维生素D受体基因多态性与汉族儿童氟斑牙易感性的关系研究

objective To observe the distribution of vitamin D receptor(VDR)gene polymorphisms in children of Han nationality and investigate the relationship between VDR gene polymorphisms and the susceptibility to children's dental fluorosis of Han nationality.Methods From October of 2008 to March of 2009,a case-control study was conducted among children between 8 and 12 years old with(n=101)and without(n=102)dental fluorosis using Dean method in Guandian countyside of Fengtai county in Anhui province.DNA was extracted from blood samples ofthese children.The Apa I,Bsm I,Fok I and raq I polymorphisms in the VDR gene were genotyped using polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphism(PCR-RFLP).The distribution of the genotypes in patients and the control group were analyzed. Results Different genotypes of the VDR gene existed in children of Han nationality with the highest distribution frequency of Aa, bb, Ff, TT, which respectively was 51.7% ( 105/203 ), 89.7% (182/203), 52.7% (107/203), 93.1% (189/203), followed by genotype distribution frequency of aa, Bb, FF, Tt, being 39.9% (81/203),7.9% (16/203),31.5% (64/203) ,6.9% (14/203), respectively. AA,BB, ff, tt distribution frequency was the lowest as follows, 8.4% ( 17/203 ), 2.4% (5/203), 15.8% (32/203),0 (0/203). The frequency distribution of VDR Apa I genotype was AA 7.9% (8/101), Aa 55.4% (56/101), aa 36.7%(37/101) in children with fluorosis, and AA 8.8% (9/102), Aa 48.0% (49/102), aa 43.3% (44/102) in children without fluorosis, respectively. There were no significant differences in the two groups(χ2= 1.13, P > 0.05).The frequency distribution of VDR Bsm I genotype was BB 3.0%(3/101), Bb 5.9%(6/101 ), bb 91.1% (92/101) in children with fluorosis, and BB 2.0% (2/102), Bb 9.8% (10/102), bb 88.2% (90/102) in children without fluorosis, respectively. There were no significant differences in the two groups(χ2 = 0.55, P > 0.05). The frequency distribution of VDR Fok I genotype was FF 28.7%(29/101), Ff 56.4% (57/101), ff 14.9%(15/101) in children with fluorosis, and FF 34.3% (35/102), Ff 49.0% (50/102), ff 16.7% (17/102) in children without fluorosis,respectively. There were no significant differences in the two groups(χ2 = 1.14, P > 0.05). The frequency distribution of VDR Taq I genotype was TT 93.1%(94/101), Tt 6.9%(7/101) in children with fluorosis, and TT 93.1% (95/102), Tt 6.9%(7/102) in children without fluorosis, respectively. The tt genotype was not found. There were no significant differences in the two groups (χ2 = 0.00, P > 0.05 ). Conclusions Different genotypes of the VDR gene existed in children of Han nationality. There were no correlation between VDR Apa I , Bsm I , Fok I , Taq I gene polymorphisms and children's dental fluorosis of Han nationality in this area.     

骨愈灵汤联合切开复位内固定术治疗踝关节骨折临床研究

目的 观察骨愈灵汤联合切开复位内固定术治疗踝关节骨折的效果。方法 将76例踝关节骨折患者按随机数字表法分为2组,各38例。2组均行切开复位内固定术,研究组术后加用骨愈灵汤治疗。对比2组治疗后恢复情况。结果 研究组术后康复效果及治疗优良率优于对照组(均P<0.05);研究组术后各项踝关节评分及VAS评分均优于对照组(均P<0.05);研究组术后骨代谢指标均优于对照组(均P<0.05)。结论 骨愈灵汤联合切开复位内固定术可促进踝关节骨折早期愈合,减轻疼痛,提高踝关节功能,改善骨代谢。     

肿胀性红斑狼疮

患者女,41岁。因左面部肿胀半年,于2002年11月入我院治疗。半年前患者无明显诱因于左上眼睑内侧出现一小指甲盖大红斑,伴肿胀,1周后肿胀蔓延至左面上半部及右眼眶周,自觉左眼眶上部轻度疼痛,皮损经日晒后加重。曾在外院诊断为慢性丹毒,给予青霉素静脉滴注,无明显疗效。自发病以来,睡眠较差,两便正常。否认面部有外伤史。体格检查:一般情况好,系统检查无异常。皮肤科检查:左侧面部见一手掌大红色斑块,累及左侧眼睑、颧部及左颊上部,边界欠清,呈暗红色,表面光滑(图1A),斑块质地略硬,无压痛。右侧眼睑及右侧颧部可见类似皮损,边界较清,有浸润…     

