大面积深度烧伤合并型糖尿病一例

患者男 ,2 2岁 ,因被高温钢水及火焰烧伤全身疼痛 2 0 min于 1999年 2月 14日急诊入院。伤前 1年有多饮、多尿、多食、乏力的表现 ,但未做诊查。入院查体 :体温 35 .6℃ ,脉搏 112次/ m in,呼吸 2 6次 / min,血压 10 / 6 .7k Pa。急性痛苦病容 ,精神紧张 ,表情淡漠 ,四肢湿冷。呼吸急促 ,两肺呼吸音增粗。心率 112次 / min,心音细弱。烧伤创面分布于面、颈、躯干和四肢 ,总面积约 85 % ,右上肢、双下肢及胸腹壁创面呈皮革样改变 ,可见树枝状血管显露 ,痛觉消失 ,面积占 6 5 % ,其余创面表皮脱落 ,基底红白相间 ,痛觉迟钝。实验室检查 (补液…     

皮肤再生医疗技术在供皮区的临床应用

目的 :探寻一种更利于供皮区创面修复的方法。方法 :应用皮肤再生医疗技术 (MEBT/MEBO)处理植皮手术供皮区创面 6 7例 (A组 ) ,与传统凡士林纱布处理供皮区 71例 (B组 ) ,在术后疼痛、愈合时间、愈合质量上进行比较分析。结果 :皮肤再生医疗技术治疗组在愈合时间、愈合质量与凡士林治疗组比较均有显著性差异 (P <0 0 1)。结论 :皮肤再生医疗技术能实现薄皮片和中厚皮片供皮区创面皮肤生理性再生修复、提高皮肤愈合质量、减少瘢痕增生等作用。     

快速补液下休克期大面积切（削）痂植皮抢救特重度烧伤6例

1998年6月至1999年6月,我科共收治了6例大面积特重度烧伤患者,在抢救治疗中,我们突破传统的休克期补液公式,在CVP(中心静脉压)、MAP(平均动脉压)等监测下快速补液,休克期大面积切(削)痂植皮,有效利尿,减少烧伤毒素对脏器的损害,并配合其他处理进行抢救,取得了较满意的疗效,现报告如下。     

快速补液下休克期大面积切(削)痂植皮抢救特重度烧伤6例

1998年6月至1999年6月,我科共收治了6例大面积特重度烧伤患者,在抢救治疗中,我们突破传统的休克期补液公式,在CVP(中心静脉压)、MAP(平均动脉压)等监测下快速补液,休克期大面积切(削)痂植皮,有效利尿,减少烧伤毒素对脏器的损害,并配合其他处理进行抢救,取得了较满意的疗效,现报告如下.     

再生医疗技术治疗糖尿病皮肤溃疡疗效观察与护理体会

目的总结、分析原位再生医疗技术治疗糖尿病慢性皮肤溃疡的疗效和护理干预的意义。方法对29例糖尿病患者的64处慢性皮肤溃疡创面采用原位再生医疗技术治疗,并配合相应的健康教育、心理干预等措施综合护理,观察并记录治疗12周后的创面愈合情况与护理效果。结果经过12周的治疗与护理,29例患者的64处皮肤溃疡创面均有不同程度的好转,其中,治愈率为71.87%,明显有效率为20.31%,有效率为100%;瘢痕轻度增生率为48.43%。结论原位再生医疗技术治疗糖尿病慢性皮肤溃疡创面,疗效满意,若配合有效的护理干预措施,能有效稳定患者情绪,提高患者的依从性,利于糖尿病慢性皮肤溃疡的愈合。     

应用湿性医疗技术对烧伤创面菌群特点及其耐药性分析

目的：探讨应用烧伤湿性医疗技术（MEBT／MEBO）处理烧伤创面的病原菌特点及其耐药性情况,评价及指导临床治疗。方法：回顾、总结、分析本院2003年～2005年期间应用MEBT／MEBO治疗118例烧伤创面的病原菌特点、耐药性及发生侵袭性感染的情况。结果：烧伤创面的菌群特点以格兰氏阴性杆菌为主,而且耐药情况较严重,创面发生侵袭性感染7例（5．93％）,全身脓毒血症2例（1．69％）。结论：烧伤创面病原菌对多数抗生素普遍耐药,采用MEBT／MEBO规范处理创面和选择高效、低毒、短程使用抗生素是对付耐药菌群的良好对策。     

