标准化个人健康档案内容研究

目的研究标准化个人健康档案的内容及其标准化指标体系。方法综合采用定性方法和定量方法。结果将个人生命周期分为九个阶段，依据不同阶段的主要健康问题、相关危险因素和主要健康事件设计出完整的健康档案内容及指标体系，并确定标准值域。结论标准化健康档案的内容能够满足按照生命周期进行健康管理的要求。同时也还需要实践的进一步检验和调整。     

中国三城市儿童步行者道路交通安全状况回顾性研究

目的了解北京、上海、广州三城市儿童步行安全状况及相关因素,为加强儿童道路交通伤害预防、干预提供科学依据。方法回顾性收集2000~2004年三城市交管部门14岁以下儿童步行者交通伤害发生资料。结果三城市5年间儿童步行者道路交通伤害发生率为14.93/10万,男女比例为1.79∶1,5~9岁为高发年龄,儿童步行者发生道路交通伤、亡的主要责任方为行人,受伤害儿童43.0%为轻伤,46.6%为重伤,10.4%为死亡。结论道路交通伤害严重威胁儿童安全与健康,儿童步行者发生道路交通伤害与多种因素有关,需社会各个部门参与预防。     

上海市50岁及以上人群维生素D水平与握力的关联研究

目的 探讨上海市≥50岁人群维生素D水平与握力的关系。方法 数据来源于WHO全球老龄化与成人健康研究我国上海市2018-2019年数据,采用logistic回归模型分析维生素D水平与握力的关系,进一步按照性别、年龄及乳制品摄入情况进行分层;采用限制性立方样条曲线绘制维生素D水平与低握力的剂量-反应曲线。结果 共4 391人纳入研究,其中男性2 054人（46.8%）;年龄（67.02±8.81）岁;低握力1 421人（32.4%）;维生素D不足及缺乏分别为1 533人（34.9%）和401人（9.1%）。在调整相关混杂因素后,logistic回归分析结果显示,维生素D缺乏的人群发生低握力的风险更高（OR=1.41,95%CI：1.09~1.83）;在男性中,调整相关混杂因素后,维生素D缺乏与低握力发生风险呈显著正相关（OR=1.67,95%CI：1.12~2.50）,而女性中两者之间无关联（OR=1.30,95%CI：0.97~1.74）;在60~69岁及≥80岁年龄组中,调整相关混杂因素后,维生素D缺乏与低握力发生风险呈显著正相关（OR=1.57,95%CI：1.05~2.35;OR=2.40,95%CI：1.08~5.31）,在乳制品摄入<250 ml/d的人群中,调整相关混杂因素后,二者之间呈显著正相关（OR=1.57,95%CI：1.17~2.09）,而在乳制品摄入≥250 ml/d的人群中无明显关联。限制性立方条样图显示,低握力的发生风险可能随维生素D含量的上升而降低,但差异无统计学意义（P>0.05）。结论 维生素D水平与握力存在一定的关系,维生素D缺乏人群出现低握力的风险更高。     

加味苇茎汤治疗晚期非小细胞肺癌124例疗效观察

目的：观察加味苇茎汤治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效方法：选择124例晚期NSCLC患者，运用加味苇茎汤加减(药用苇茎、生薏苡仁、冬瓜子、太子参、生天南星、生半夏、山慈菇、桃仁、枳实、守宫、甘草等)内服，4周为1周期，连服3周期为1疗程。结果：临床主要症状咳嗽、咯血、胸痛、气促、纳差、乏力等，经治疗后总有效率分别为84．5%、79.2％、79．8％、83．7％、80．4％和83．3％；肿瘤病灶的变化：无变化(NC)或稳定(SD)共84例(67．7％)，进展(PD)为40例(32．3％)。治疗后1年、2年、3年、4年、5年生存率分别为56％、32％、16％、8％、3％。结论：加味苇茎汤治疗晚期NSCLC，可明显改善临床症状，提高患者生存质量，并延长生存时间。     

