胰腺实性假乳头状瘤的CT诊断

目的探讨胰腺实性假乳头状瘤的CT表现,提高对该病的诊断水平。方法回顾性分析10例经手术病理证实的胰腺实性假乳头状瘤患者的CT资料,所有患者均行CT平扫及增强扫描。结果 9例患者为青年女性,1例为中年男性。CT平扫肿瘤呈混杂密度结节或团块影,增强后肿瘤实性部分可见延迟强化,囊性部分无明显强化。8例无胰管和胆管扩张。结论胰腺实性假乳头状瘤的CT表现有一定特异性,结合临床,可与其它胰腺肿瘤相鉴别。     

中医疗法在神经根型颈椎病的作用观察

颈椎病是颈椎的退行性病变，在临床t分为：①颈型：②神经根型；③脊髓型；③椎动脉型；⑤交感神经型；⑥混合型。神经根型颈椎病是因颈椎骨质增生，椎间盘退变，刺激或压迫神经根所致。其病因有急性损伤或慢性劳损的病史，表现为颈肩部疼痛并向上肢放射性疼痛或有麻木感或手指麻木疼痛。检查：颈部活动受限，在病损的椎体旁，夹脊肌、斜方肌上部肌腱纤维、冈下肌、肩胛骨内上角等处有明显压痛．压顶实验、臂丛神经牵拉实验可阳性。X线检查：侧位片可见颈椎曲度变化，椎间隙变窄。椎体前或后缘骨质增生，项韧带钙化。斜方位可见颈椎关节联合处有增生，椎问变小。CT检查可见椎间盘向椎体周边膨出或突出．压迫椎问孔。     

小儿功能性腹痛的病因及临床特点

小儿功能性腹痛是儿科常见症状之一，几乎占腹痛的95％左右，分为原发性和继发性两类。原发性有肠积气所致的腹痛、肠痉挛和功能性再发性腹痛。笔者近20余年来对该类腹痛的病因及临床特点进行了探讨，取得了点滴体会，现结合有关文献总结如下：     

综合康复护理对恢复期脑血管病人的疗效观察

目的:探讨脑血管病恢复期综合康复护理在运动功能和生活自理能力方面的影响。方法:把62例病人随机分观察组和对照组各31例,2组都进行常规内科护理,观察组在此基础上还给予了综合康复护理;包括肢体功能,心理,语言等方面的护理。结果:2组在入选时各功能无显著差异(P0,05),3个月后康复护理组明显好于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:实施综合康复护理组各项功能都明显好于常规护理组。     

本体感觉神经肌肉促进技术治疗脑卒中面瘫的疗效观察

目的探讨在普通针刺加红外线治疗脑卒中面瘫基础上,加用本体感觉神经肌肉促进技术治疗脑卒中面瘫的效果。方法采用分层随机对照的方法,选择脑卒中面瘫患者62例分为普通针刺加红外线组（对照组）31例,本体感觉神经肌肉促进技术组（观察组）31例。对照组每天治疗1次,每次30min,每周5次。在常规治疗的基础上加用本体感觉神经肌肉促进技术,每次15min,每周5次。每4周1个疗程。分别于治疗前（入组时）、治疗后（治疗4周）对2组患者进行面神经功能评定。结果 2组面神经功能评定治疗前无统计学差异（P〉0.05）,治疗后差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后观察组总有效率83.87,高于对照组的61.29%（P〈0.05）。结论应用本体感觉神经肌肉促进技术治疗能提高脑卒中面瘫的治疗效果。     

MSCTA对孤立性肠系膜上动脉夹层的诊断价值

目的 :探讨孤立性肠系膜上动脉夹层(SMAD)的MSCTA表现,为临床提供诊断依据。方法 :回顾性分析我院临床手术证实的8例SMAD的MSCTA图像,采用VR、MPR、CPR及MIP进行肠系膜上动脉及分支血管重建,总结SMAD的特征性表现。结果:8例均可显示破口,破口距肠系膜上动脉起始部10~35 mm,夹层动脉瘤长度12~42 mm,8例均可见内膜片及真假腔,2例伴假腔动脉瘤样扩张。结论 :MSCT肠系膜上动脉成像能准确评估SMAD,并对其临床诊断及治疗具有较高的价值。     

肺心病的辨证施护

肺心病是临床中常见的危重病症之一，本病属祖国医学中咳喘、水气、痰饮等范畴。水气凌心为肺心病合并不同程度心力衰竭时出现的中医证候；在肺心病的基础上出现嗜睡、昏睡或狂躁不安、抽搐等神经系统症状为肺性脑病，中医分别称之为痰迷心窍或肝风内动；出现休克状态或极度衰竭，中医称为喘脱或喘厥；肺心病用中医中药治疗，有较好疗效，而中医辨证施护更为重要。 1 肺心病的病因病机 外因为风寒暑湿燥火六淫邪气侵袭，一般以气候变化为……     

糖尿病中医治验3则

糖尿病是常见的慢性内分泌疾病,其发病率逐年升高,糖尿病并发症对眼、心血管、神经系统等的损害严重危害中老年人的身心健康。该病属于祖国医学的消渴范畴,饮食、情志、肾虚为其主要病因,阴虚燥热为其病机根本,中医治疗本病可发挥其辨证论治的特色。现笔者举糖尿病案例3     

神经生长因子联合盐酸多奈哌齐治疗帕金森病临床疗效及作用机制分析

目的：分析神经生长因子联合盐酸多奈齐治疗帕金森病临床疗效及对血清炎性因子及脑神经递质的影响。方法：收集104例帕金森病患者作为观察对象,随机分为对照组和观察组,每组各52例。对照组给予盐酸多奈哌齐胶囊,观察组给予神经生长因子联合盐酸多奈哌齐胶囊治疗。治疗3个月后,比较2组血清炎性因子、脑神经递质、临床疗效、不良反应。结果：观察组有效率88.46%明显高于对照组73.08%（χ²=3.962,P<0.05）;血清白细胞介素-6（IL-6）、C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）含量明显低于对照组（t=6.722,10.246,4.090,P<0.05,P<0.01）;脑神经递质多巴胺（DA）、去甲肾上腺素（NE）、5羟色胺（5-HT）明显高于对照组（t=10.162,7.887,3.884,P<0.05,P<0.05,P<0.01）;2组不良反应比较无统计学差异（11.54% vs 7.69%）（χ²=0.443,P>0.05）。结论：神经生长因子联合盐酸多奈齐有助于提高帕金森病患者临床疗效,可能与抑制炎症状态、调节脑神经递质等因素有关。