培土生金法配合化疗治疗晚期非小细胞肺癌38例疗效观察

目的:观察培土生金法配合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法:将76例晚期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组(中药配合化疗)与对照组(单纯化疗)各38例,观察2组疗效、临床症状、生活质量和毒副反应的情况。结果:近期疗效总有效率治疗组为44.74%,对照组为42.11%,2组总有效率比较,差异无显著性意义(P0.05);但治疗组与对照组相比,在减轻化疗毒副反应、改善临床症状、提高生活质量等方面有显著性或非常显著性意义(P0.05,P0.01),并能延长生存期。结论:培土生金法配合化疗具有明显的增效和降低化疗药物毒副反应的作用,并能改善临床症状和提高生活质量。     

基于重庆市背囊化卫生应急快速小分队大比武对基层卫生应急能力提升的思考

目的 通过组织重庆市背囊化卫生应急快速小分队大比武,对应急建设现状进行分析,评估重庆市基层卫生应急能力,为强化基层卫生应急体系建设提出优化措施。方法 对背囊化卫生应急快速小分队大比武结果进行统计分析,同时对参赛队员进行问卷调查。结果 对于紧急医学救援和突发急性传染病防控单元,队员年龄越大、职称越高,得分越低;对于突发中毒事件处置单元,队员年龄越大、职称越高,得分越高;女性队员占比高对得分有一定正面影响;专业成绩存在地域差异。比武得分及问卷调查暴露出基层卫生应急队伍存在缺乏实战经验及精细化管理等共性问题。结论 全流程考核式比武检验了背囊化卫生应急小分队建设成果,提升人装协同和现场处置能力;结合问卷调查,对卫生应急队伍建设提出了有针对性的优化建议,解决基层卫生应急能力的不足与短板。     

建设突发公共卫生事件医疗物资储备四级保障体系的探索

目的 为科学有效应对突发公共卫生事件,妥善做好医疗物资保障工作,确保应急处置所需医疗物资高效、有序供应,科学调拨,合理运用,我们在实践中探索建立了医疗物资储备四级保障体系。方法 通过突发公共卫生处置实践,探索性发展全市各层级的应急医疗物资互助支援体系;借助问卷调查、文献查询、专家咨询等方式,调查相关机构、区(县)的应急医疗物资储备、轮转现状及困难;依托各级部门职能职责,建立起“机构—区/县(自治县)级—市级—区域及市外互助”四级医疗物资储备体系,并在全市推广应用。结果 医疗物资储备四级保障体系的建立解决了重庆市处置突发公共卫生事件中部分层级医疗防控物资面临的实质性困难,对临期及轮转困难物资的处置发挥了积极作用。结论 从应急医疗防控物资全流程角度对突发公共卫生事件医疗物资储备四级保障体系进行细化、优化和推广,使其在突发公共卫生事件的处置中发挥“指挥棒”的作用。     

胸内枪弹伤异物的处理

探讨胸内枪弹伤异物处理的手术适应征、手术时机及操作要领.     

路路通预防高龄股骨粗隆间骨折行人工股骨头置换围手术期下肢深静脉血栓形成

目的分析路路通在预防高龄股骨粗隆间骨折行人工股骨头置换术后下肢深静脉栓塞的作用。方法回顾分析路路通在高龄股骨粗隆间骨折行人工股骨头置换术15例中的应用效果并加以分析。结果 15例人工股骨头置换术中下肢深静脉栓塞发生率为0。结论路路通在围手术期的应用是预防高龄关节置换术后并发下肢深静脉栓塞行之有效的方法。     

培土生金法在肺癌治疗中的运用

肺癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率呈逐年上升趋势。目前西医普遍的治疗方法为手术、放疗、化疗及免疫治疗,但总的治愈率只有10%左右,80%的肺癌患者在确诊时已属晚期[1]。晚期肺癌患者应用放、化疗,虽然部分有近期疗效,但毒副作用较大,而中医药在肿瘤治疗中积累了许多宝贵的经验,且毒副作用较小,     

颈前路椎体次全切除钛网植骨锁定钢板内固定术治疗双节段脊髓型颈椎病

目的探讨颈前路椎体次全切除钛网植骨锁定钢板内固定术治疗脊髓型颈椎病的临床疗效。方法对36例双节段脊髓型颈椎病患者采用颈前路椎体次全切除钛网植骨锁定钢板内固定术治疗。对术前和术后6、12个月的JOA评分进行比较,计算术后6、12个月的神经功能改善率,评价术后植骨融合情况。结果 36例均获随访,时间12~18个月。JOA评分:术前为8.8分±1.0分,术后6个月为12.8分±1.6分,术后12个月为13.2分±1.4分,术后6、12个月与术前比较差异均有统计学意义(P0.01)。改善率:术后6、12个月分别为56.6%±9.8%和57.9%±10.1%。术后3个月31例(86.1%)植骨融合,术后6个月36例全部植骨融合。结论颈前路椎体次全切除钛网植骨锁定钢板内固定术治疗双节段脊髓型颈椎病疗效确切。     

谷康泰灵预防四肢开放性粉碎性骨折骨不连的临床观察

目的：探讨预防四肢开放性粉碎性骨折发生骨不连的措施。方法：对１９９６－１９９８年四肢开放笥粉碎性骨折病人按入院时单双日分烃列,采用常规手术治疗。治疗组３４例,术后用谷康泰灵肌肉注射。结果：随访６个月,治疗组发生骨不连３例,占８．８％;对照组发生骨不连１０例,占３３．３％,２者比较有统计学意义上的差异。结论：谷康泰灵术后肌肉注射预防四肢开放性粉碎性骨折骨不连有确切疗效。     

中药三蛇汤二线治疗晚期非小细胞肺癌33例临床观察

目的探讨中药三蛇汤辨证施治与多西他赛在晚期非小细胞肺癌二线治疗的疗效和不良反应。方法将符合入组标准的65例晚期非小细胞肺癌患者,按随机数字表法分为治疗组33例和对照组32例。治疗组采用中药三蛇汤辨证施治,对照组采用多西他赛单药化疗每3周重复。2组均治疗2个周期后评价疗效。结果治疗组疾病控制率和有效率分别为72.7%和9.1%,对照组分别为78.1%和12.5%,2组比较差异均无统计学意义(P0.05);治疗组中位生存时间和中位无疾病进展时间(7.55个月和5.83个月),略高于对照组(7.46个月和4.77个月),但差异无统计学意义(P0.05);治疗组相关症状改善率、生活质量改善率高于对照组(P0.05);治疗组不良反应轻于对照组(P0.05)。结论中药三蛇汤辨证施治用于晚期非小细胞肺癌二线治疗,疗效满意,不良反应轻,值得推广应用。     

口腔内科实验教学多媒体仿真头模系统的应用

从口腔内科学专业特点出发，阐述了多媒体仿真头模系统在实验教学过程中的应用与体会，认为该系统已成为现代口腔医学实验教学必备的设备和手段。