围绝经期代谢综合征的风险分析及模型构建

目的 分析围绝经期妇女代谢综合征发生的风险因素并构建列线图预测模型。方法 选取2021年6月至2022年5月黑龙江中医药大学附属第一医院收治的210例围绝经期妇女为研究对象,根据是否发生代谢综合征分为代谢综合征组(n=51)和非代谢综合征组(n=159)。分析代谢综合征发生的相关指标,采用ROC曲线观察预测价值;Logistic回归确定独立危险因素;R语言软件4.0“rms”包构建列线图预测模型,校正及决策曲线进行内部验证及预测效能评估。结果 与非代谢综合征组比较,代谢综合征组患者年龄更大、初潮年龄小、月经周期长、BMI大,甲状腺功能减退症、高油高盐饮食比例较高,规律运动的比例低,差异均有统计学意义(t/χ²值分别为6.813、5.551、6.618、9.436、39.227、13.372,P<0.05)。ROC曲线分析显示,年龄、初潮年龄、月经周期、BMI的曲线下面积(AUC)分别为0.794、0.738、0.761、0.779,最佳截断值分别是50岁、13岁、32天、22.15kg/m²。Logistic多元回归分析显示,初潮年龄、...     

多囊卵巢综合征患者游离睾酮指数水平与临床指标的相关性分析

背景多囊卵巢综合征（PCOS）是一种常见的生殖代谢紊乱疾病,其中高雄激素血症是POCS患者的主要临床特征,游离睾酮指数（FAI）不仅在诊断高雄激素血症中具有重要意义,并且与PCOS患者糖脂代谢等临床指标密切相关。目的 探究PCOS患者FAI水平与临床指标的相关性。方法 回顾性分析2019年10月—2021年6月就诊于黑龙江中医药大学附属第一医院妇科门诊的PCOS患者468例,根据FAI水平三分位数分为低FAI水平（LFAI）组（FAI≤2.57,n=156）、中水平FAI(MFAL)组（2.576.70,n=156）;收集3组患者一般情况、性激素、糖脂代谢指标、甲状腺激素及尿酸水平的资料;采用Pearson相关分析探究3组患者FAI水平与临床特征的相关性。结果 在HFAI组中,FAI与体质量（r=0.301）、BMI(r=0.318)、腰围（r=0.362）、臀围（r=0.307）、腰臀比（r=0.280）、睾酮（r=0.581）、雄烯二酮（r=0.407）、60 min葡萄糖（r=0.298）、120 ...     

非编码RNA与复发性流产的研究进展

复发性流产(recurrent spontaneous abortion, RSA)是妊娠常见的并发症之一,其病因较为复杂,临床发生率逐年上升。非编码RNA(non-coding, ncRNA)在复发性流产的发生与发展中具有重要作用,ncRNA能通过调节细胞周期、细胞凋亡和上皮间充质转化等细胞过程来影响滋养细胞的生长、迁移与侵袭。多项研究发现ncRNA中长链非编码RNA、微RNA、环状RNA等均与复发性流产密切相关,可以作为复发性流产潜在诊断与预测性生物学标志物。本文综述近年来非编码RNA与复发性流产关系的相关研究进展,为诊断与治疗复发性流产提供思路。     

痰湿型多囊卵巢综合征患者游离睾酮指数水平与临床特征的差异及相关性分析

目的 探讨痰湿证与非痰湿证多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome, PCOS)患者游离睾酮指数(free testosterone index, FAI)与不同临床特征的差异及相关性。方法 基于临床科研信息一体化平台收集病例资料,回顾性纳入2019年9月～2021年1月黑龙江中医药大学第一附属医院收治的1041例PCOS患者。按中医诊断标准分为痰湿组(n=658)和非痰湿组(n=383),记录各项指标并统计分析各项指标与FAI的相关性,以分析不同中医证型FAI的影响因素。结果 痰湿组PCOS患者FAI、体重、腰围、臀围、腰臀比(waist-to-hip ratio, WHR)、空腹血糖(fasting plasma glucose, FPG)、30min葡萄糖、空腹胰岛素(fasting insulin, FINS)、30min胰岛素、胰岛素抵抗指数(insulin resistance of homeostasis model assessment, HOMA-IR)、甘油三酯(triglyceride, TG)、总胆固醇(total cholesterol, TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein-cholesterol, LDL-C)、载脂蛋白B(apolipoprotein B, ApoB)、ApoB/ApoA等临床指标值高于非痰湿组(P<0.05)。在痰湿组PCOS患者中,FAI与卵泡生成素(follicle-producing hormone, FSH)、泌乳素(prolactin, PRL)、性激素结合球蛋白(sex hormone-binding globulin, SHBG)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein-cholesterol, HDL-C)、载脂蛋白A(apolipoprotein A, ApoA)呈负相关,与收缩压、舒张压、体重、体重指数(body mass index, BMI)、腰围、臀围、WHR、睾酮(testosterone, T)、雄烯二酮(androstenedione, AND)、60min葡萄糖、120min葡萄糖、FINS、30min胰岛素、60min胰岛素、120min胰岛素、180min胰岛素、HOMA-IR指数、TG、ApoB/ApoA呈正相关(P<0.05)。在非痰湿组PCOS患者中,FAI与PRL、SHBG呈负相关,与舒张压、体重、BMI、腰围、T、硫酸脱氢表雄酮(dehydroepiandrosterone sulfate, DHEAS)、AND、60min葡萄糖、120min葡萄糖、FINS、60min胰岛素、120min胰岛素、180min胰岛素、ApoB、HOMA-IR指数呈正相关(P<0.05)。结论 痰湿组与非痰湿组PCOS患者的FAI等研究指标水平存在显著差异,痰湿组PCOS患者的FAI水平高于非痰湿组。痰湿组PCOS患者FAI水平与肥胖、糖脂代谢水平等具有明显的相关性,其因果关系需进一步探究。