建设具有中国特色的网络化创烧伤救治体系以提高救治成功率的理论与实践

严重创烧伤由于其突发性、群体性、惨烈性和对公众的巨大冲击,一直是国家防控的重点。本文就建立我国网络化的创烧伤救治体系的重要性和必要性进行了系统论述,特别就这一网络化救治体系建设的规划和重点进行了讨论。在此基础上就存在的问题和今后的发展方向进行了展望。     

我国烧伤感染与免疫研究回顾和展望

烧伤治疗60余年,虽然烧伤感染发生率有所下降,但是耐药菌形势日益严峻。从认识烧伤肠源性感染,到异体皮覆盖创面、经验性使用抗菌药物,对于构成抵抗病原菌第1道屏障具有重要意义,有助于防止脓毒症的发生与发展。烧伤免疫从宿主角度探讨机体抗菌消炎的内在机制,由此产生的中西药免疫调理策略,为抵抗病原菌筑起第2道免疫屏障。利用现代医学技术,对烧伤感染进行对症和对因治疗,使烧伤感染发生率明显降低。今后还要探讨如何应用新技术快速检测病原微生物,寻找反映机体免疫状态的标志物,以及追踪烧伤感染对免疫系统的长期影响。     

骨刺消膏Ⅰ号的制备及疗效观察

目的:介绍骨刺消膏Ⅰ号的处方组成、制备方法并观察临床疗效.方法:采用炸枯去渣、炼油、下丹成膏、去"火毒"、摊涂等工艺制备,并用对照法验证疗效.结果:治疗组有效率96.32%,对照组有效率86.62%,2组有效率比较有显著性差异(P＜0.01).结论:骨刺消膏Ⅰ号制备工艺简单,临床疗效好,是治疗骨质增生的一种有效制剂.     

中药内服联合金黄膏封包治疗斑块状银屑病疗效观察

目的:探讨中药内服联合金黄膏封包治疗斑块状银屑病的临床效果.方法:选取64例斑块状银屑病患者,分为观察组和对照组,每组32例,两组均实施金黄软膏局部擦涂,观察组联合中药内服治疗.结果:观察组临床治疗总有效率为96.89％,对照组为84.38％,相比观察组明显较对照组高,差异显著(P<0.05).且相比临床治疗不良反应发现,观察组无不良反应,而对照组不良反应发生率为12.5％,相比观察组明显优于对照组,差异显著(P<0.05).结论:采用中医内服联合金黄膏封包治疗斑块银屑病,效果显著,副作用低.     

高效液相色谱法测定藏药沙棘膏中槲皮素的含量

目的:建立测定藏药沙棘膏中槲皮素含量的高效液相色谱法.方法:采用Kromasil C18色谱柱(250nm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-水-磷酸(52:48:0.2),流速为1.0ml·min-1,检测波长368nm的HPLC法测定.结果:槲皮素在0.05mg·mL-1～1.00 mg·mL-1内与峰面积呈良好线性关系(r=0.9992),平均回收率为(n=6)为99.3%,RSD=1.5%.结论:该法简便、准确、重现性好,适用于沙棘膏中槲皮素的含量测定.     

展筋活血膏治疗软组织损伤作用研究

目的:观察展筋活血膏对兔软组织损伤模型的影响,比较剂型改进后其对软组织损伤的治疗效果,并探讨其作用机制。方法:家兔随机均分为6组:模型组,基质组,展筋活血散20mg/kg组,展筋活血膏5、10、20mg/kg剂量组。采用局部捶打造成兔软组织损伤模型,经皮敷贴给药5天,进行病情程度评估及损伤征候表现评估,损伤软组织病理评估,检测血液流变学指标的变化。结果:展筋活血膏各剂量和展筋活血散均可明显减轻软组织损伤兔局部触痛、肿胀、功能障碍等病情程度,并能缓解皮下瘀血、肌肉肿胀、肌肉颜色等损伤征候表现和软组织损伤病理评分,同时20mg/kg展筋活血膏对触痛、肿胀、功能障碍、皮下瘀血、肌肉肿胀、肌肉颜色及病理评分的改善优于原剂型;10、20mg/kg展筋活血膏和展筋活血散能显著降低多项血液流变学指标,且20mg/kg展筋活血膏的低切全血粘度、红细胞压积、血沉改善优于原剂型。结论:展筋活血膏对兔软组织损伤有较好治疗作用,且优于原剂型,其作用机制与改善血液流变学有关。     

烧伤合并急性呼吸道梗阻预防措施分析

目的:调查烧伤合并急性呼吸道梗阻的危险因素并探讨预防措施。方法:将189例患者按气管切开的时间分为观察组(98例)、对照组(91例),统计疾病的发生原因及并发症的发生情况。结果:2组的发生原因均以上呼吸道水肿为主;呼吸道梗阻、窒息、肺部感染及低氧血症等并发症的发生率2组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:烧伤后出现急性呼吸道梗阻的主要是原因是上呼吸道水肿,对于此类患者在接诊后1小时内行气管切开术能有效地提高患者治疗效果,减少并发症。     

Expasyl排龈膏

固定修复中颈缘的推开可能导致牙龈组织损伤。因此 ,在排龈过程中最重要的是保证退缩的牙龈能够恢复到原来的位置。修复体的边缘是确保冠与牙齿生理结合的关键 ,边缘过低或过高都会增加产生牙周疾病的可能。医生应尽可能使印模准确记录基牙的解剖结构、预备体边缘、邻牙与牙周组织 ;操作时不损伤基牙的牙周组织。这样制作出的修复体才能与牙齿完全密贴。法国碧兰公司生产的排龈膏Expasy1 ,提供了一种革新的无创伤暂时性龈退缩技术。Expasyl系统取代了传统的有创技术 ,它打开龈沟迅速而不损伤上皮附着并使暴露的龈沟不出血 ,不渗出。它是一…     

健康体检中的保健咨询服务

[来源]《饮膳正要》 [原料]天门冬500克 [制作]将天门冬去皮和根须，捣碎，用洁净白细布绞取汁，澄清，滤过，文火熬成膏，放入瓷罐内。     

大面积烧伤合并多器官功能衰竭的护理体会

烧伤是由于热力(灼热的液体、气体、固体、火焰)电流,化学物质及放射线等作用于机体而引起的一种损害。烧伤不仅是皮肤的损伤,还可深达肌肉、骨骼,严重者能造成多个重要器官的损害而引起一系列的全身变化。 我院自1995年9月至1996年3月先后收治了2例大面积烧伤和呼吸道烧伤合并多器官功能衰竭的患者,经采取有效的治疗和护理措施,两例患者都顺利地渡过了休克期,感染期及修复期。 一、病例简介 例1,男27岁,因火焰烧伤全身多处6天少尿6天而入院。患者精神极差,反应迟钝,全身浮肿,无尿,窦性心动过速伴舒张期奔马律,心电图示“T”渡改变。生化检查:血钾高,血