右半结肠癌3例误诊致二次手术教训

右半结肠癌３例误诊致二次手术教训王金重广东省江门市人民医院外科ｌ病例介绍例１，男，５４岁，右下腹阵发性病二个月人院。体查：体温３６．８℃，右下腹麦氏点固定压痛，无反跳痛及肌紧张，未们及包块，血红蛋白８０ｇ／Ｌ，白细胞１０５Ｘ１０’／Ｌ，中性０．７５，...     

结肠癌诊断延误致医疗纠纷分析

1 案情和病史 某女，时年20岁，某年10月25日到某医院处就诊，门诊病史记录显示：10月28日：腹痛伴腹胀不适3天；体检(简单且字迹难以辨认)；处置：补液(具体用药不清)；门诊处方见结肠炎丸、654-2片等口服药物。11月1日B超检查：子宫附件未见明显超声征象。11月1日至5日、11月29日至12月10日每天均可见门诊病史记录，但极为简单，且字迹不清，     

结肠癌 青睐哪些人

结肠癌是临床上常见的恶性肿瘤之一。发病年龄多在45岁左右，男女发病率基本相同。大量资料证实，结肠癌发病除与遗传、常食高脂、高蛋白、低纤维、油炸、煎烤食品以及大肠慢性炎症等因素相关外。还有一些人们鲜知的原因。     

结肠癌伴糖尿病病人的围手术期护理

[目的]探讨结肠癌伴糖尿病围手术期的最佳护理措施。[方法]对41例患有糖尿病的结肠癌围手术期病人,采取术前心理护理、控制血糖、清洁肠道、术后安置合适体位、加强引流管护理、积极预防并发症、良好的营养支持。针对易发生感染性并发症的特点,加强对呼吸道、皮肤、泌尿系、伤口感染预防的护理。[结果]发生与感染有关的并发症5例,其中肺部感染2例、切口感染2例、尿路感染1例。[结论]通过以上方法护理,使围手术期并发症明显减少,而且方法简便易行,容易做到。     

自理学说在直结肠癌结肠造口术护理中的应用

近年来，结直肠癌已成为我国前五位常见恶性肿瘤之一，发病年龄多在中年以上，因其早期多无症状或症状轻微，易被忽视，50％-60％的直肠癌病人需做永久性结肠造口术。我国每年新增结肠造口病人约10万，累计造口病人超过100万，且今后有增加趋势。结肠造口不仅改变了病人的体形，对自尊也是一种不良影响。现代外科治疗的发展不仅要求提高疾病治愈率，而且要努力改善病人的生活质量，为提高病人生存质量，我们把自理学说运用于结肠造口病人的护理，提高了病人的自我护理能力，收到了良好的效果。现报告如下：     

结肠癌发病危险性的新指征

美国最近一项临床研究结果报道,一种与炎症有关的血液蛋白———C -反应蛋白,作为心脏病发病危险性的信号,也能提示发生结肠癌的危险性。该研究收集了2 2 0 0 0多名成人的病例资料,所有参加者都于1998年提供了他们的血液标本,并一直被追踪观察到2 0 0 0年。研究人员从中先后发现了172例结肠直肠癌发病患者,并且这些人最初的血液标本就含有高水平的C -反应蛋白。研究还发现,具有血液C -反应蛋白高水平的人群其发生结肠直肠癌或结肠癌的危险性两倍或两倍半于C -反应蛋白水平低的人群。高水平C -反应蛋白还与几种不相干的慢性疾病的发病有关,…     

急诊左半结肠一期切除吻合术25例治疗体会

目的探讨急诊左半结肠切除一期肠吻合的可行性。方法腹腔探查完后，用布带结扎横结肠，游离肠系膜后，于预切除肠段的上端切开作肠外减压，挤压排空粪便，切除病变肠管，端端吻合，术后作肛管扩张，停留肛管引流，胃肠减压。结果全部病人预期痊愈出院，无发生吻合口漏和腹腔污染。结论该法有利于吻合口的愈合，增加左半结肠一期切除吻合的安全性，减少第2次手术痛苦，可推荐为左半结肠急诊切除一期吻合的良好方法。     

结肠粪性溃疡穿孔15例治疗分析

结肠粪性溃疡穿孔是一种少见的疾病，献报道较少，早期诊断较困难，常伴发结肠癌，预后差，改善本病预后的关键是提高对该病的认识，做到早期诊断和手术。本院自1990至2004年共收治结肠粪性溃疡穿孔15例。行病变段结肠切除，端端吻合术和病变段结肠切除加近端结肠造口术。均收到满意的效果，现报告如下。     

左半结肠癌根治术

手术指征：横结肠远侧1／3、结肠脾曲、降结肠及乙状结肠癌肿。     

结肠癌致肠梗阻13例临床分析

1996年～2000年收治结肠癌致肠梗阻病人13例,均经手术证实。术前误诊4例(30.7％),术后死亡1例,死因为中毒性休克。结肠癌致肠梗阻未引起临床医生重视,尤其低年龄组病人,易误诊。因此应重视对此病的早期诊断,选择合适的手术方式,减少术后并发症,降低死亡率。