价腮腺炎减毒活疫苗加强免疫的免疫原性和安全性观察

目的探讨单价腮腺炎减毒活疫苗(MuV)加强免疫的免疫原性和安全性。方法选择甘肃省两个区县3-6岁接种1剂次含腮腺炎成分疫苗1年以上的健康儿童,接种1剂次研究MuV,采集接种前和接种后28d血样进行腮腺炎抗体检测,观察接种后28d内的不良反应。结果受试者免疫前腮腺炎抗体阳性率为23.8%(73/307),抗体几何平均滴度(GMT)为1∶1.5;免疫后抗体阳性率为88.9%(273/307),抗体阳转率为82.7%(254/307),抗体GMT为1∶9.1。各年龄组免疫后抗体阳转率在79.0%-86.8%之间(x~2=0.60,P=0.605),抗体GMT在1∶7.8-1∶11.1之间(Z=2.81,P=0.422)。免疫后总不良反应发生率为18.5%(62/335),未观察到3级及以上不良反应。结论采用研究疫苗对目标人群进行加强免疫具有良好的免疫原性和安全性。     

2007-2008年内蒙古自治区突发公共卫生事件调查分析

为了解近年内蒙古自治区突发公共卫生事件的发生情况,对今后有效应对各类突发公共卫生事件提供科学依据,提高全区应对突发公共卫生事件应急处置能力,本文对2007-2008年内蒙古自治区突发公共卫生事件进行统计和分析。结果报道如下。     

甘肃省2005-2011年乙型病毒性肝炎报告情况分析

目的 分析甘肃省近年来乙型病毒性肝炎（简称乙肝）报告现状,为探索提高乙肝报告质量提供依据.方法 对甘肃省2005-2011年乙肝报告情况进行描述性分析.结果 乙肝在病毒性肝炎报告病例中的比例最高;实验室诊断病例占74.03％,呈逐年上升趋势;未分型乙肝所占比例较高（62.70％）,呈逐年下降趋势;综合医院报告乙肝病例最多,超过83.00％;按报告单位级别分析,县级医疗机构报告最多,占58.02％.结论 甘肃省乙肝病例报告质量逐年提高,但误诊、误报现象依然存在,仍需进一步提高乙肝病例的报告质量.