PSA及其相关指标的应用

PSA是目前筛选前列腺癌的主要检测指标之一,但PSA在应用中存在敏感性和特异性不高的缺陷。本文讨论了PSAD、PSAV、年龄相关PSA、PSA自/总比等PSA相关指标的临床意义及应用特点,这些指标可作为临床应用PSA的校正和补充。     

经直肠超声对前列腺外腺低回声病灶的鉴别诊断

目的 探讨经直肠超声（TRUS）对前列腺外腺低回声病灶的鉴别诊断意义及其特点。 方法 经TRUS发现周边区低回声病灶共134例,均经TRUS引导下活检获得病理结果,比较良、恶性病变的声像图特点。 结果 前列腺外腺低回声恶性病变的特点包括外腺对称性消失,病灶边界模糊,累及前列腺包膜等。 结论 TRUS检查前列腺外腺低回声病灶有助于鉴别诊断,有利于提高前列腺活检的效率。     

变形链球菌F-ATP酶亚基基因uncA遗传多态性的研究

目的研究变形链球菌临床分离株耐酸因子F—ATP酶亚基α的结构基因uncA的遗传多态性，并探讨基因多态性与细菌耐酸力及龋病发生的关系。方法分别从高龋、无龋个体中分离变形链球菌34和30株，其中包括18株高耐酸株、20株低耐酸株。从细菌组DNA扩增uncA，行限制性内切酶长度多态性分析（RFLP）及核酸测序比较。结果不同限制性内切酶RFLP产生不同的基因型，测序证实了导致多态出现的基因变异；内切酶Hph Ⅰ产生的A、B基因型在不同患龋个体分离菌株的分布不同（P〈0．05），A型uncA在高龋分离株的检出率高于无龋分离株；内切酶MboⅡ产生的C、D基因型在不同耐酸力菌株中的分布不同（P〈0．05），C型uncA在高耐酸力菌株的检出率高于低耐酸力菌株。结论变形链球菌F—ATP酶的α亚基基因uncA具有明显遗传多态性，酸性环境下生存力强的菌株可能出现基因的适应性变异，不同基因型uncA分布与菌株的耐酸力及致龋力相关。     

17例牙根发育完成的自体恒牙移植的回顾性分析

目的:对牙根发育完成的17例自体牙移植病例进行回顾性分析,评估其5年存留率和成功率.方法:纳入近5年行自体牙移植治疗且随访12个月以上的病例17例,术后1个月、3个月、6个月、1年,以后间隔1年复查,行临床及影像学检查.分别从性别、年龄、供牙区颌位及受植区有无根尖炎症评估其预后影响因素,采用Kaplan-Meier法进...     

人类高分子量唾液粘蛋白抗釉质脱矿的体外超微观察

唾液获得性膜是唾液蛋白对牙釉质表面的选择性吸附 ,是一层非发育性的无细胞结构的薄膜 ,具有屏障保护作用。人高分子量唾液粘蛋白 (ＭＧ1)对羟基磷灰石 (ｈｙｄｒｏｘｙａｐａｔｉｔｅ,ＨＡ)有高度亲和力而成为获得性膜的主要成分之一。我们采用全唾液和纯化ＭＧ1分别在离体牙釉质表面形成获得性膜 ,观察此膜是否能减少有机酸对牙釉质表面的脱矿作用。1.材料和方法 :实验分 3组。第 1组为ＭＧ1组 ,将纯化ＭＧ1按 0 16ｇ/Ｌ溶于 10 7ｍｍｏｌ/ＬＮａＣｌ溶液中 ;第 2组为全唾液组 ,将收集的全唾液 4℃离心 (4 0 0 0ｒ/ｍｉｍ ,15ｍｉｎ) ,…     

皮下局部麻醉镇痛系统在肝脏部分切除术术后镇痛效果观察

目的探讨皮下局部麻醉镇痛系统在开腹肝脏部分切除术中的术后镇痛效果。方法 60例择期行肝脏部分切除术患者随机分为两组,局部麻醉镇痛系统组(LA组)手术切口皮下埋置渗透导管,外接输注泵,输注泵内充0.20%罗哌卡因250ml,输注速度4ml/h;静脉镇痛系统组(IA组)采用患者自控静脉镇痛泵,舒芬太尼1.5 g/kg,加0.9%氯化钠注射液稀释至100 ml,流速2 ml/h,锁定时间15 min,自控给液量0.5 ml;观察两组术后镇痛效果。结果 LA组静息和运动VAS评分及Ramsay镇静评分在T0时点显著高于IA组,差异均有统计学意义(均<0.01);恶心、呕吐和皮肤瘙痒发生率IA组显著高于LA组,差异有统计学意义(均<0.05)。结论皮下局部麻醉镇痛系统在开腹肝脏部分切除术后能达到良好的镇痛效果,不良反应较少,可以安全有效应用于开腹肝脏部分切除术后镇痛。