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1.
[摘要] 目的 评估直接抗病毒药物(direct antivirus agent, DAA)治疗肝移植术后HCV感染复发的有效性和安全性。方法?回顾性分析首都医科大学附属北京佑安医院2011年2月—2018年12月收治的14例肝移植术后HCV感染复发患者的DAA治疗临床数据,比较患者基线与治疗结束后肝肾功能、血常规、凝血功能、病毒学水平以及无创纤维化评分天冬氨酸转氨酶血小板比率指数(aspartate aminotransferase-platelet ratio index, APRI)的差异。利用电子病历系统和电话随访收集患者治疗期间不良反应发生情况。结果?所有患者均在治疗结束时达到病毒学清除,12周、24周持续病毒学应答率均为100%,DAA治疗后随访17~44个月,期间均未见病毒学复发。与基线水平相比,治疗终点时ALT、AST、TBIL、γ-谷氨酰转移酶以及无创纤维化评分APRI显著下降,WBC、HGB、PLT、CRE、肾小球滤过率和血糖等指标均未见显著变化。DAA治疗期间共3例患者发生不良反应,均为轻度,可自然缓解。结论?肝移植术后HCV感染复发的DAA治疗是安全有效的。  相似文献   
2.
目的 探讨儿童反复呼吸道感染(RRTI)发病的相关影响因素,为降低儿童RRTI患病率制定相应的预防措施。方法 采用成组对照分析方法,收集RRTI患儿202例和同期体检儿童198例作为研究对象,对所有入选儿童进行问卷调查,了解儿童个人及家庭的一般情况、日常活动、居住环境、饮食习惯、合并症等因素。对所采集的数据进行单因素及多因素统计学分析,获得RRTI发病相关影响因素,寻找危险因素和保护因素。结果 多因素分析显示,父亲学历(高中及以上)、室内湿度适中、蛋白质摄入量适中、定期补充维生素D制剂均为儿童反复呼吸道感染的保护因素(OR值分别为0.321、0.564、0.454、0.598,OR值<1);肥胖(BMI≥20 kg/m2)、常居人口数多(>5人)、室内温度偏高、脂肪摄入量过多、合并症是RRTI发病的危险因素(OR值分别为2.365、3.564、2.016、1.236、2.254,OR值>1)。结论 RRTI的发病与多种因素相关联,科学喂养、适度控制儿童体重、合理使用抗生素等综合措施可以预防RRTI的发生。  相似文献   
3.
目的探讨预见性护理对淋巴瘤患者自体造血干细胞移植治疗效果与生存质量的影响。方法选取2018年2月至2020年2月该院收治的接受自体造血干细胞移植治疗的淋巴瘤患者68例,随机分为研究组和对照组各34例,对照组给予常规护理,研究组给予预见性护理。观察分析两组治疗疗效、满意度以及生存质量评分等。结果研究组治疗疗效明显高于对照组(P<0.05);研究组生存质量评分高于对照组(P<0.05);研究组满意度以及健康知识了解度高于对照组(P<0.05)。结论对行自体造血干细胞移植治疗的淋巴瘤患者应用预见性护理具有理想效果,可有效促进治疗疗效增强,减轻患者的不适以及疼痛感,进而促进护理满意度以及健康知识了解度的提升,可推广使用。  相似文献   
4.
目的 探讨外周血miR-200c水平对移植异基因造血干细胞后急性移植物抗宿主病(aGVHD)发生的预测作用。方法 选择2014年1月至2018年10月在昆明医科大学第一附属医院血液科行异基因造血干细胞移植(Allo-HSCT)的51例患者作为研究对象,根据移植后是否发生aGVHD原则分为实验组(发生aGVHD)33例、对照组(未发生aGVHD)18例。抽取肘部外周血5 mL,RT-qPCR检测两组miR-200c,分析两组miR-200c表达差异。结果 两组患者均移植成功,且恢复造血功能,恢复时间为18 d,其中33例发生aGVHD,18例未发生aGVHD,发生率为64.71%;实验组在移植前、移植后7、14、及72 d时,miR-200c表达均低于对照组(P<0.05);aGVHD发生后外周血中miR-200c显著低于发生前(P<0.001);与aGVHDⅠ度相比,aGVHDⅡ度患者外周血中miR-200c表达下调(P<0.05),与Ⅱ度相比,aGVHDⅢ度患者外周血中miR-200c表达下调(P<0.001);miR-200c高表达组患者2年总生存率高于低表...  相似文献   
5.
6.
7.