生理湿润环境对急慢性损伤愈合的临床观察

目的:探讨生理湿润环境对急慢性损伤愈合作用的临床效果.方法:采用多中心协作研究的方法,对59例住院或门诊急慢性损伤患者的创面采用美宝创面速愈贴创造生理湿润环境的方法处理,观察其减轻疼痛、预防控制感染、促进创面愈合和减少瘢痕的作用.结果:进入本次研究的病例59例,其中急性损伤28例,创面愈合时间5d~21d;慢性损伤31例,创面愈合时间7d～45d.收到了较好的止血、止痛、控制感染、促进愈合和减少瘢痕的效果,治愈率100%.结论:生理湿润环境不仅能够促进各种急慢性损伤的愈合,同时具有良好的止痛、止血、预防控制感染和减少搬痕的作用,值得临床推广应用.     

原位再生医疗技术治疗儿童烧伤的疗效观察

目的总结、分析原位再生医疗技术治疗儿童烧伤的临床疗效。方法对2012年1月-2014年12月北京市丰台区南苑医院收治的50例烧伤患儿创面采用原位再生医疗技术治疗,同时给予补液、抗感染、营养支持等全身综合治疗,观察创面愈合时间及愈合效果。结果 50例患儿在治疗和护理过程中依从性良好,所有患儿创面全部愈合,治愈率达100%,其中浅Ⅱ度创面愈合时间为5~7 d,平均6.25 d;深Ⅱ度创面愈合时间为12~19 d,平均14.50 d;Ⅲ度创面愈合时间为27~35 d,平均29.50 d;浅Ⅱ度创面愈合后均无瘢痕增生,深Ⅱ度和Ⅲ度创面愈合后有瘢痕增生者3例,瘢痕增生率为6.0%。结论原位再生医疗技术治疗儿童烧伤方法简便,患儿痛苦小、依从性好,值得临床推广应用。     

烧伤创面修复技术的进展

烧伤治疗的根本目的是挽救患者的生命和修复烧伤创面 ,尽可能减少深度烧伤创面愈合后的瘢痕增生和挛缩 ,进一步提高烧伤患者的生活质量 ,最大程度地减轻家庭、社会的负担。当然 ,这也是烧伤工作者所追求的理想和愿望。近年 ,随着科学技术的发展 ,烧伤创面修复技术也取得了快速发展。一、烧伤创面治疗的历史进程回顾根据历史资料记载 ,在两千多年前我国晋代葛洪的《肘后备急方》著作中就有使用中草药治疗烧伤创面的记载 ,西方医学从古希腊希波克拉底的著作中也早已对烧伤治疗作了记载[1] 。可是这些方法只能救治一些小范围的烧伤 ,对于伤情复…     

美宝疤痕软膏联合超声波导入治疗小儿烧伤瘢痕

目的　观察美宝疤痕软膏联合超声波导入治疗小儿深度烧伤后瘢痕的演变过程和临床疗效, 探讨瘢痕组织再生复原皮肤的可能机理。方法　对1 例小儿深度烧伤后形成的局部瘢痕采用美宝疤痕软膏联合超声波导入仪进行局部治疗, 每天2 ~3 次, 定期复诊、检查和拍摄相片以记录瘢痕演变和再生恢复的情况, 对治疗效果进行追踪观察、分析和评价。结果　治疗1 周, 患儿的瘢痕局部干燥、瘙痒和疼痛等不适症状明显改善, 晚上能够安睡; 经过2 个月的治疗, 增生性瘢痕和瘢痕疙瘩逐步变小、变平和变软; 经过6 个月的治疗, 增生性瘢痕和瘢痕疙瘩平复、消失, 局部皮肤光滑、平整、富有弹性, 表浅性瘢痕皮肤颜色由紫红色逐步恢复, 接近正常皮肤颜色, 外观及功能恢复较好; 经过12 个月的治疗, 皮肤弹性进一步改善并接近正常, 原深色区域和白色区域的面积较前明显缩小, 颜色在逐步向正常皮肤颜色转变, 关节运动功能完全恢复正常, 对小儿的生长发育没有成不良影响。结论　小儿深度烧伤后形成的瘢痕通过美宝疤痕软膏联合超声波导入仪治疗, 实现了逐步恢复皮肤的正常结构和功能的作用, 临床效果肯定, 这可能与美宝疤痕软膏具有启动潜能再生细胞再生, 引导瘢痕组织细胞向生理性方向再生发展并终止异常病理性再生的作用有关, 瘢痕组织再生复原的机理有待组织细胞学方面的深入研究。