人脐带间充质干细胞联合抗病毒等方法治疗新型冠状病毒肺炎

目的探讨人脐带间充质干细胞(hUCMSC)联合抗病毒等方法对新型冠状病毒肺炎(COVID-19重症患者的治疗作用。方法在常规治疗的基础上,对1例70岁的女性COVID-19重症患者静脉输注三次异体人脐带间充质干细胞,并对其抑制炎症反应和组织损伤的作用进行研究。结果降低了主要炎症因子IL-6以及C-反应蛋白(CRP)等指标的水平,输注期间患者中性粒细胞与淋巴细胞的比值持续下降,T细胞、NK细胞和B细胞的绝对值持续回升,CT影像结果显示肺部的炎症反应逐渐消退;未见不良反应。结论异体人脐带间充质干细胞联合抗病毒等方法对COVID-19重症患者安全有效,值得进行更多的临床探索。     

糖肾祛湿方治疗糖尿病肾病的单臂探索性临床研究

目的:观察糖肾祛湿方治疗糖尿病肾病(DKD)的临床疗效和安全性。方法:采用单臂探索性临床研究方法,所有病例来自于2020年05月—2021年08月广东省中医院肾内科就诊的DKD患者,符合纳入排除标准的受试者按入组先后予糖肾祛湿方中药饮片汤剂一天一次,联合西医基础治疗6个月,每月随访1次,每3个月收集血液、尿液标本进行检测,通过对比肾小球滤过率(eGFR)年下降速率、尿蛋白/肌酐比值(PCR)、糖化血红蛋白(HbA1C)、血脂、血清白蛋白、血常规、肾功能(BUN、Scr)等指标在治疗前后的变化来评估糖肾祛湿方治疗DKD的疗效与安全性。结果:最终纳入本临床研究的病例共有79例,进入统计分析共59例(剔除5例,脱落11例,中止1例,进入透析终点3例)。患者平均年龄(62.42±9.65)岁,女性患者23人占总体的39%,平均病程(14.52±7.16)年,平均体重指数为(24.30±3.48),eGFR的中位数为39.42 ml·min^-1·1.73 m^-2,PCR的中位数为1.10 g/g, HbA1c%的中位数为7%。接受糖肾祛湿方干预3个月后...     

前哨淋巴结活检替代腋窝淋巴结清扫术在乳腺癌治疗中的应用研究

目的探讨前哨淋巴结活检术（SLNB）替代腋窝淋巴结清扫术（ALND）在早期乳腺癌患者治疗中的应用价值和安全性。方法应用亚甲蓝进行SLNB,2007年3月到2009年3月始收治的临床T1～2N0M0乳腺癌病人入选本研究。所有患者均签署知情同意书,不同意SLNB替代ALND治疗为A组;同意SLNB替代ALND病人为B组,依据前哨淋巴结（SLN）状况,对SLN阴性者仅行SLNB,SLN阳性者行ALND。结果2007年3月至2009年3月共入组55例病人,29例SLNB替代ALND病人术后上肢水肿、疼痛、麻木、僵硬、肩关节活动受限及肌力减退方面的并发症均明显较ALND减少,在随访的13.7个月中,未见1例腋窝复发。结论前哨淋巴结活检术替代腋窝淋巴结清扫术术后并发症明显减少,复发率低,是早期乳腺癌患者的理想术式。     

强直性脊柱炎误诊病例分析

汕头大学医学院第一、第二附属医院风湿病科近四年确诊强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis,AS)152例,其中85例曾被误诊,误诊率56％。误诊疾病多达17种,误诊为类风湿性关节炎32例次,风湿性关节炎22例次,坐骨神经痛20例次,腰椎骨关节炎12例次,腰肌劳损10例次,腰椎间盘突出症8例次,髋关节     

盐酸坦索罗辛联合非那雄胺在前列腺增生症患者围术期中的应用效果

目的 观察盐酸坦索罗辛联合非那雄胺在前列腺增生症患者围术期中的应用效果.方法 选取2018年4月-2020年3月丰顺县中医院收治的行前列腺增生症手术治疗的患者100例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各50例.2组患者均接受经尿道前列腺电切术治疗.手术治疗前对照组予盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗,观察组在对照组基础上加用...     

