急性白血病患者基因表达谱变化的初步研究

目的研究急性白血病发病机理,寻找诊断分型、预后判断及治疗等方面的新方法。方法采用基因芯片技术观察了22例初发急性白血病患者12848条基因的表达谱,分析基因表达特征。结果12848条基因中有1163条基因差异表达,其中45条基因与Golub等报道的50条急性淋巴细胞白血病(ALL)、急性髓性白血病(AML)的预测基因一致,并符合ALL、AML的分型标准;在耐药细胞系K562-n／VCR中高表达的7条基因在6例难治性急性白血病患者中也过度表达;进一步分析AML各亚型及ALL的表达谱差异,发现31条基因在AMLM1-M3亚型中的表达与AMLM4-M6亚型及ALL明显不同。结论支持Golub等提出的急性白血病分型标准,临床上成人ALL和AMLM4-M6亚型的预后较AMLM1-M3亚型差,与一系列基因表达的改变有关。原发耐药可能是导致白血病难治的主要原因之一。基因芯片对于急性白血病分型诊断及预后判断具有重要意义。     

急性白血病患者骨髓细胞CHFR基因表达及其临床意义

目的:探讨成人急性白血病(AL)患者骨髓细胞中有丝分裂早期稽查点CHFR基因的。方法　采用流式细胞术检测HL 60细胞的细胞周期,逆转录聚合酶链反应对65例初治(45例)及复发(20例)的AL患者进行CHFR基因mRNA水平的检测,对其中32例AL患者,用免疫印迹法检测CHFR蛋白表达水平。8名正常人作为对照。结果　(1)CHFR蛋白表达水平与S期细胞所占比例相关。(2) 60 .0% ( 27 /45 )的AL患者CHFR基因mRNA表达水平和40. 6% ( 13 /32)的AL患者CHFR的蛋白表达水平明显低于正常对照相。( 3 )复发组急性淋巴细胞性白血病(ALL)患者的CHFR蛋白中位表达水平(0 .71)明显高于初治组(0 38),差异有统计学意义(t=2. 54,P=0. 017)。(4)CHFR的蛋白或mRNA高表达患者完全缓解率(分别为30. 2%, 42 .4% )明显低于CHFR蛋白或mRNA低表达患者(分别为88. 6%, 85. 4% ),差异有统计学意义(均P<0. 05 )。结论　在AL患者骨髓单个核细胞中CHFR基因高表达是一个耐药标志,是影响患者对化疗敏感性的因素,其低表达可能是AL患者对化疗敏感的指标之一。