针刺对单纯性肥胖症患者TNF-α和Resistin水平的影响

目的:明确针刺治疗单纯性肥胖的机理,为治疗的客观化提供依据。方法:取足阳明胃经穴位梁丘、丰隆、天枢施泻法,足太阴脾经穴位箕门、腹结、大横、阴陵泉、血海施以补法,同时配以任脉穴位下脘、中脘平补平泻,治疗单纯性肥胖患者,并与正常人进行对照研究。观察单纯性肥胖患者治疗前后的体重指数(BMI)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、抗肿瘤坏死因子(TNF-α)、抵抗素(Resistin)、空腹血糖(FBG)的变化。结果:单纯性肥胖患者不同程度地存在胰岛素抵抗,其TNF-α、Resistin血浆浓度较正常对照组明显升高,且与胰岛素抵抗指数存在一定的相关性;经过针刺治疗,患者的胰岛素抵抗状况得以改善,TNF-α、Resistin浓度明显降低。结论:针对单纯性肥胖脾虚、胃热、痰结病机选穴的针刺治疗通过降低可溶性TNF-α、Resistin浓度,影响糖与脂的代谢,改善患者的胰岛素抵抗状态,起到治疗单纯性肥胖的作用。     

熬夜者的自我保健

熬夜会损害身体健康,尤其对青少年更甚。因为人体内的肾上腺皮质激素和生长素都是在夜间睡眠时才分泌的。前者在黎明前分泌,具有促进人体糖类代谢、保障肌肉发育的功能:后者在入睡后产生,它既能促进青少年的生长发育,也能延缓中老年人衰老。故在一天中,睡眠的最佳时间是晚上10时至凌晨6时。人类进化到今日,仍沿袭白天劳作的习惯,这样交感神经活动与新陈代谢的异化作用必然占优势,而在夜晚则是副交感神经和机体的同化过程占优势。因此、夜间用脑过度会使机体的这种节律发生紊乱,从而出现食欲不振、失眠多梦,烦躁易怒、注意力分散、思维迟缓等…     

缺血性中风中医证候演变与中风复发关系研究

目的探讨包括中医证候演变特点在内的多种复发因素对于缺血性中风的影响。方法前瞻性收集339例急性期缺血性中风病患者资料,随访1年,运用Cox回归分析多种可能因素对于缺血性中风复发的影响。结果缺血性中风患者1年复发率为11.7%(39/333),大动脉粥样硬化性脑梗死复发风险是小动脉闭塞性脑梗死的2.573倍,恢复期阴虚阳亢证显现的患者复发风险是未显现患者的3.991倍,男性复发风险是女性的2.74倍,急性期使用中药汤剂患者复发风险是未使用患者的34.3%。结论大动脉粥样硬化性脑梗死、男性患者、缺血性中风恢复期阴虚阳亢证的显现是中风复发的独立危险因素,急性期中药汤药治疗是复发的保护性因素。     

威草胶囊治疗尿酸性肾病临床观察

目的:研究威草胶囊对尿酸性肾病的治疗作用。方法:将90例患者分为两组:治疗组50例服用中药威草胶囊,对照组40例服用别嘌呤醇。结果:治疗组与对照组总有效率分别为96％、60％(P<0.01);治疗组血β2-M显著下降(P<0.01),对照组无变化(P>0.05);治疗组血红蛋白(Hb)较治疗前明显改善(P<0.01),且优于对照组(P<0.01);治疗组治疗后24h尿蛋白(TP/24h)有显著改善(P<0.01),对照组无统计学意义(P>0.05);两组均能改善pH值(P<0.01),组间比较无统计学意义(P>0.05);两组均能降低血尿酸(UA),但治疗组优于对照组(P<0.01);治疗组对血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、肌酐清除率(Ccr)、血脂等有显著改善(P<0.01),对照组无变化(P>0.05)。结论:威草胶囊能降低血尿酸及血脂,改善肾功能,减少蛋白尿。     

血清sPLA2-ⅡA水平与急性心肌梗死的关联性

目的:探讨血清sPLA2-ⅡA水平与急性心肌梗死的关联性。方法:选取2014年1月至2016年1月在我院接受治疗的急性心肌梗死患者192例为研究对象。记录患者住院期间社会人口学变量、病史、治疗方法和临床事件的数据;检测患者发病后20 d内的血清sPLA2-ⅡA水平,使用多变量Logistic回归分析来分析sPLA2-ⅡA升高的影响因子;采用COX回归模型分析升高的sPLA2-ⅡA与死亡率、非致命性心肌梗死和再入院率相关性。结果:血清sPLA2-ⅡA浓度>360 ng/dl、糖尿病和高血压是急性心肌梗死患者死亡的独立影响因素(P<0.05或P<0.01)。血清sPLA2-ⅡA水平升高与急性心肌梗死患者死亡率和再入院率显著相关(P<0.05或P<0.01),但与非致命性心肌梗死无显著相关(P>0.05)。结论:sPLA2-ⅡA水平升高可作为急性心肌梗死预后的准确预测指标,急性心肌梗死恢复期血清sPLA2-ⅡA水平升高预示患者死亡率和再住院率升高。