持续不卧床腹膜透析患者的自我管理教育

目的探讨门诊腹膜透析患者自我管理教育的方法。方法对82例门诊腹膜透析患者进行自我管理教育,包括集体教育活动、讨论小组和个别指导等多种形式,责任护士随访评估。结果患者尿量、总液体清除量、肌酐清除率干预前后比较,差异有显著性意义（P〈0.05,P〈0.01）;干预前后患者睡眠质量及主观、客观生活质量显著提高,临床症状显著缓解（均P〈0.01）。结论以患者为中心的自我管理教育可提高门诊腹膜透析患者的生活质量。     

血液标本的放置对生化项目结果的影响

在室内质量控制中，分析前质量控制是首要的重要的一步。为给临床提供尽量准确的检测结果，分析前误差应尽可能降低（降至允许范围）。随着全自动生化分析仪的广泛使用，传统工作模式也发生了改变，由以前多管标本分别测试不同项目，转变为单管标本进行多项目测试的分析方式，且逐步采用原始管上机，在标本量大时，血液标本在采集后常常不能及时上机，大多在采集标本后离心放置，     

合并乙肝的涂阳肺结核病人DOTS中肝损害观察

目的 观察免费板式组合药在DOTS中对合并乙肝的涂阳肺结核病人肝损害情况。方法 比较HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性的涂阳肺结核病人与无乙肝的涂阳肺结核病人DOTS前后肝功能损害情况。结果 合并乙肝病人肝损害发生率66．3％，无乙肝者肝损害发生率8．6％，两者相比差异有显著性（P〈0．01）。22．5％病人因肝损害需更改治疗方案。结论 DOTS中合并乙肝的病人采用板式组合药用2H3R3Z3E3／4H3R3方案易发生肝损害，对这类病人应慎用常规方案，并要密切全程观察肝功能，尽可能应用肝损害较小的抗结核药。     

门诊药房药品退回原因分析及防范措施

患者要求将药品退回药房，在日常门诊药房工作中时常发生，什么情况下可以退回药品，什么情况下不能退回药品，现行的医院药剂管理条例没有明确规定，我们在保证正常医疗秩序和药品质量的原则下，在对患者退回药品进行分析的情况下，给予相应的处理，保证了医院的合理用药，减少了由于退药引起的医疗纠纷，现将我们的做法综述如下：     

左炔诺孕酮宫内节育器的制备及药物释放研究

采用改性乙烯-醋酸乙烯共聚物(mEVA)作为控释材料制备释放左炔诺孕酮(LNG)4μg/d,预期使用寿命为5年的钥匙形宫内节育器(IUD)。本IUD在体外和在人及动物子宫内均为零级释药。释药速度与释药管管壁厚度或管外内径比的对数成反比,提示本释药体系的释药模武符合膜控制释药的特性。动物血药浓度测定结果表明,家兔子宫内植入IUD 2d后,血中LNG浓度趋于稳定。     

急性阑尾炎术后继发严重腹泻并发症的中西医治疗

急性阑尾炎术后继发严重腹泻并发症在临床上虽不多见，但一旦发生常给患者术后恢复及生活质量带来较大影响。我院自2002年10月-2005年12月共进行阑尾切除术324例，其中术后发生严重腹泻并发症29例，经采用中西医结合治疗取得满意效果。现报告如下：     

高效液相色谱法测定风湿止痛丸中5-O-甲基维斯阿米醇苷的含量

风湿止痛丸是由川乌、防风等六味药物组成的复方中药复方制剂，其标准中没有制定含量测定的方法，为了更有效的控制该制剂的质量，用HPLC法测定本方中主要药味防风的含量。方法学研究表明，本法分离效果良好，线性、稳定性、重现性、回收率等均符合定量测定的要求，可用于本制剂的质量控制。     

如何强化医院经济管理工作质量

随着国家卫生系统各项改革的深入推进，医院建设和发展面临着难得的机遇，也面临着十分严峻的挑战。近年来，不少医院为扩大影响，加大了其建设项目和建立特色科室的投入，不仅提高了医疗技术水平，也改变了医院整体面貌。对医院建设的发展速度起到了积极的作用。但从侧面，我们也应当注意到，由于只注重基础建设，而忽略了基础管理，影响了经济管理和经济效益的质量，制约了医院全面发展、稳步提高的步伐。笔者认为，医院建设必须在“管理中求发展”，必须从以下几方面着手，不断研究和探讨医院建设发展中亟待提高的管理质量问题。