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Background

The purpose of the study was to evaluate the association between fetal echocardiographic measurements and the need for intervention (primary coarctation repair, staged coarctation repair, or catheter intervention) in prenatally diagnosed coarctation of the aorta.

Methods

A single-centre retrospective cohort study (2005-2015) of 107 fetuses diagnosed with suspected coarctation of the aorta in the setting of an apex-forming left ventricle and antegrade flow across the mitral and aortic valves.

Results

Median gestational age at diagnosis was 32 weeks (interquartile range, 23-35 weeks). Fifty-six (52%) did not require any neonatal intervention, 51 patients (48%) underwent a biventricular repair. In univariable analysis, an increase in ascending aorta (AAo) peak Doppler flow velocity (odds ratio [OR], 1.40 [95% confidence interval [CI], 1.05-1.91] per 20 cm/s; P = 0.03) was associated with intervention. No intervention was associated with larger isthmus size (OR, 0.23; P < 0.001), transverse arch diameter (OR, 0.23; P < 0.001), and aortic (OR, 0.72; P = 0.02), mitral (OR, 0.58; P = 0.001), and AAo (OR, 0.53; P < 0.001) z-scores. In multivariable analysis, higher peak AAo Doppler (OR, 2.51 [95% CI, 1.54-4.58] per 20 cm/s; P = 0.001) and younger gestational age at diagnosis (OR, 0.81 [95% CI, 0.70-0.93] per week; P = 0.005) were associated with intervention, whereas a higher AAo z-score (OR, 0.65 [95% CI, 0.43-0.94] per z; P = 0.029) and transverse arch dimension (OR, 0.44 [95% CI, 0.18-0.97]; P = 0.05) decreased the risk of intervention.

