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1.
利尿剂是治疗各种病因导致的体液容量超负荷的基本药物。本文简单回顾了人类抗击体液潴留的历史,重点介绍了目前主要用于治疗体液潴留的药品——不同利尿剂的研发历史,开发思路及作用机理。新的排水利尿剂对于传统排钠利尿剂是很好的互补,遵循权威部门颁布的指南可帮助临床医生合理使用不同类型利尿剂。  相似文献   
2.
目的系统评价托伐普坦治疗肝硬化伴低钠血症或腹水患者的疗效与安全性。方法计算机检索中国知网(CNKI)、万方、维普(VIP)、PubMed、Cochrane Library、Web of Science、Elsevier等数据库,按照纳入与排除标准,纳入关于托伐普坦治疗肝硬化伴低钠血症或腹水患者的随机对照试验(Randomized controlled trial,RCT)。根据改良版的Jadad量表对纳入的RCT进行质量评价,并采用Review Manager 5. 3和STATA 12. 0软件进行Meta分析。结果纳入15篇RCT文献,包含1 267例肝硬化腹水患者。在疗效方面:托伐普坦可显著提高肝硬化伴低钠血症或腹水患者的血钠水平(SMD 1. 28,95%CI 1. 06~1. 50),增加24 h尿量(SMD 3. 19,95%CI 2. 20~4. 19),减轻体重(SMD-0. 58,95%CI-0. 75^-0. 42),缩小腹围(SMD-0. 78,95%CI-1. 00^-0. 56)。在安全性方面:托伐普坦不良反应发生率(RR 1. 12,95%CI 1. 01~1. 25)和口干口渴发生率(RR 16. 85,95%CI 6. 57~43. 19)高于对照组,但其对血钾、血肌酐及血丙氨酸氨基转移酶的影响与对照组比较差异无统计学意义(P>0. 05)。结论托伐普坦治疗肝硬化腹水安全有效,但仍需大规模、多中心的RCT来验证。  相似文献   
3.
目的 根据慢性充血性心力衰竭患者的情况正确给予饮食指导,预防低钠血症.方法 参考相关文献自制低钠血症风险评估表,根据评估结果制定合理的饮食方案及实施健康教育.结果 根据低钠风险评估表的结果对患者进行相关健康教育后,患者低钠血症发生率显著降低,饮食相关知识掌握度显著提升(均P<0.01).结论 对慢性充血性心力衰竭患者实施针对性的饮食健康教育可有效防御低钠血症的发生.  相似文献   
4.
出血性脑血管病并低钠血症62例临床分析   总被引:3,自引:1,他引:3  
目的:探讨出血性脑血管病患者低钠血症的临床关系。方法:对276例出血性脑血管病患者中的62例低钠血症进行分析,观察其发生与出血部位、出血量、病情轻重及预后的关系。结果:出血性脑血管病中低钠血症的发生率为22.46%。基底节区、丘脑、脑室及蛛网膜下腔出血低钠血症发生率显著高于脑叶出血组。病情重者发生率高于病情轻者,而与出血量无关。低钠血症可影响预后,病死率增加。结论:出血性脑血管病低钠血症的发生与出血部位及病情程度关系密切,出血性脑血管病并低钠血症预后差,临床应予注意并及时处理。  相似文献   
5.
1 临床资料  例 1,女 ,32岁 ,工人。因“意识逐渐不清 1d”于1995年 3月 2日 9pm急症入院。病人于 1d前因做腹部B超大量饮水 ,饮水后 1h出现恶心呕吐 1次 ,呕吐胃内容物 ,量不多 ,主诉乏力明显 ,5h后出现意识不清 ,嗜睡 ,后呼之不应 ,送当地医院治疗 ,拟诊急性脑血管病 ,给予甘露醇及速尿降颅压。病人病情无好转 ,遂转入我院。病人既往无高血压病史及外伤史 ,体健。入院查体 :T 36 .2℃ ,P 72 /min ,R 2 0 /min ,BP 10 0 /6 0mmHg。中度昏迷状态 ,双瞳孔等大等圆 ,直径4mm ,对光反射存在 ,颈部略有抵抗感 ,心肺…  相似文献   
6.
慢性充血性心力衰竭合并低钠血症的诊治体会   总被引:3,自引:0,他引:3  
慢性充血性心衰的发生发展是一个缓慢的病理生理过程,在其不断进展及为对抗其发生发展而进行的各种治疗过程中,饮食失调、胃肠功能紊乱、药物作用等因素均易造成水、电解质和酸碱平衡的紊乱.其中以低钠血症较为常见,使临床治疗心力衰竭颇为棘手.现就我院收治的慢性充血性心力衰竭合并低钠血症的46例患者的临床资料分析报告如下.  相似文献   
7.
低钠血症是肝硬化腹水常见并发症之一,严重影响患者的预后,治疗比较困难,实际的治疗中常顾此失彼,补钠和限钠,纠正低钠与治疗腹水成为难以解决的矛盾,在肝移植难以普及的情况下,纠正低钠血症成为提高这类病人生存率和生存质量的重要的措施,我科几年来采用腹水单纯回输来治疗伴有低钠血症的肝硬化腹水患者取得较好的疗效,现分析如下。1资料与方法1.1一般资料本院于2002年1月~2005年10月共收治肝硬化腹水并发低钠血症的患者45例,接受治疗均10 d以上,随机分为两组。两组患者病情及腹水状况无明显差异,具有可比性。其中治疗组男性18例,女性6例,…  相似文献   
8.
罗建华 《华西医学》2003,18(4):529-530
目的:讨论肝硬化腹水患者出现低钠、低氯、低镁血症的临床意义。方法:本文分析总结了肝硬化腹水合并电解质紊乱患者179例,通过统计学处理了解电解质紊乱与肝功、肝性脑病、预后等的关系。结论:电解质紊乱的产生及程度与肝损害有关,特别是同时合并多种电解质紊乱时又影响其预后。  相似文献   
9.
张梅  陈思 《现代临床医学》2006,32(4):254-254
重症肺炎由于各种因素易并低钠血症,而低钠血症可导致细胞水肿、神经肌肉应激性低下等严重后果,加重病情,危及患者生命.现就我院儿科34例治疗及转归进行临床分析.  相似文献   
10.
目的观察小儿重症肺炎与血气及电解质代谢之间的关系。方法对我院儿科病房2009年1月至2013年12月治疗的重症肺炎43例患儿资料进行回顾性分析,行血气分析及血生化检测分析发生情况。结果 1在小儿重症肺炎血气分析结果中,血p H<7.35 16例,占37%,最低值6.39;p H>7.45 3例,占7%,最高值7.533;PO2<50 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)19例,占44%;50~60 mm Hg 5例,占12%;>60 mm Hg 12例,占30%;PCO2<35 mm Hg 22例,占51%;PCO2 35~45 mm Hg 10例,占23%;PCO2>50 mm Hg 11例,占26%。2在43例婴幼儿电解质检查结果中,低钠血症(Na+<135 mmol/L)13例,占30%;2例Na+>145 mmol/L,占7%;低钾血症(K+<3.5 mmol/L)3例,占7%;高钾血症(K+>5.5 mmol/L)2例,占5%,低钙血症3例,低镁血症1例;3 43例患儿中治愈26例,好转12例,未愈自请出院3例,死亡2例。结论重症肺炎出现低钠血症、酸中毒比例高,宜采取综合治疗。  相似文献   
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