氯氮平片辅助治疗PD合并精神障碍患者的有效性及不良反应研究

目的:对氯氮平片在帕金森病(Parkinson’s disease,PD)合并精神障碍辅助治疗中的应用价值予以探讨。方法:选取50例我院2013年1月1日—2019年6月30日接诊的PD合并精神障碍患者进行研究,按照随机数表法分为对照组和观察组。对照组用多巴丝肼,观察组联合氯氮平片,对比治疗效果。结果:观察组疾病治疗总有效率96.00%(24/25)高于对照组68.00%(17/25),差异有统计学意义(P<0.05),不良反应发生率8.00%(2/25)与对照组20.00%(5/25)差异无统计学意义(P>0.05);观察组UPDRD评分、VGI-S评分和BPRS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:氯氮平片辅助治疗PD合并精神障碍患者,既可提高临床疗效,也不会增加用药后不良反应,安全性高,值得推广。     

针刺结合康复治疗对缺血性中风病运动功能障碍的疗效观察及其相关因素分析

目的:回顾性分析针刺结合康复治疗对缺血性中风病运动功能障碍的疗效分析及其相关因素。方法:通过我院住院医生电子病历系统检索2014年1月~2018年12月在我科住院的符合标准病历共521例,在口服药物治疗的基础上,根据软瘫期、痉挛期、相对恢复期,采用相应的针刺结合康复训练治疗,针刺以手足十二针、火针为主,康复训练以运动治疗、作业治疗为主,每周治疗5次,共治疗20次,以简化Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)以评价疗效。结果:①治疗后总体运动功能评分较治疗前明显提高,差异有统计学意义(P<0.001)。②软瘫期组与痉挛期组、相对恢复期组比较差异均有统计学意义(均P<0.01),痉挛期组和相对恢复期组比较差异无统计学意义(P>0.05)。③青年组与中年组、老年组比较差异均有统计学意义(均P<0.001),中年组和老年组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针刺结合康复治疗方案对缺血性中风病运动功能障碍有改善作用,其疗效可能与运动功能分期、年龄有关。     

青年外伤截肢患者的心理分析及援助方法

[目的]探讨青年外伤截肢患者的心理援助方法及效果。[方法]调查分析96例青年外伤截肢患者的心理问题,采取个体化的心理援助和疏导。[结果] 96例患者心理问题均得到不同程度解决。[结论]做好青年截肢患者的心理疏导,对消除患者紧张、恐惧,缓解精神压力有较大的帮助,对患者恢复身心健康,重返社会起到积极促进作用。     

IVIM-DWI定量参数对胰腺癌的诊断价值

目的探讨IVIM-DWI定量参数对胰腺癌的诊断价值。方法回顾性分析40例胰腺癌IVIM影像学资料,并与20例慢性胰腺炎进行对照。患者均行常规MRI平扫及IVIM多b值(0、20、40、70、100、200、400、700及1 000 s/mm2)扫描,测量D值、D*值、f值进行统计学分析,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)下面积(AUC)评估胰腺癌上述各参数的诊断效能。结果胰腺癌的f值低于与慢性胰腺炎的f值(0.26±0.054vs 0.36±0.022),差异有统计学意义(P<0.05)。胰腺癌的D*值和D值低于慢性胰腺炎的D*值和D值[(1.29±0.27)×10-3mm2/s vs (1.31±0.21)×10-3mm2/s,(21.34±9.34)×10-3mm2/s vs (24.97±8.09)×10-3mm2/s],差异无统计学意义(P>0.05)。结论 IVIM-DWI在胰腺癌的应用是可行的,f值是胰腺癌诊断的最佳参数。     

严重创伤失血性休克患者78例的优质急诊护理体会

目的:探讨严重创伤失血性休克患者的优质急诊护理体会。方法:选取某院收治的78例严重创伤失血性休克患者作为研究对象,患者均接受优质急诊护理干预,观察患者预后情况及干预前、后凝血指标变化。结果:患者并发症发生率为6.41%;与干预前比较,干预后患者血细胞比容(HCT)、血红蛋白测定(Hb)、纤维蛋白原(FIB)、血小板计数(Plt)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)以及凝血酶凝固时间(TT)均显著改善,P0.05;治疗后患者休克症状得到明显改善,P0.05。结论:在严重创伤失血性休克患者急救中采用优质急诊护理方法,可达到理想干预效果,具有显著推广价值。     

创伤骨科急救药品存放管理的改进措施分析

对于创伤骨科患者来说,急救药品与物品事在急救过程中必不可少的物品。急救药品的管理和存放,也是直接影响急救效果的重要因素。因此现代医疗机构为了进一步提高医疗的安全度,必须要加强对急救药品和急救物品的规范管理,但是在这个过程当中仍然出现了许多问题,整体效果提升度不高。     

康复运动操联合牵引在老年腰椎间盘突出症患者中的应用效果研究

目的探讨康复运动操联合牵引在老年腰椎间盘突出症患者中的应用效果及对腰椎活动度的影响。 方法选择2018年10月至2019年9月老年腰椎间盘突出症患者86例作为对象，随机分为对照组（n=43例）和观察组（n=43例）。对照组采用常规牵引治疗，观察组在对照组基础上联合康复运动操治疗，4周治疗后对患者效果进行评估，比较两组视觉模拟疼痛（VAS）评分、炎症因子水平、腰椎活动度及满意度。 结果观察组治疗后1、2、3、4周VAS评分低于对照组（P<0.05）；观察组治疗后4周IL-1β、TNF-α及TXB2水平均低于对照组（P<0.05）；观察组治疗后4周前屈、后伸、侧屈均高于对照组（P<0.05）；观察组治疗后4周遵医治疗、康复运动、定期复查、治疗效果及治疗形式满意度均高于对照组（P<0.05）。 结论康复运动操联合牵引能减轻老年腰椎间盘突出症患者疼痛，提高患者腰椎活动度，且两种方法干预能降低机体炎症瀑布联级反应，提高患者治疗满意度，值得推广应用。     

运动锻炼对胃肠恶性肿瘤根治术后T淋巴细胞亚群及氧化应激指标的影响

目的研究运动锻炼对胃肠恶性肿瘤根治术后T淋巴细胞亚群及氧化应激指标的影响。方法 125例胃肠恶性肿瘤根治术后患者,其中60例进行常规护理的患者设为对照组,65例进行运动锻炼的患者设为试验组。比较两组的胃肠功能恢复情况、血清炎症指标、氧化应激指标、T淋巴细胞亚群。结果对照组的进食时间、肠鸣音消失时间、肛门首次排气时间、首次排便时间显著高于试验组(P0.01)。对照组的C反应蛋白(CRP)显著高于试验组(P0.01);两组白细胞介素(IL)-6、IL-10、肿瘤坏死因子(TNF)-α比较,差异无统计学意义(P0.05)。对照组的超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽(GSH)显著低于试验组,丙二醛(MDA)显著高于试验组(P0.01)。对照组的CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+显著低于试验组,CD8~+显著高于试验组(P0.01)。结论运动锻炼可显著改善胃肠恶性肿瘤根治术后患者的胃肠功能及T淋巴细胞亚群水平,从而降低氧化应激反应,提高临床疗效。