罗红  余茜  李静   《四川医学》2022,43(6):568-573
目的 探讨量化肺康复治疗对肺移植术后早期患者肺功能的影响。方法 选取我院2019年1月至2020年6月肺移植术后患者30例,随机分为试验组和对照组各15例。所有患者术后常规接受我院肺移植中心临床干预治疗,对照组由物理治疗师进行常规肺康复治疗,包括抗阻训练、呼吸肌训练、气道廓清能力训练,30 min/次,1次/d;试验组在对照组的基础上接受物理治疗师量化肺康复,30 min/次,1次/d,治疗5 d/周,共介入3周。两组患者于肺移植术前和康复治疗3周后分别采用肺功能仪评估1秒用力呼气量占预计值比(FEV1%)、用力肺活量占预计值比(FVC%)、1秒用力呼气量/用力肺活量(FEV1/FVC)、最大吸气压(MIP);采用六分钟步行距离(6MWD)和De Morton活动指数(DEMMI)测定两组患者的运动功能改善情况,并对两组患者治疗前后炎症指标、住院时间进行分析。结果 治疗3周后,两组患者FEV1%、FVC%、FEV1/FVC、6MWD和DEMMI较治疗前均有显著提高(P<0.05),且试验组显著优于对照组(P<0.05);两组患者外周血WBC计数、PCT、CRP较治疗前均降低(P<0.05),且试验组显著优于对照组(P<0.05);试验组住院时间较对照组明显缩短(P<0.05)。结论 肺移植术后早期量化肺康复治疗更有利于提高患者心肺功能,改善炎症指标,缩短住院周期,值得临床推广。  相似文献   
8.
目的: 探讨关节镜自体骨软骨移植治疗复发性肩关节前脱位的早期疗效。方法: 选取2019年1月至2021年1月行关节镜自体骨软骨移植治疗复发性肩关节前脱位的患者17例,其中男12例,女5例,年龄17~55(32.88±12.33)岁。比较术前、术后6个月、末次随访时Rowe肩关节不稳评分(Rowes rating system for Bankart repair,Rowe),牛津大学肩关节不稳评分(Oxford Shoulder Instability Score,OSIS)及简便肩关节功能测试评分(Simple Shoulder Test,SST)评价肩关节功能,并记录术前、末次随访时肩关节活动度及术中、术后并发症。结果: 17例患者术后均获得随访,时间7~25(18.4±5.4)个月。随访期间患者未出现血管、神经损伤及再脱位发生情况。Rowe评分由术前的(26.2±6.0)分增至术后6个月、末次随访的(74.4±4.0)、(82.4±3.1)分,术后不同时间点与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05);OSIS评分由术前的(37.0±3.6)分增至术后6个月、末次随访的(47.4±2.6)、(52.7±2.6)分,术后不同时间点与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05);SST评分由术前的(6.8±0.7)分增至术后6个月、末次随访的(9.8±0.8)、(11.6±2.6)分,术后不同时间点与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时患者主动体侧外旋和外展外旋活动度较术前明显改善。结论: 关节镜自体关软骨移植治疗关节盂骨折缺损<20%的复发性肩关节前脱位患者可取得令人满意的早期临床疗效及稳定性,是一种可靠且有效的手术。  相似文献   
9.
《中华医学杂志》2022,(16):1241-1244
1型糖尿病(T1DM)主要由自身免疫应答介导, 肠道菌群与免疫系统间稳态的破坏与T1DM的发生发展密切相关, 靶向肠道菌群的干预方式为疾病治疗提供了新思路。目前动物研究已初步证实了肠道菌群疗法(益生菌治疗、粪菌移植、短链脂肪酸补充)对T1DM的保护作用, 但相关临床研究仍处于起步阶段, 有待探索合理有效的治疗方案。本文旨在综述肠道菌群疗法防治T1DM在动物实验和临床研究中的进展, 对目前的研究成果和局限性进行总结, 为临床应用提供参考。  相似文献   
10.
目的探讨肺移植治疗终末期特发性肺纤维化合并扁平胸的临床特点及供受体匹配的研究进展。方法患者女, 40岁, 以"间断咳嗽伴胸闷、气短2年, 加重1个月"入院。38岁时被诊断为特发性肺纤维化, 随着病情进展肺活量逐渐下降, 胸廓逐渐扁平、膈肌逐渐上抬。回顾性分析其临床资料并进行文献复习。以"肺移植"和"扁平胸"为检索词检索中国知网及万方医学网中文文献数据库;以"lung transplantation"及"flat chest""为检索词检索PubMed数据库, 检索时间截止到2022年7月。结果 2021年7月26日顺利为患者完成了同种异体序贯式双肺移植, 术后分别于18、38 h成功撤除体外膜氧合(extracorporeal membrane oxygenation, ECMO)和呼吸机, 术后2周顺利出院。移植后患者胸壁扁平情况逐渐改善。目前肺移植术后1年, 随访病情良好。检索到相关英文文献9篇, 除外1篇综述文章外, 其中5篇患者资料相对完善, 共43例, 男性22例, 女性21例, 年龄范围24~58岁;活体双侧肺叶移植11例, 尸体双肺移植14例, 尸体单肺移植18例。另外,...  相似文献   
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