以病人为中心 迎接卫生改革新挑战

1997年以来，我院积极开展以病人为中心活动，领导重视，人人参与，措施得力，狠抓落实，取得了明显的成效，被卫生部授予“全国百佳医院”。回顾一年多来的工作和当前医院改革面临的挑战，我们深刻地体会到，继续坚持以病人为中心的根本宗旨，对深化医院改革、提高医疗服务水平，加快医院的发展步伐具有十分重要的现实意义。一对“以病人为中心”的思考“以病人为中心”首先就是要医院转变服务观念。在计划经济体制下，医院一直享受卖方市场优势，不管服务水平如何，病人仍然接踵而来，没有把病人放在第一和最高地位。“以病人为中心”的提…     

滋肾益肝方联合多烯磷脂酰胆碱治疗抗结核药物所致急性肝损伤的有效性与安全性研究

目的:探讨滋肾益肝方联合多烯磷脂酰胆碱治疗抗结核药物所致急性肝损伤的有效性与安全性。方法:经抗结核药物致急性肝损伤患者92例,按随机数字表法分组,对照组46例予以多烯磷酯酰胆碱治疗,研究组46例予以滋肾益肝方联合多烯磷脂酰胆碱治疗,对比两组间临床症状和血清学指标,同时记录不良反应状况。结果:与治疗前比,两组治疗后中医症状积分降低,治疗后SOD、GSH水平升高,MDA水平降低,治疗后ALT、AST、TBIL、GGT和ALP水平降低,治疗后前白蛋白及IL~(-1)6、IL~(-1)9水平降低,具有统计学差异(P0.05);与对照组比较,研究组治疗后中医症状积分较低,治疗后SOD、GSH水平较高,MDA水平较低,治疗后ALT、AST、TBIL、GGT和ALP水平较低,治疗后前白蛋白、总蛋白较高,IL~(-1)6、IL~(-1)9水平较低,具有统计学差异(P0.05);两组均无病例脱落现象,仅见轻微不良反应,两组间不良率对比,差异无统计学意义(P0.05)。结论:滋肾益肝方联合多烯磷脂酰胆碱治疗抗结核药物致急性肝损伤疗效确切,不良反应低,值得推广。     

食管癌的微探头超声内镜应用体会

应用微探头超声内镜（Endoscopicultrasonography，EUS）对25例食管癌进行检查并与手术后病理结果对照，现报告如下：1对象和方法1．1对象男22例，女3例，年龄35岁~68岁。其中，肿块型23例，缩窄型2例．25例全部行开胸手术1．2方法使用FuinonSP－501超声微探头，频率12MHz～20MHz．超声递质采用无气水，水囊自制．患者取坐位或半坐卧位，内镜前端套上透明水囊，插至病灶段后，从内镜活检孔注入无气水20mL～30mL，将微探头从内镜活检孔送入食管，缓慢退镜并对病灶进行扫描．2结果2．王对癌肿浸润深度判断EUS诊断粘膜层癌（m）l例，粘…     

中国学者撤销论文的撤销时滞影响因素研究——基于撤稿观察数据库

【目的】 分析能够反映科学界的净化时效的撤销时滞的影响因素,为缩短撤销时滞提供参考。【方法】 收集撤稿观察数据库1970—2022年共17916条论文数据,以撤销时滞为因变量,从政策、论文和作者维度选择33个变量作为自变量构建回归模型,分析不同因素对撤销时滞的影响。【结果】 研究论文、发表年份、图像问题、论文工厂和荟萃分析是撤销时滞的主要影响因素,科研诚信政策对撤销时滞无影响。【结论】 建议强化图像问题诚信意识,畅通论文举报机制,重视论文工厂问题并关注不同规模科研团队的诚信问题。     

肝组织特异性基因IGFALS、CYP3A4、SLC22A1和CYP2E1可能与肝癌预后不良相关

目的 探索肝癌相关基因在肝癌发生发展过程中的功能和作用机制,以及关键基因作为肝癌潜在生物标志物及预后指标的可能。方法 从GEO数据库选择GSE57957、GSE121248、GSE36376和GSE14520 4个数据集,以P<0.05及|log₂FC|>1为标准使用GEO2R在线工具和VENN图软件筛选出4个数据集的共同显著差异表达基因(DEGs),通过Cytoscape3.6.1插件CytoHubba及分子复合物检测插件(MCODE)对DEGs之间联系密切程度进行分析筛选。通过基因表达谱交互式分析(GEPIA)对以P<0.05及|log₂FC|>2的显著DEGs进行生存分析,采用人类蛋白质图谱(HPA)检查正常肝脏组织和肝癌组织中关键基因的蛋白质表达。结果 筛选出在4个数据集中都明显上调基因45个,下调基因132个,MCODE有13个模块结果。以P<0.05及|log₂FC|>2进一步筛选出显著差异表达32个上下调基因,其中IGFALS、HGFAC、CYP3A4、SLC22A1、TAT和CYP2E1基因在肝脏组织中的表达量明显高于其他器官,HPA的免疫组织化学数据库显示,肝癌组织中的IGFALS、CYP3A4、SLC22A1和CYP2E1表达均明显下调,且与患者的低总存活率相关。结论 肝组织特异性基因IGFALS、CYP3A4、SLC22A1和CYP2E1在肝癌中低表达,且与不良预后相关,可能是肝癌潜在的生物标志物及预后指标。