2019年重庆市30岁及以上人群归因于被动吸烟的肺癌疾病负担研究

目的 分析重庆市肺癌发病死亡和疾病负担归因于被动吸烟的情况,为开展肺癌防治提供建议。 方法 肺癌死亡个案数据来源于2019年重庆市肿瘤登记报告系统,被动吸烟率来自2013年重庆市慢性病及危险因素监测。计算人群归因危险度百分比(population attributable risk percent, PAR%)、被动吸烟导致的肺癌发病、死亡和疾病负担。采用Excel 2010与SPSS 25.0进行统计分析,率的比较采用χ²检验。 结果 2013年30岁及以上成年人被动吸烟率为52.37%。2019年重庆市30岁及以上人群肺癌发病率与标化发病率分别为118.44/10万与80.83/10万,死亡率与标化死亡率分别为96.51/10万、63.58/10万。肺癌发病率和死亡率归因于被动吸烟的PAR%分别为19.76和19.04,归因发病率与归因标化发病率分别为23.41/10万和16.34/10万,归因死亡率与归因标化死亡率分别为18.38/10万和12.40/10万。2019年重庆市30岁及以上肺癌早死所致寿命损失年率(years of life lost,YLL)、残疾所致寿命损失年率(years lived with disability,YLD)、调整伤残寿命损失年率(disability adjusted life year,DALY)分别为21.16‰、0.31‰、21.47‰,YLL率、YLD率、DALY率归因于被动吸烟的PAR%分别为21.16、19.76和20.49,归因YLL率为4.34‰,归因YLD率为0.06‰,归因DALY率为4.40‰。 结论 2019年重庆市30岁及以上人群肺癌发病率、死亡率、YLL率、DALY率高,被动吸烟率高,肺癌归因于被动吸烟的疾病负担重,应加强落实控烟工作。     

某冶炼厂环境镉污染对居民健康影响的调查

某冶炼厂1961年开始生产,年排放废水量估计10万吨,内含铜、铅、镉、锌等,均超标排放。大量废渣堆积厂区,无严密遮盖,雨水冲刷的废水入河,对河水、土壤及作物的污染严重。 为摸清其污染程度、污染范围及镉对当地居民健康的特异影响现状,故进行了环境镉污染及周围居民健康的调查研究。 观察区设在离污染源500～2000米的××村,对照区设在观察区南侧距离12公里、不受冶炼厂影     

某镉污染区居民营养素及镉摄入量调查

本文报道某镉污染区居民食用白米中镉含量高达1．368（0．720－2．270）mg/kg,而对照区为0．328（0．210－0．400）mg/kg。两地区营养素的摄入量基本符合国家规定标准,污染区居民每人每日镉摄入量765．2％－897．5μg,而对照区为213．1－281．7μg.     

国际合作妇幼卫生项目在贫困地区的实施效果分析

昭通地区于 1995～ 1999年在 4个贫困县实施国际合作妇幼卫生项目 ,通过转变管理模式 ,增加投入 ,提高业务人员素质 ,有效地使用了扶贫基金 ,使妇幼卫生工作各主要服务、健康指标显著提高。 1995～ 1999年孕产妇死亡率降幅达 146 .75 / 10万 ;婴儿死亡率降幅达 6 9.34‰。证明了国际合作项目在贫困地区实施是成功的 ,是一种切实可行的妇幼卫生工作模式 ,可推动贫困地区妇幼卫生工作整体向前发展     

重庆市30～79岁居民高血压、高血脂、高血糖共患情况及相关影响因素

目的 了解重庆市30～79岁居民高血压、高血脂和高血糖共患(简称“三高共患”)现状及相关因素,为开展高血压、高血脂、高血糖共管(简称“三高共管”)提供建议。方法 数据来源于四川自然人群队列研究的重庆市基线调查数据,于2018年9—12月采用分层抽样方法,选择重庆市13个区(县)30～79岁居民23 308人为研究对象。进行问卷调查、体格检查及实验室检测。采用SPSS 25.0进行χ²检验和多因素非条件logistic回归分析。结果 重庆市30～79岁社区居民高血压、高血脂、高血糖患病率分别为35.07%、27.98%、16.35%,同时患其中1种、2种的比例为分别为53.60%、20.84%,“三高共患”的比例为5.05%。多因素logistic回归分析结果显示,男性(OR=2.16)、年龄(与30～39岁相比,40～49岁OR=3.66,50～59岁OR=4.80、60～69岁OR=4.77,70～79岁OR=4.24)、有有害饮酒史(OR=2.06)、糖尿病家族史(OR=1.90)、中心性肥胖(OR=3.22)、高尿酸血症(OR=1.56)均与“三高共患”高风...     

口服甘露醇注射液清洁肠道的应用进展

肠道清洁是手术、肠镜等检查前的一项重要措施。良好的清洁效果是取得预期效果的必要条件。近期文献[1,2]提出了肠道清洁理想方法的一些应有特点。尽管口服甘露醇后因肠镜下电凝或电切有引起气体爆炸的风险[3],近年来还是有大量临床应用研究报道。笔者分析、归纳了近4年来口服甘露醇注射液清洁肠道的应用情况,以期为其安全、合理使用提供参考。     