Conclusions

In prenatally suspected coarctation, the variables associated with intervention comprised smaller AAo and transverse arch size, earlier gestational age at diagnosis, and the additional finding of a higher peak AAo Doppler.  相似文献   
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彭瑶  胡立  蒲虹 《中国热带医学》2019,19(7):696-699
目的 分析HBV患者YKL-40、CA19-9、GP73水平差异及与患者病情轻重程度的相关性,探讨HBV患者病情的判定指标。方法 选取2015年5月—2018年5月收治的100例HBV患者,其中慢性HBV感染组40例、慢性乙型肝炎组36例、HBV相关肝硬化组24例,同期选择我院健康体检的健康者50例作为健康对照组;检测患者血中YKL-40、CA19-9、GP73水平;分析HBV感染患者血清YKL-40、CA19-9、GP73水平与病情轻重程度的相关性。结果 慢性HBV感染、慢性乙型肝炎及HBV相关肝硬化患者血中YKL-40水平分别为(36.38±4.19)ng/mL 、(49.02±4.32)ng/mL、(65.14±5.21)ng/mL ,CA19-9分别为(12.03±1.03)KU/L、(13.84±0.98)KU/L、(16.94±0.81)KU/L,GP73分别为(47.22±5.38)ng/mL 、(98.53±10.24)ng/mL 、(229.85±12.19)ng/mL,均明显高于对照组的(28.19±3.27)ng/mL 、(7.34±0.92)KU/L 、(30.93±3.89)ng/mL,均P=0.000 0。随着慢性HBV感染者、慢性乙型肝炎患者和不同HBV相关肝硬化患者肝脏炎症及纤维化程度加重,患者血中YKL-40、CA19-9和GP73也随之显著增加,均P=0.000 0;YKL-40、CA19-9和GP73均是影响HBV感染患者体内炎症坏死及肝脏纤维化的独立性影响因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HBV感染患者血清中YKL-40、CA19-9、GP73水平是HBV感染患者病情轻重程度的独立性影响因素。  相似文献   
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目的 探讨在苯妥英钠(Phenytoin,PHT)促进大鼠牙周膜干细胞(Rat periodontal ligament stem cells,rPDLSCs)、大鼠骨髓间充质干细胞(Rat Bone Marrow Mesenchymal Stem Cells,rBMMSCs)黏附于牙骨质过程中,整合素α5β1(Integrin α5β1)起到的作用。方法 提取大鼠BMMSCs和PDLSCs,培养并纯化。通过细胞鉴定后,将获得的两种细胞各分为4组:40 mg/L PHT处理组、40 mg/L PHT+整合素α5抗体处理组、40 mg/L PHT+整合素β1抗体处理组、PBS处理组,每组细胞放入置有牙骨质片的96孔板处理4 h后,检测黏附于牙骨质片上的细胞量并做以比较。最后,利用qRT-PCR和Western blot检测40 mg/L PHT组与对照组细胞的整合素α5、β1亚基的mRNA与蛋白表达量。结果 40 mg/L PHT可促进rBMMSCs及rPDLSCs黏附于牙骨质片,加入整合素α5、β1抗体后,均明显抑制了40 mg/L PHT对rBMMSCs、rPDLSCs黏附于牙骨质的促进作用(P<0.01)。qRT-PCR、Western-blot结果显示PHT处理组的整合素α5、β1亚基表达量高于空白对照组(P<0.05)。结论 40 mg/L PHT能促进rBMMSCs、rPDLSCs黏附于牙骨质,该作用与整合素α5β1的表达上调密切相关。  相似文献   
48.
陈科第 《传染病信息》2022,35(2):135-140
[摘要] 目的 探究HBV相关慢加急性肝衰竭(HBV-related acute-on-chronic liver failure, HBV-ACLF)患者血清中微小核糖核酸(microRNA, miR)-122和高迁移率族蛋白1(high-mobility group box-B1, HMGB1)水平及其与病情、预后的关系。方法 回顾性分析2016年1月—2018年1月我院收治的120例HBV-ACLF患者的一般及临床资料。根据临床结局,将患者分为存活组(53例)和死亡组(67例)。比较2组患者的一般资料、实验室检查指标及血清miR-122、HMGB1水平。多因素Logistic回归分析影响患者预后的因素。Pearson检验分析miR-122、HMGB1水平分别与TBIL、PA、终末期肝病评分模型(the model of end-stage liver disease score, MELD)评分的相关性。ROC曲线分析miR-122和HMGB1水平对患者的死亡预测价值,获得最佳临界值。根据临界值将患者分为A组、B组和C组,用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,比较3组患者在3年随访期间的生存率。结果 存活组和死亡组患者的年龄、身体质量指数、并发症、病情分期、MELD评分、ALB、球蛋白、TBIL、ALT、AST、LDH、PT、PTA、HBV DNA、miR-122、HMGB1相比,差异均具有统计学意义(P均<0.05)。年龄、并发症、病情分期、MELD评分、TBIL、PT、PTA、miR-122、HMGB1均是影响患者预后的危险因素(P均<0.05)。miR-122、HMGB1水平分别与TBIL、MELD评分呈显著正相关,与PTA呈显著负相关(P均<0.05)。miR-122和HMGB1预测患者死亡的最佳临界值分别为31.42和14.56 μg/L。A组患者预后3年内生存率显著高于B组和C组(P均<0.05)。结论 miR-122和HMGB1水平与HBV-ACLF患者的病情和死亡预后密切相关,可间接反映患者的病情严重程度,在HBV-ACLF的诊断及预后中具有重要价值。  相似文献   
49.
Our aim was to evaluate the long-term skeletal stability of the mandible in 21 patients after orthognathic surgery with physiological positioning. The measurement points SNB, B point (X, Y), Pog (X, Y), and the angle of the ramus were measured on cephalometric photographs to assess skeletal stability preoperatively, immediately after operation, and one and two years postoperatively. In addition, we evaluated the clinical symptoms of disorders of the temporomandibular joint (TMJ). The analysis of the cephalometric photographs showed that SNB, B point X, and Pog X showed no significant differences among the postoperative time points. On the other hand, B point Y and Pog Y showed no significant differences throughout the study period. We compared the angle of the ramus before operation and two years postoperatively, and no significant difference was found. In addition, no cases showed any pathological symptoms of disorders of the TMJ two years postoperatively. The long-term stability after orthognathic surgery with physiological positioning was confirmed, and it seems to be a reliable orthognathic treatment in patients with mandibular prognathism.  相似文献   
50.
《Saudi Pharmaceutical Journal》2022,30(11):1665-1671
5-fluorouracil (5FU) is widely used to treat colorectal cancer (CC) and its main mechanisms of anticancer action are through generation of ROS which often result in inflammation. Here, we test the effect of Lycopene against 5FU in Caco2 cell line. Caco2 cells were exposed to 3 µg/ml of 5FU alone or with 60, 90, 120 µg/ml of lycopene. This was followed by assessment of cytotoxicity, oxidative stress, and gene expression of inflammatory genes. Our findings showed that Lycopene and 5FU co-exposure induced dose-dependent cytotoxic effect without compromising the membrane integrity based on the LDH assay. Lycopene also significantly enhanced 5FU-induced SOD activity and GSH level compared to control for all mixture concentrations (p < 0.01). Lycopene alone and combination with 5FU-induced expression of IL-1β, TNF-α, and IL-6. Furthermore, IFN-γ expression was significantly enhanced by only mixture of lycopene (90 µg/ml) and 5FU (p < 0.05). In conclusion, Lycopene supplementation with 5FU therapy resulted in improvement in antioxidant parameters such as catalase and GSH levels giving the cell capacity to cope with 5FU-mediated oxidative stress. Lycopene also enhanced IFN-γ expression in the presence of 5FU, which may activate antitumor effects further enhancing the cancer killing effect of 5FU.  相似文献   
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