2019年重庆市30岁及以上人群归因于被动吸烟的肺癌疾病负担研究

目的 分析重庆市肺癌发病死亡和疾病负担归因于被动吸烟的情况,为开展肺癌防治提供建议。 方法 肺癌死亡个案数据来源于2019年重庆市肿瘤登记报告系统,被动吸烟率来自2013年重庆市慢性病及危险因素监测。计算人群归因危险度百分比(population attributable risk percent, PAR%)、被动吸烟导致的肺癌发病、死亡和疾病负担。采用Excel 2010与SPSS 25.0进行统计分析,率的比较采用χ²检验。 结果 2013年30岁及以上成年人被动吸烟率为52.37%。2019年重庆市30岁及以上人群肺癌发病率与标化发病率分别为118.44/10万与80.83/10万,死亡率与标化死亡率分别为96.51/10万、63.58/10万。肺癌发病率和死亡率归因于被动吸烟的PAR%分别为19.76和19.04,归因发病率与归因标化发病率分别为23.41/10万和16.34/10万,归因死亡率与归因标化死亡率分别为18.38/10万和12.40/10万。2019年重庆市30岁及以上肺癌早死所致寿命损失年率(years of life lost,YLL)、残疾所致寿命损失年率(years lived with disability,YLD)、调整伤残寿命损失年率(disability adjusted life year,DALY)分别为21.16‰、0.31‰、21.47‰,YLL率、YLD率、DALY率归因于被动吸烟的PAR%分别为21.16、19.76和20.49,归因YLL率为4.34‰,归因YLD率为0.06‰,归因DALY率为4.40‰。 结论 2019年重庆市30岁及以上人群肺癌发病率、死亡率、YLL率、DALY率高,被动吸烟率高,肺癌归因于被动吸烟的疾病负担重,应加强落实控烟工作。     

疏肝和胃化瘀胃炎汤联合三联疗法治疗胆汁反流性胃炎的疗效

目的 探讨疏肝和胃化瘀胃炎汤联合三联疗法治疗胆汁反流性胃炎患者的疗效。方法 研究选取北京市昌平区中医医院自2018年10月～2020年10月收治的200例胆汁反流性胃炎患者,采用随机数表法将患者分为研究组112例和对照组88例两组。对照组给予三联疗法治疗,研究组在三联疗法治疗基础上联合应用疏肝和胃化瘀胃炎汤治疗,比较两组中医症候积分、临床疗效、不良反应。结果 治疗1个月后,两组胃痛、嗳气、胁肋部不适或胀痛、情志抑郁、少食、吞酸、胃脘嘈杂、多太息等症候积分明显降低（P <0.05）。相比于对照组,研究组显著更低（P <0.05）。在对这两组的治疗中,研究组治疗的总有效率为96.43%,高于对照组的87.50%(P <0.05)。研究组不良反应发生率为4.46%,低于对照组不良反应发生率为12.50%(P <0.05)。结论 疏肝和胃化瘀胃炎汤联合三联疗法对慢性胃炎患者的疗效显著。     

150例反复性自然流产患者封闭抗体的检测与治疗分析

目的探讨封闭抗体检验、免疫治疗在反复性自然流产诊疗中的临床价值。方法选取2014年2月至2016年12月该院收治的反复性自然流产不孕且封闭抗体均为阴性的女性患者150例作为研究对象,并随机将其分为试验组与对照组,每组各75例,对照组接受常规治疗,试验组在对照组基础上接受免疫治疗,观察记录两组免疫治疗前后其封闭抗体情况和CD4~+、CD8~+水平变化,并随访统计两组妊娠情况及治疗期间药物不良反应发生情况。结果治疗后,对照组封闭抗体阳性12例(16.00%),试验组封闭抗体阳性56例(74.67%),差异有统计学意义(P0.05);对照组治疗后CD4~+、CD8~+水平明显低于试验组,差异有统计学意义(P0.01);治疗后,试验组成功受孕50例(66.67%),对照组成功受孕27例(36.00%),差异有统计学意义(P0.05);试验组药物不良反应发生率为4.00%。结论淋巴细胞免疫治疗能够促进母体封闭抗体阳转率,降低母体对胎儿排斥作用,可明显提高反复性自然流产不孕患者妊娠成功率,降低流产风险。     

中药护膝治疗膝关节骨性关节炎的效果研究

目的探讨一种自拟中药配方制成的护膝治疗膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效。方法本次研究选择2020年6月至12月于联勤保障部队临潼康复疗养中心进行治疗的160例确诊为KOA的患者作为研究对象,根据临床治疗方法将全部患者随机分成两组,每组80例,比较两组临床效果。结果比较后发现,总有效率观察组为61.25%;对照组为37.50%,差异有统计学意义;膝关节Lysholm评分对比显示,两组患者的膝关节功能都有明显改善,且观察组治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义。结论该自制护膝对于KOA患者有很好的治疗效果,能显著改善患者关节的各项功能。     

