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<正>人工智能(AI)技术是一种能够模拟人类智能的技术,包括机器学习、计算机视觉、自然语言处理等多个领域[1-3]。随着计算机技术和算法的不断发展,AI技术在许多领域得到了广泛的应用,如医学、金融、交通等。骨科手术实践是培养骨科医学专业人才的重要环节,目前,AI技术在骨科领域的主要应用集中在骨创伤、关节重建、骨肿瘤、运动医学等方面[4]。本文通过查阅AI技术在骨科手术实践领域应用方面的文献,从AI技术在骨科手术操作、手术规划、疾病诊断及AI的优势与不足等方面展开分析,综述如下。 相似文献
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目的 :评估不离断后纵韧带颈椎前路椎体-骨化物复合体可控前移融合术(anterior controllable antedisplacement and fusion,ACAF)治疗颈椎多节段后纵韧带骨化症(ossification of the posterior longitudinal ligament,OPLL)的手术疗效。方法 :回顾性分析2017年10月~2019年11月在我院行ACAF治疗的多节段颈椎OPLL患者73例,其中采用不离断后纵韧带的ACAF治疗的42例纳入非离断组(男32例,女10例,年龄55.8±9.7岁,随访时间2.4±0.4年),采用离断后纵韧带的ACAF治疗的31例纳入离断组(男25例,女6例,年龄56.7±11.4岁,随访时间2.3±0.3年)。记录两组患者的手术时间、出血量、住院时间和手术相关并发症。在术前和术后12个月的颈椎CT上测量椎管占位率、前移距离(术后椎管前后径-术前椎管前后径)、减压宽度、椎管前后径,评估手术减压情况;在术后7d和12个月的颈椎正侧位、动力位X线片和CT上观察棘突间隙活动变化、融合器内外骨桥形成以及椎体间总高度,评估术后... 相似文献
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目的 提出神经根型腰椎病的诊断标准并对其手术治疗效果进行评价。方法 对2020年3月至2023年10月我院脊柱外科收治的31例神经根型腰椎病患者进行回顾性研究,记录手术过程中神经根张力的变化,并对患者的手术并发症、视觉模拟量表(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)、日本骨科协会评估治疗(JOA)评分及改良MacNab评分进行统计学分析。结果 31例神经根型腰椎病患者中男13例、女18例,平均年龄为(56.39±9.96)岁;均接受了改良经椎间孔入路腰椎椎体间融合术(TLIF),其中单节段手术2例,两节段手术22例,三节段手术4例,四节段手术2例,六节段手术1例;随访时间为(15.29±4.34)个月。术中测得神经根张力较高[(25.19±4.00)g],而在手术结束即刻再次测量发现神经根张力下降[(2.15±2.34)g],差异有统计学意义(P<0.01)。术后VAS评分、ODI、JOA评分均较术前改善(均P<0.01)。末次随访时,改良MacNab评分有24例“优”、5例“良”、2例“可”、0例“差”,优良率为93.55%。手术并发症包括脑脊液漏和切口感染各1例。结论 神经根型腰椎病患者的显著临床特征是神经高张力,此类患者可以通过改良经椎间孔入路腰椎椎体间融合术治疗以改善神经的高张力状态,而且早期准确诊断并及时干预是患者获得良好预后的关键。 相似文献
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目的:本研究提出了一种腰椎退变性疾病的神经功能分型,并对其临床意义进行了初步探索。方法:收集2019年3月至2020年12月我科收治的腰椎退变性疾病患者,根据相应诊断标准分别将其分为神经根型,脊髓马尾型,混合型,马尾综合征型和局灶型。所有患者均采用改良经椎间孔入路腰椎间融合术,统计分析手术临床效果和并发症情况。结果:术后随访时间为(19.92±4.95)月,根据Nakai评定标淮:优68例(41.72%),良82例(50.31%),可8例(4.91%),差5例(3.07%),优良率为92.02%。马尾综合征组和其余各组之间在临床效果差的患者比例中存在统计学差异(P<0.05),其余各组间比较均无统计学差异(P>0.05)。结论:根据病史及影像学资料,术前判断腰椎退变性疾病的神经功能分型,有助于选择合适的手术方法并取得理想的疗效。 相似文献
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腰椎椎管狭窄症(LSS)是一种由脊柱退行性改变引起的致残疾病,多见于老年人群,发生率为5.1%~10.0%,全世界约有1.03亿人受到影响[1-5]。传统开放式椎板切除术是治疗LSS的常用术式,可有效解除神经压迫,但对软组织损伤较大且破坏脊柱原有结构,术中出血量大,易造成医源性脊柱失稳、硬膜外瘢痕粘连,且翻修率高[6-8]。椎弓根延长术(PLO)由Anderson团队[9]提出,并于2009年在俄罗斯首次进行临床应用,术后12个月随访效果良好。作为一种全新微创技术,PLO通过离断病变节段的双侧椎弓根并适当延长距离,实现对椎管、神经管及椎间孔的有效扩容[10]。相较于传统术式,PLO极大地保留了椎体原有结构,具有创伤小、恢复快、并发症少等优势[11-12]。随着PLO中长期临床研究的开展,手术技术及器械的改进,生物力学及解剖学研究的不断深入,PLO技术的理论基础得到完善,手术安全性和可操作性逐渐提高,使得其在国内开展成为可能[11,13-15]。本文通过查阅相关文献,对PLO的基础研究及临床应用等进行总结,以期为PLO技术的临床实践与推广提供参考,现综述如下。 相似文献
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目的 探讨腰椎椎间隙高度与上位椎体高度的比值与椎间盘退行性变程度之间的关系,为腰椎椎间盘退行性疾病的诊断和治疗提供客观准确的依据。方法 回顾性分析2019年1月—2019年6月来本院就诊的61例腰椎椎间盘退行性变患者临床资料。在腰椎侧位X线片上测量腰椎椎间隙及相应上位椎体的高度,并计算椎间隙高度与上位椎体高度的比值;在腰椎矢状位MRI上评估腰椎椎间盘退行性变Pfirrmann分级;比较不同Pfirrmann分级椎间盘的椎间隙高度与上位椎体高度比值的差异,并采用Spearman相关分析研究椎间隙高度与上位椎体高度比值与相应节段椎间盘Pfirrmann分级之间的相关性。结果 除L1/L2节段,其余各节段椎间隙高度与上位椎体高度比值均随着Pfirrmann分级增加而逐渐减小,差异均有统计学意义(P < 0.05)。相同Pfirrmann分级的不同节段椎间盘之间椎间隙高度与上位椎体高度比值差异无统计学意义(P > 0.05)。Spearman相关分析结果显示,L2/L3、L3/L4、L4/L5、L5/S1节段Pfirrmann分级与椎间隙高度与上位椎体高度比值呈负相关(r =-0.568,P < 0.05)。结论 临床上测量L2/L3、L3/L4、L4/L5、L5/S1节段椎间隙高度与上位椎体高度比值对腰椎椎间盘退行性疾病的诊断可能具有重要意义。 相似文献
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