内镜下切除第二鳃裂瘘管疗效观察

目的：探讨内镜下切除第二鳃裂瘘管的疗效。方法：患者均采用颈部CT扫描,扫描前自胸锁乳突肌前缘下1／3处瘘管外口注入碘氟醇320注射液直至患者感觉咽部有液体流入开始行颈部CT扫描,然后进行三维重建,以便了解瘘管全程的位置,为手术做准备。9例第二鳃裂瘘管患者实行全身麻醉,在内镜辅助下进行瘘管切除术。结果：9例第二鳃裂瘘管患者在内镜下完成瘘管切除术,随访6个月无复发。结论：内镜直视下切除第二鳃裂瘘管创伤小,切除瘘管完全、彻底,手术操作简单,容易推广。     

应用可回收与非回收弹簧圈装置堵塞动脉导管未闭的比较

目的比较应用可回收（ｄｅｔａｃｈａｂｌｅｃｏｉｌ）与非回收弹簧圈（ｎｏｎｄｅｔａｃｈａｂｌｅｃｏｉｌ）堵塞动脉导管未闭（ＰＤＡ）的效果，并探讨影响效果的因素。方法经导管堵塞１８例ＰＤＡ患儿，男４例，女１４例；年龄３～１２岁。ＰＤＡ最狭窄处直径为１．２～３．６ｍｍ（平均２．３ｍｍ）。其中３例ＰＤＡ外科结扎后再通，１例ＰＤＡ伴肺动脉瓣狭窄。结果１８例患儿中７例应用非回收弹簧圈堵塞法，其中５例获成功；１１例应用可回收弹簧圈装置，堵塞均获成功，其中９例应用双圆锥形弹簧圈，另２例采用Ｃｏｏｋ可回收弹簧圈。彩色多普勒显示９例堵塞术２４小时后无分流，２例随访发现极少量分流。结论应用可回收弹簧圈堵塞ＰＤＡ，其效果优于非回收弹簧圈；可适用未经手术及外科结扎后再通的ＰＤＡ患儿。该法简便、有效、安全、并发症少，为堵塞中小型（直径≤３．５ｍｍ）ＰＤＡ值得推荐的方法     

环孢素A的血药浓度监测(HPLC)法的改进

改进环孢素A（CsA）的高效液相色谱法（HPLC）测定方法。方法：全血经乙醚提取后,吹干,用甲醇、稀HCI定容,正己烷脱脂后进样。流动相为乙腈：水（100：20）,色谱法为YWG-C184.6×150mm,检测波长为214nm。结果：CsA与CsD峰分离效果良好,最低检测限为5ng（信噪比是2.65）,最低检测浓度为10μg·L-1。提取步骤少,方法简便、快捷。结论：本方法适用于临床器官移植中CsA的大量快速的样本测定。     

三黄口服液治疗代谢综合征的疗效观察

目的:探讨三黄口服液对代谢综合征肥胖人群的临床疗效。方法:以20名健康志愿者为参照,将100名代谢综合征患者随机分为治疗组(60名)和安慰剂组(40名),分别予三黄口服液和安慰剂治疗12周,观察治疗前后患者心血管危险因素的变化。结果:与安慰剂组相比,治疗组(起效剂量为10 ml/人,黄连素浓度为0.16～0.22 mg/ml)除空腹血糖,甘油三酯在治疗前后无显著差异外,腰围、体质量指数、腰臀围比值、胰岛素抵抗指数,血清C反应蛋白水平、游离脂肪酸明显改善,差异有显著性(P<0.05);随着腰围的增大,男性的糖代谢异常、高血压病、血脂紊乱及代谢综合征的发生率均呈现增高趋势(P<0.01)。结论:三黄口服液可明显降低代谢综合征人群肥胖和胰岛素抵抗程度,并能改善炎症状态,减轻致心血管病的危险性。     

六味地黄汤治疗Ⅲa型前列腺炎随机平行对照研究

[目的]观察六味地黄汤治疗Ⅲa型前列腺炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊患者按随机数字表法为两组。对照组30例龙金通淋胶囊2~3粒/次,3次/d。治疗组30例六味地黄汤(熟地15g,山药、山茱萸各12g,茯苓、泽泻、牡丹皮、车前子、牛膝、黄柏各10g,萆薢15g),1剂/d,水煎200mL,早晚温服。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、NIH-CPSI总体评分、前列腺液、IL-8水平、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈9例,显效10例,有效9例,无效2例,总有效率93.33%。对照组痊愈7例,显效6例,有效8例,无效9例,总有效率70.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。NIH-CPSI总体评分、IL-8水平均有改善(P0.05,P0.01),治疗组优于对照组(P0.01)。[结论]六味地黄汤治疗Ⅲa型前列腺炎疗效显著,值得推广。     

喜炎平注射液治疗急性上呼吸道感染126例

目的 探讨喜炎平注射液对急性上呼吸道感染的疗效。方法对126例初诊为急性上呼吸道感染的患者通过静滴喜炎平注射液及同时运用雾化吸入器加入喜炎平注射液，有咽痛、咳嗽、全身酸痛者加入中药水煎滤除液。结果总有效率93．7％，副作用不明显。结论喜炎平注射液治疗急性上呼吸道感染具有疗效好、疗程短、安全性高且毒副作用少的特点。     

立体定向精确放疗治疗原发性肝癌伴肝外转移疗效观察

目的:探讨立体定向放射治疗(stereotactic body radiation therapy,SBRT)对原发性肝癌合并肝外转移患者的治疗效果.方法:回顾性分析48例经立体定向精确放疗治疗的原发性肝癌伴肝外转移患者临床资料.通过改良版RECIST评价短期疗效.1年生存率、2年生存率及中位生存期评估患者长期疗效.数字疼痛强度分级法评估患者疼痛强度.急性放射损伤分级标准评价急性放疗不良反应.结果:短期疗效评估结果显示γ-SBRT治疗总有效率为82.1％;长期疗效评估显示治疗后患者1年生存率为52.1％ (25/48),2年生存率为27.1％ (13/48),中位生存期为13个月.疼痛评价显示γ-SBRT治疗后患者疼痛症状有不同程度的缓解,缓解率为83.3％.不良反应评价结果显示γ-SBRT治疗后,患者外周血白细胞计数下降,未出现明显骨髓抑制,无严重放射性肺炎发生.结论:γ-SBRT治疗可提高肝癌伴肝外转移患者生存率,严重不良反应发生率未明显增加.γ-SBRT治疗是肝癌伴肝外转移患者的一种有效治疗方式.     

CpG寡聚脱氧核苷酸在灵长类动物中免疫调节活性的研究进展

包含CpG基序的寡聚脱氧核苷酸(ODN)具有类似于微生物DNA激活内在免疫系统的能力，可提高适应性免疫力而抑制传染性生物的早期传播。CpG ODN在疫苗佐剂的设计以及哮喘、过敏、传染病和癌症的治疗中显示出良好的应用前景。由于CpG识别体系在进化中出现的种间差异，在啮齿类动物中表现出最强活性的CpG ODN却无法有效地刺激灵长类动物产生免疫应答。已有大量证据表明CpG ODN在小鼠中具有治疗活性，而其在灵长类动物中作用的研究仍需继续深入。现就作用于灵长类动物的CpG ODN的分类、作用机制和其作为疫苗佐剂与免疫保护剂以及在癌症、过敏和哮喘等多种疾病治疗上的应用研究进行综述。