老年精神分裂症与痴呆

精神分裂症存在广泛的认知缺陷与脑结构异常。随着年龄增长,精神分裂症患者认知缺陷及脑结构与健康老年人、AD 不一样,部分患者后期会发展为痴呆,且这种痴呆可能为一种非特定痴呆。精神分裂症后期发展为痴呆危险因素较多,部分因素具有可控性。现就老年精神分裂症与痴呆之间的关系进行综述,以降低精神分裂症后期痴呆的发生。     

妊高征病人血清β-hCG及血管内皮生长因子的测定及临床意义

目的为探讨血清血管内皮生长因子(VEGF)、人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)在妊娠高血压综合征(妊高征)发病中的作用及二者在妊高征发病中的相互关系.方法:采用放射免疫方法测定30例正常妊娠妇女(对照组)及35例妊高征(轻度8例、中度14例及重度13例)患者(妊高征组)分娩前及新生儿脐静脉血VEGF与β-hCG水平.结果:(1)妊高征组孕妇血VEGF为(15.694±2.187)(μg/L),正常妊娠组孕妇血VEGF为(18.803±2.050)(μg/L),妊高征组与正常妊娠组比较,差异有显著性(P＜0.05).轻、中度及重度妊高征患者血VEGF分别为(16.359±0.389)(μg/L)、(14.562±0.653)(μg/L);VEGF水平与妊高征病情严重程度呈负相关(r=-0.352,P＜0.05).(2)妊高征患者血β-hCG为(1860.357±36.436)(mIU/ml)明显高于正常妊娠组(1611.163±62.341)(mIU/ml),差异有显著性(P＜0.05);且重度妊高征患者血β-hCG(1985.872±82.861)(mIU/ml)明显高于轻、中度(1769.583±42.352)(mIU/ml)(P＜0.05);(3)两组患者血清VEGF与β-hCG之间存在负相关(P＜0.05,r=-0.311);(4)两组患者新生儿脐静脉血VEGF、β-hCG之间差异无显著性(P＞0.05).结论孕妇血VEGF、β-hCG可反映妊高征病情的严重程度,可能成为妊高征的检测指标之一;VEGF与β-hCG在妊高征的发生发展过程中可能存在调节抑制.     

三维超声成像在胰腺肿块诊断中的应用

目的：探讨三维超声重建在胰腺肿块中的应用价值。方法：对32例胰腺肿块进行三维超声重建并与二维进行对比，经手术及病理证实。结果：三维超声重建图像清晰、形态直观、立体感强，能够显示肿块内部结构特征，确定病变与相邻结构的空间关系。结论：三维超声成像从多切面、多角度获取更多的临床信息，在一定程度上弥补了二维超声的不足，为疾病的诊断和鉴别诊断提供了可靠的形态学依据。     

腺苷脱氨酶的测定及临床意义

目的:探讨腺苷脱氨酶(ADA)在全自动生化分析仪上的测定及临床意义。方法:在贝克曼库尔特SYNCHRONCX4PRO全自动生化分析仪上,用酶法测定132例健康人员及562例各种疾病患者血清、107例胸腹水及101例脑脊液(CSF)中ADA活性水平。结果:吸毒组、伤寒组、副伤寒组、病毒性肝炎组、肝硬化组、肝癌组血清ADA活性明显高于健康对照组(均P<0.01)。结核性胸腹水ADA活性高于其它炎性和癌性胸腹水ADA活性(均P<0.01);其他炎性胸腹水ADA活性高于癌性胸腹水ADA活性(P<0.01);结核性脑膜炎CSF中ADA活性高于病毒性脑膜炎及脑肿瘤CSF中ADA活性(均P<0.01)。结论:ADA可作为吸毒、伤寒、副伤寒、病毒性肝炎、肝硬化、肝癌等疾病的辅助诊断指标,对结核性与癌性胸腹水和结核性脑膜炎与病毒性脑膜炎的鉴别诊断有重要意义。     

全自动生化分析仪血清指数功能应用评价

目的：评价全自动生化分析仪的血清外观指教检测功能的可靠性。方法：以Sysmex公司生产的干扰物Interference Check A Plus为样本．在SYNCHRON CX4 PRO全自动生化分析仪上进行血清指教（黄疸指教、溶血指教和乳糜指教）检测．并对检测结果的重复性和准确性进行统计分析。结果：黄疸指教批内频率分别为95％和100％．批间频率分别为90％和95％；溶血指教批内频率分别为100％和100％，批间频率分别为95％和95％；乳糜指教批内频率分别为95％和95％。批闻频率分别为90％和95％。不同黄疸指教水平和溶血指教水平的样本其实测总胆红素和血红蛋白的均值与厂商提供的均教相比差异无统计学意义（均P〉0．05）；对150例样本同时用SYNCHRON CX4 PRO分析系统与酶标仪比浊法测定乳糜，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：SYNCHRON CX4 PRO分析系统3种血清指教的批内和批间重复性好、准确性较高、操作简便、检测快速、结果客观稳定，可靠性较高．对临床化学检测结果的判断有重要意义。     

普米克令舒+博利康尼雾化吸入治疗婴幼儿喘憋型肺炎56例护理体会

2002年3月～2003年3月．我院采用普米克 博利康尼雾化吸入治疗喘憋型肺炎56例．获得了满意疗效。现将护理体会报告如下。一般资料：将112例喘憋型肺炎患者随机分为两组，治疗组与对照组各56例．年龄2个月至3岁。两组年龄、病情、病程无显著差异。均符合卫生部制定的诊断标准。临床主要表现为发热、咳嗽、咳痰、喘息、发绀、肺部喘呜音及湿罗音或合并心衰。     

50%三氯醋酸治疗尖锐湿疣116例临床观察

1　临床资料116例患者均来自我科门诊。年龄20～47岁,平均年龄235岁。皮损多见于:阴蒂,阴唇,会阴部,宫颈外口,肛周等处。数目:1个皮损46例,2～5个皮损64例,6～10个皮损6例。疣体大小:直径<1ｃｍ×1ｃｍ93例,直径>1ｃｍ×1ｃｍ23例。皮损形态:丘疹型48例,乳头型32型,菜花21例,鸡冠型9型,蕈样型6型。主要依靠病史和临床表现,做醋酸白实验,少数做病理检查,诊断标准符合卫生部防疫司1991年颁布的标准。2　方法和结果21　治疗方法　将50%三氯醋酸点涂局部皮损,做为腐蚀剂,较小的1次即可。4ｄ涂药治疗1次,疣体全部脱落后停药,涂药治疗由医生执行。…     

自发性直肠破裂的诊断及治疗

报道4例自发性直肠破裂，认为当老年便秘患者无诱因突发左下腹痛迅速蔓延至全腹或伴直肠刺激症状应警惕自发性直肠破裂。早期诊断、早期手术、充分引流是降低死亡率的关键。     

奥氮平治疗老年期难治性精神分裂症临床分析

目的：评价奥氮平治疗老年期难治性精神分裂症的疗效与安全性. 方法：用奥氮平治疗老年期难治性精神分裂症患者62例.疗程16周.采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评价临床疗效,副反应量表（TESS）评价不良反应. 结果：PANSS总分、阳性症状、阴性症状及一般精神病理分在治疗前后差异有显著性.有效率为58.1%,显效率为32.3%,未见严重的不良反应. 结论：奥氮平对老年期难治性精神分裂症安全有效,服用方便.