肺源性心脏病伴心律失常30例治疗分析

心律失常是肺源性心脏病（简称：肺心病）的常见并发症,在急性发作期症状明显,需及时治疗,缓解症状。以下为笔者对30例患者的治疗情况,总结如下。1临床资料1.1一般资料本组男15例,女15例,年龄50～75岁,基础疾病为慢性支气管炎、肺气肿,入院后均进一步完善心电图、肝肾功、电解质、血糖、血脂、胸片、心脏彩超等相关辅助检查。心律失常类型：Ⅰ度房室传导阻滞2例,房性早搏8例,     

2003—2005年餐饮企业餐具消毒效果抽检情况分析

目的：了解本市餐饮行业餐具消毒状况。方法：在2003-2005年采用大肠菌群快速纸片方法，随机抽取本市餐饮企业3325份样品作大肠菌群纸片检验。结果：3年共检测餐具3325份，总合格率为73．2％，其合格率呈逐年上升趋势，各年度分别为68．4％、69．9％、79．6％；大、中、小型及乡镇餐饮企业的餐具消毒合格率分别为89．3％、81．9％、57．5％、67．9％其差别有显著性不同；餐饮企业采用的消毒方法不同，其餐具的消毒合格率也有所不同。结论：大型餐饮企业最好，小型餐饮企业最差；采用消毒柜消毒效果好于药物消毒。建议卫生监督管理部门应加强中、小型餐饮企业餐具消毒的监督管理。     

减少再灌注损伤或成为降低心血管病死亡率的又一次进步

近年来,全球冠心病的发病率明显增加,欧美国家74岁以上的死亡人数中冠心病占40%。2001~2011年的十年间,我国因ST段抬高型心肌梗死(STEMI)住院患者的人数翻了两番,每年死于冠心病者至少100万。与此同时,普遍存在的诊疗不规范现象,尤其是与预后关系最为密切的再灌注治疗总体情况令人担忧。心肌再灌注损伤使心肌梗死死亡率居高不下对急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉内介入治疗(PCI)及时成功地     

人工鼻预防呼吸机相关性肺炎的效果及护理体会

目的探讨人工鼻预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的效果及护理体会。方法选取本院2015年3月至2018年3月收治的83例重症监护室(ICU)机械通气患者,将其随机分为观察组(n=41)和对照组(n=42),观察组机械通气时采用人工鼻,对照组机械通气时不采用人工鼻,在此基础上给予患者机械通气常规护理,比较两组患者VAP发生率,分析人工鼻两端细菌培养结果。结果观察组中与患者气切导管连接人工鼻的近端细菌分布占比(65.00%)明显高于远端(35.00%)(P0.05);观察组患者VAP(14.63%)明显低于对照组(35.71%)(P0.05)。结论机械通气中应用人工鼻能够有效预防VAP事件发生,预后良好。     

2018年重庆市结直肠肛门癌疾病负担分析

目的 了解重庆市结直肠肛门癌疾病负担现状及特征,为开展结直肠肛门癌防治提供建议。 方法 收集分析2018年重庆市32个区县结直肠肛门癌个案资料(ICD-10:C18-C21),采用SPSS 25.0 统计分析发病率、死亡率、标化发病率与标化死亡率、伤残调整寿命年(disability-adjusted life years, DALYs)、早死所致的寿命损失年(years of life lost,YLLs)、残疾所致寿命年损失(years lived with disability,YLDs)等指标。不同地区与性别间发病率、死亡率的比较采用χ²检验。 结果 2018年重庆市结直肠肛门癌发病率与标化发病率分别为30.38/10万与19.17/10万,男性发病率(36.18/10万)高于女性(24.49/10万),差异有统计学意义(χ²=17.32,P<0.001)。城市发病率(32.97/10万)高于农村(29.24/10万),差异有统计学意义(χ²=5.09,P=0.024)。结直肠肛门癌死亡率与标化死亡率为13.84/10万与8.12/10万,死亡率男性(16.83/10万)高于女性(10.81/10万),差异有统计学意义(χ²=13.22,P<0.001),城市与农村死亡率差异无统计学意义(χ²=3.34,P=0.067)。结直肠肛门癌DALYs率为3.37人年/1 000,其中YLLs率与YLDs率分别为3.01人年/1 000与0.36人年/1 000。 结论 重庆市结直肠肛门癌发病率与疾病负担高于全国平均水平,应重视结直肠肛门癌的防治,提高结直肠肛门癌的早诊早治水平。     

钩藤、牛膝及二药伍用的实验研究

对单味钩藤与牛膝及其配伍的药对进行了药理实验研究。在正常大鼠及肾型高血压大鼠的降压作用及小鼠抗惊厥,镇静作用方面进行了比较。结果表明钩藤与牛膝伍用显示出明显的协同作用。