腌泡菜摄入及其与其他饮食习惯的交互作用与结直肠癌发生风险的关系

目的 探讨摄入腌泡菜及其与其他饮食习惯的交互作用与结直肠癌发生风险的关系。方法 采用1∶1匹配的病例对照研究,对400例经组织病理学确诊的结直肠癌原发、新发病例和400例同期健康者进行问卷调查,收集两组研究对象的一般人口学特征、生活方式及饮食习惯等资料,采用条件logistic回归模型进行结直肠癌相关因素及因素间的相乘交互作用分析,相加交互作用采用交互作用超额相对危险度（RERI）、交互作用归因比（AP）、交互作用指数（S）表示。结果 多因素条件logistic回归分析显示:食用腌泡菜≥3次/周〔OR=2.703,95%可信区间（CI）:1.866～3.916〕是结直肠癌发生的危险因素;腌泡菜与其他饮食习惯的相乘交互作用均无统计学意义（ P＞0.05）;相加交互分析结果显示:腌泡菜与腌腊肉、饮茶、豆类制品之间均存在相加交互作用,其RERI分别为3.172（95%CI:0.834～5.518）、2.131（95%CI:0.115～4.417）和2.503（95%CI:0.760~4.246）; AP分别为0.472（95%CI:0.245～0.699）、0.386（95%CI:0.122～0.650）和0.493（95%CI:0.253～0.732）;S分别为2.244（95%CI:1.266～3.978）、1.893（95%CI:1.050～3.416）和2.586（95%CI:1.168～5.723）。结论 过多摄入腌泡菜可能是结直肠癌发生的危险因素,它可能与腌腊肉存在协同作用,两者同时摄入可能增加患结直肠癌的风险;腌泡菜与饮茶、豆类制品摄入可能存在拮抗作用,经常饮茶或食用豆类制品可能减少腌泡菜对结直肠癌发生的风险。     

社会支持与中老年人常见慢性病患病风险的关系

目的 探讨社会支持与中老年人常见慢性病患病风险的关系,以期为预防中老年慢性病的发生提供参考。方法 本研究于2018年9月—2019年2月进行,采用面对面访谈方式调查重庆市11 014名50岁以上中老年人社会支持及慢性病患病状况,并采用多元Logistic回归分析数据。结果 5 667人(51.5%)患有高血压,3 743人(34.0%)患有高血脂,2 683人(24.4%)患有糖尿病, 1 011人(9.2%)患有慢性阻塞性肺疾病。3 026人(27.5%)社会支持评分为0分,只有651人(5.9%)社会支持评分为4分。校正性别及年龄后发现,社会支持评分高的研究对象患高血压及慢性阻塞性肺疾病的风险较低,但其患高血脂的风险较高(P<0.05)。进一步校正其他社会人口学特征后,社会支持评分与高血压的关联消失,而社会支持评分与慢性阻塞性肺疾病关联减弱;该关联在调整社会人口学特征及生活方式因素后也不再显著(P>0.05)。社会支持评分与糖尿病、冠心病以及脑卒中关联均不显著(P>0.05)。与家人总是提供经济帮助相比,家人偶尔提供经济帮助可降低高血脂患病风险(P<0.05...     

重庆市慢性病综合防控示范区与非示范区高血压健康管理指标分析

目的比较重庆市慢性病综合防控示范区(简称“示范区”)与非示范区高血压知晓率、治疗率和控制率的差异,为评估示范区建设对高血压健康管理指标的影响提供建议。方法于2018年9—12月选取重庆市已建成的前3批国家级示范区(6个区)和7个非示范区中参与四川盆地大气重污染区域自然人群队列研究的30~79岁汉族居民为研究对象。示范区与非示范区分别调查了11094和12214人。进行基线问卷调查,问卷内容包括人口学特征、吸烟、饮酒、膳食、身体活动和慢性病家族史等信息。采用标准方法测量身高、体重和血压。采用SPSS 25.0进行χ;检验和单因素、多因素logistic回归分析。结果示范区高血压患病率(32.79%)低于非示范区(37.88%),高血压知晓率(47.34%)、治疗率(32.13%)与控制率(14.96%)均高于非示范区(42.01%、24.59%和8.04%),差异均有统计学意义(P<0.01)。在调整人口学特征、慢性病家族史、生活方式、超重肥胖等协变量后,多因素logistic回归分析结果显示,示范区居民的高血压知晓(OR=1.34,95%CI:1.07~1.68)、治疗(OR=1.71,95%CI:1.30~2.24)和控制(OR=1.97,95%CI:1.40~2.78)情况较好,均有统计学意义(P<0.01)。结论慢性病综合防控示范区建设对高血压健康管理指标有促进作用,应持续推进示范区建设,提高高血压健康管理效果。     

重庆市30～79岁居民高尿酸血症与生活方式相关性研究

目的 分析重庆市30～79岁居民高尿酸血症(HUA)与生活方式相关性,为开展HUA防治提供依据。方法 调查对象来自重庆市13个区县30～79岁汉族常住居民,共计调查22 449人。采用SPSS25.0软件进行χ²检验,采用多因素logistic回归分析HUA与生活方式的相关性。结果 22 449人中男10 512人(46.83%),女11 937人(53.17%);吸烟、有害饮酒、每周身体活动不足的比例分别为26.85%、14.01%、13.16%,红肉摄入过多、蔬菜水果摄入不足、食用油摄入过多、食用盐摄入过多、饮茶的比例分别为18.49%、43.63%、82.60%、61.99%、21.01%,吃辣食、麻食、曾经每周喝饮料且持续半年以上的比例分别占75.94%、69.66%、3.07%。调整了性别、年龄、社会经济地位后,多因素回归分析结果发现吸烟[OR=0.70,95%CI(0.57,0.86)]、有害饮酒[OR=1.62,95%CI(1.27,2.05)]、饮茶[OR=1.31,95%CI(1.10,1.57)]与HUA相关。结论 重庆市居民HUA患病率较高,...